Гепатит С при беременности: лечение, последствия для плода

Проблема беременность и гепатит С, к большому сожалению, с каждым годом становится всё популярнее. Сегодня статистика указывает, что каждая 20-я женщина в положении заражена, ужасно, что многие узнают об этом уже во время беременности. Данная форма заболевания считается наиболее тяжёлой, так как вирус передаётся по крови, заразиться можно в медицинских учреждениях, салонах красоты или во время незащищённого полового акта.

Что это за болезнь

Гепатит С — заболевание печени, которое провоцируется гепатовирусом типа С. Протекает болезнь в двух формах: острой и хронической. В первом случае симптоматика почти не заметна, а вот во втором происходит существенное ухудшение в работе печени.

Это заболевание является достаточно серьёзным, так как приводит к развитию многих осложнений вплоть до гибели человека.

Шансы зачать при гепатите С

Всем известно, что гепатит С значительно ослабляет организм, поэтому многих, кто планирует иметь детей, интересует, можно ли забеременеть, если кто-то в паре имеет такой диагноз.

Видео: гепатит с и беременность

У женщины

Обнаруженный у женщины гепатит С в острой форме не является запретом для зачатия ребёнка. Несмотря на то что риск передачи вируса, хоть и минимальный, существует, сегодня врачи не препятствуют зачатию и родоразрешению. Планирование беременности в этой ситуации должно проходить с проведением качественной диагностики, которая поможет получить информацию, сможет ли ослабленный организм не навредить беременности.

К огромному сожалению, хроническая форма у будущей матери влияет на шансы забеременеть, так как происходит полное нарушение гормонального фона, что влечёт бесплодие. В таком сслучае забеременеть можно только после прохождения курса лечения.

У мужчины

Обнаружение гепатита С у мужа также не является препятствием для зачатия в будущем. Исходит это из того, что заболевание не относится к генетическим, поэтому оно не наследуется потомством. Зачатие можно провести естественным путём, так как для заражения вирусом недостаточно жидкости с инфекцией, которая попадает в организм женщины. Однако для большей уверенности рекомендуется провести ряд исследований, чтобы узнать:

• количество вируса в сперме, крови и смазке;
• травм на слизистой половых органов;
• других инфекций.

В противном случае рекомендуется провести ЭКО, чтобы не заразить женщину.

Чем опасен при беременности: последствия для ребёнка

Беременным женщинам, имеющим подобное заболевание, необходимо чётко представлять себе, действительно ли опасен гепатит С для малыша и чем ему грозит. Риск заражения для плода при соединении разных исследований составляет до 10%. Вирус передаётся ребёнку в таких случаях:

• со смешиванием крови женщины и плода при разрыве сосудов;
• с контактом крови матери и кожи малыша, на котором присутствуют повреждения;
• с патологией плаценты, когда воды отошли раньше, чем началась родовая деятельность.

У детей, которые появились от матерей с диагнозом гепатит С в хронической стадии, пороки в развитии выявляются в 5,6% случаях. Чаще всего встречаются проблемы с желудком. Когда положительный анализ у матери связан с ожирением, плод может страдать от гестационного диабета. К тому же ребёнок может родиться раньше времени и с недобором веса. Наиболее страшными последствиями считается гипоксия плода и выкидыш.

Симптомы

Симптомы вначале скудные, они могут отсутствовать или проявляться, как другие болезни. К наиболее частым симптомам относят:

• сильную утомляемость;
• понижение работоспособности;
• изжогу;
• дискомфортные ощущения в правом подреберье;
• отсутствие аппетита;
• повышенную температуру тела;
• изменение окраса кожных покровов;
• дискомфорт на коже;
• увеличение печени и селезёнки;
• кровоточивость дёсен;
• точечные синяки на теле;
• поражение суставов.

Диагностика

Выявление гепатита С — нелёгкая задача из-за особенностей течения заболевания и расплывчатой симптоматики. Диагностика состоит из следующих процессов:

1. Опрос пациента. Следует проводить тщательно, уделяя особое внимание нечётким признакам и болезненным состояниям, которые проявляются во время продромального периода (время между инкубационным периодом и появлением клинических признаков).
2. Лабораторные исследования. В биохимических методах важными являются результаты выявления маркеров. Наибольшую ценность в диагностике имеет обнаружение РНК HCV в крови или печени. Немаловажное место занимает биопсия печени с проведением оценки активности неестественного процесса развития фиброза.
3. Дифференциальная диагностика. Состоит из исключения заболеваний, которые по факторам и симптомам не подходят, что, в конечном счёте, приведёт диагноз к единственной правильной болезни. Ошибка в этом случае невозможна.

Однако даже если выявили гепатит, при получении положительного анализа важно не отчаиваться и обратиться через некоторое время в другую лабораторию. Известны случаи, когда результаты категорически отличались и указывали на отсутствие заболевания.

Лечение гепатита С во время беременности

Во время вынашивания ребёнка категорически запрещено принимать любые медицинские препараты, которые назначают для терапии в другое время. В это время прописывают гепатопротекторы:

• Эссенциале;
• Хофитол;
• Карсил.

Всё это оказывает поддержку организму, при этом не нанося ему никакого вреда. Полноценное лечение можно назначать только после родов и завершения лактации. Важное внимание уделяют специальной диете. Питание должно быть дробным и мелкими порциями. Рацион должен включать все необходимые витамины и минералы.

Как проходят роды

Роды у женщин с подобным диагнозом — дело нередкое. Однако, чтобы не было проблем, важно предупредить врача после приезда в роддом о вашем диагнозе. Чаще всего роженицам предоставляют отдельные палаты. Чтобы не допустить смешивания крови и, как результат, заражения, роды проводят в другом режиме и под большим присмотром. В некоторых случаях проводят кесарево сечение. При решении вопроса о способе принятия родов учитывают несколько важных факторов:

• пользу для ребёнка;
• состояние здоровья самой матери.

Можно ли кормить грудью

Отказываться от кормления грудью младенца не рекомендуется, так как шанс заражения гепатитом С достаточно низкий. Однако крайне важно в таком положении следить за сосками. При наличии микротравм, через которые проступает кровь, можно получить заражение. В этой ситуации лучше прервать кормление до полного заживления сосков.

Профилактика

Для профилактики болезни беременным женщинам рекомендуется отказаться:

• от половых сношений без презерватива с непостоянным партнёром;
• от татуировок или пирсинга;
• от обслуживания в непроверенных салонах.

К тому же важно систематически сдавать кровь на анализ. Как видно, гепатит С и беременность — достаточно сложное сочетание, но если соблюдать все рекомендации врача, то шансы зачать ребёнка практически 100%. Однако, чтобы не рисковать лишний раз, лучше сдать анализы на этапе планирования беременности.