Что такое астигматизм глаз у ребенка
Зачастую родители не обращают должного внимания на состояние зрения у маленьких детей, а тем более младенцев. А ведь не выявленная вовремя патология зрения, такая как астигматизм, может причинить детям значительные неудобства, снизить качество его жизни и даже привести к инвалидности. Разберемся, что делать, если у ребенка обнаружен этот дефект зрения.
Что такое астигматизм и почему возникает в детском возрасте
Астигматизмом называют патологию зрения, из-за которой у человека формируется нечеткое и искаженное изображение. Причиной этого является аномальная кривизна роговицы или деформация хрусталика, из-за чего фокус изображения формируется не на сетчатке глаза, а перед ней или за ней. В результате, к примеру, точка может восприниматься как размытый овал. Чаще всего эта патология является врожденной. Ее причиной у детей до года может быть наследственность или результат алкогольного синдрома плода. Вообще, с астигматизмом рождается подавляющее число детей, но примерно у 90% из них этот дефект выражен очень слабо и не влияет на остроту зрения.
Виды и степени детского астигматизма
Виды астигматизма классифицируются следующим образом:
- гиперметропический — изображение фокусируются за сетчаткой, что вызывает дальнозоркость;
- миопический — изображение фокусируется перед сетчаткой глаза, что вызывает близорукость.
- простым, когда нарушена нормальная работа одного глаза;
- сложным, когда нарушена нормальная работа обоих глаз у детей, причем астигматизм на обоих глазах одинакового типа (гиперметропический или миопический);
- смешанный, когда нарушена работа обоих глаз, но нарушения разного типа для каждого глаза.
Принято также такое деление данного дефекта зрения по степеням:
- слабая степень диагностируется, если у детей не более трех диоптрий;
- средняя степень — от 3 до 6 диоптрий;
- сильная степень — свыше 6 диоптрий.
Как проявляется у ребенка
Малыши обычно не жалуются на зрение, но по их поведению можно заподозрить наличие у них проблем. Так, они могут наклонять голову или прищуриваться, рассматривая небольшую картинку; слишком часто задевать мебель при перемещении по комнате; класть предметы мимо стола; пытаясь рассмотреть что-то мелкое, оттягивать уголок глаза. Дети постарше иногда жалуются на головную боль или головокружение.
Диагностика
Патология может быть выявлена уже на втором году жизни малыша. Для того чтобы определить астигматизм у детей, применяют, по мере необходимости, целый комплекс исследований, таких как:
- визометрия (проверка остроты зрения по специальной таблице);
- биомикроскопия (осмотр хрусталика и стекловидного тела глаза с помощью микроскопа, перед процедурой используются глазные капли для расширения зрачка);
- исследование с помощью педиатрического авторефрактометра, который позволяет исследовать рефракцию глаза, косоглазие, величину зрачков;
- офтальмоскопия (осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа);
- УЗИ глаза (позволяет исследовать структуру глазного яблока);
- компьютерная томография глаза (позволят создать объемное изображение роговицы глаза).
Способы коррекции астигматизма глаз у детей
При диагностировании патологии у детей лечат их только консервативными методами, т.е. без операций. При слабой степени астигматизма корректировка зрения не требуется, если ситуация более серьезная, для коррекции используют как очки, так и контактные линзы.
С помощью очков
При данном дефекте зрения используются особые астигматические очки. В первые дни их использования ребенок может жаловаться на головную боль, но эти неприятные ощущения обычно исчезают через несколько дней. В противном случае следует подобрать другие очки. Из недостатков очков можно отметить ограничение ими бокового зрения малыша. Кроме того, дети нередко просто отказываются носить очки.
Контактными линзами
Этот вид коррекции зрения считается более предпочтительным, так как линзы обеспечивают наиболее четкую фокусировку изображения, не ограничивают детям боковое зрение. Недостатком является необходимость осторожного обращения и регулярного ухода за линзами, что не всегда удается малышам.
Особой разновидностью коррекции зрения является ортокератология. В этом методе используются жесткие контактные линзы (ОК-линзы), надевающиеся только на ночь. За период сна зрение нормализуется, днем малыш видит нормально без линз, но процедуру нужно повторять каждую ночь. Этот метод подходит детям, у которых отклонение не более 1,5 диоптрии.
Можно ли проводить операцию
На вопрос, лечится ли астигматизм у детей или нет, следует ответить отрицательно. Дело в том, что вылечить патологию можно лишь с помощью операции, а у малыша зрительная система только формируется, поэтому оперативное вмешательство (чаще всего лазерная коррекция) рекомендуется не ранее чем в 18-летнем возрасте. До этого следует ограничиться консервативным лечением.
Прогноз и осложнения
Если у малыша небольшой врожденный дефект зрения, то чаще всего на первом году жизни он снижается или вовсе исчезает. К семи годам степень патологии стабилизируется, но в дальнейшем иногда может как возрастать, так и снижаться. Если не предпринять никаких мер по коррекции или лечению этого дефекта, то такое бездействие может привести к довольно серьезным осложнениям. В частности, это может быть амблиопия, при которой понижение зрения уже не поддается коррекции. Другим осложнением является косоглазие.
Профилактика
В качестве профилактической меры, необходимо периодически проходить обследования у офтальмолога. Рекомендуется это делать раз в полгода, начиная с двухмесячного возраста. Помимо этого, предпринимают следующие меры:
- контролируют периоды напряжения глаз ребенка, не позволяя ему, к примеру, засиживаться за компьютером и чередуя такие периоды с активным отдыхом;
- выставляют на рабочем столе правильное освещение (с левой стороны, но предпочтительнее естественное освещение);
- приучают к гимнастике для глаз.
Наталья Блинова