Все самое важное о поздней беременности

Эта тема не теряет своей актуальности, и отношение к ней может быть разным. Но времена меняются, а вместе с ними и некоторые представления о материнстве. Рассмотрим, чем сопровождаются поздняя беременность и роды.

Чем опасна поздняя беременность

Протекание самой беременности в возрасте за 35, конечно, отличается от того же процесса в случае с 25-летними. Это связано с тем, что после 30 лет репродуктивные способности у женщин начинают постепенно идти на спад.

Специалисты делят возможные риски на две группы: первые грозят непосредственно роженице, вторые могут навредить ребенку.

Для женщин это опасно:

• Возможностью выкидыша. Статистика утверждает, что таким исходом заканчиваются 17% беременностей в возрасте 30-39 лет. В интервале между 40-45 годами эта цифра доходит до 33%. Для сравнения: в категории «до 30 лет» порог риска не превышает 10%. Дело в том, что яйцеклетки состариваются, и само зачатие может проходить с нарушениями по части генетики.

• Обострением хронических заболеваний. В первую очередь это относится к нарушениям в работе почек и сердечно-сосудистых магистралей. Такая болезнь как гипертензия является частым осложнением, в некоторых случаях может привести к инсульту или коме.
• Большой вероятностью кесарева сечения. До 40% первородящих женщин 35-40 лет вынуждены прибегать к этой мере. После 40 лет количество таких манипуляций вырастает до 47%, то есть ими сопровождаются почти каждые вторые роды.
• Проблемами с плацентой: особенно это касается ее отслоения.
• Осложнениями при многоплодной беременности. Здесь могут быть кровотечения и нарушение мягких родовых путей.
• Появлением диабета. У 40-летних рожениц этот недуг проявляется довольно часто, поэтому назначают инсулиновые инъекции. Если диабет давно дошел до хронической формы, опасность значительно возрастает.

Для будущего ребенка поздняя беременность таит такие риски:

• Роды могут быть преждевременными.
• Новорожденный может появиться с малым весом.
• Проявления гипоксии, при которых развитие плода проходит с нарушениями (нередко – ярко патологическими). В будущем они сказываются болезнями основных систем и органов.
• Хромосомные нарушения. Врачи знают много таких сбоев, но у всех на слуху остается разве что синдром Дауна. Риск его появления растет пропорционально возрасту матери: в 25 лет такая вероятность оценивается как 1 к 1250, а в 40 лет соотношение более угрожающее – 1 к 106.

Столь большой список может кого-то и напугать, но та же статистика успокаивает – у зрелых женщин чаще рождаются здоровые дети. В этом немалая заслуга как самих будущих мам, так и современных методов пренатальной диагностики.

Как подготовиться к поздней беременности

Готовясь к такому важному событию, женщины вносят в привычный жизненный ритм некоторые изменения.

С курением и алкоголем все ясно – они противопоказаны еще на дальних подступах к зачатию. Обычно с возрастом приходит и понимание их вреда, так что с этим проблемы возникают редко.

Что касается других мер, то подготовка сводится к таким:

• Избавление от лишнего веса. Ненужные килограммы придется сбросить, чтобы избежать токсикоза.
• Консультация врачей. Кроме гинеколога, состояние здоровья должны оценить терапевт и генетик. Не исключено, что придется посетить и других специалистов.
• Примерно за 2,5-3 месяца до беременности начинают принимать рекомендованные врачами лекарства. В основном это поливитаминные или йодосодержащие средства, которые укрепляют нервную систему.
• В такой же срок придется подлечить имеющиеся болезни, возможно даже в условиях стационара.
• Если ранее был случай аборта, задача усложняется, и время подготовки увеличивается. Проводится курс антибактериальной терапии, восстанавливается нормальный кровоток и слой эндометрия.

Важен и эмоциональный фон. Кроме правильного психологического настроя, потребуется еще и некоторый покой (об этом должна помнить вся семья).

Особенности течения беременности после 35

Они связаны, в основном, с проявлениями рисков, о которых уже говорилось выше. Правда, каждый случай индивидуален, и эти особенности могут проявиться в самый неожиданный момент (как, например, тошнота при беременности).

Тут важны квалификация сопровождающего врача и наличие современной аппаратуры.

На ранних сроках важно оценить здоровье плода. В некоторых случаях при диагностике обнаруживается повреждение задней уретры или гидроцефалия. Тут медлить нельзя – лечение назначается сразу, его проводят в утробе. Кроме хронических болезней матери, свой отпечаток накладывают и возможные гормональные нарушения (особенно после 40 лет). Подобные сбои в ходе беременности стараются сгладить щадящим режимом дня, а к медикаментам прибегают в действительно сложных случаях, когда будущий малыш оказывается в опасности.

Из этого следует, что непременными спутниками роженицы в данный период будут всевозможные анализы.

Необходимые обследования и анализы

О важности УЗИ при беременности знают все. Обязательным является обследование на 11-12 неделе. Уже в это время можно разглядеть маленькие ручки и ножки. Специалисты же присматриваются к так называемой воротниковой зоне малыша – если шейная складка не увеличена, то плод здоров (увеличение указывает на опасность хромосомных проблем).

Если первый сеанс ультразвука не дал полной ясности по части отклонений, зрелым роженицам назначают биопсию хориона. За этим термином скрывается безболезненный забор нескольких плацентарных клеток. Через 2-3 дня результаты будут готовы. На 16-18 (иногда и 20) неделе делается скрининг: это повторное УЗИ, дополненное тройным тестом. Сдав с утра кровь натощак, уже через пару часов можно получить заключение об уровне АФП (альфа-фетопротеин), ЕЗ (эстриол) и ХГЧ (хорионический гонадотропин). По ним определяют здоровье плода и стойкость к хромосомным сбоям.

Если специалистов насторожили его данные, околоплодные воды берут на амниоцентез, заключение по которому дается спустя 3 недели. На этом анализы при беременности могут не ограничиться: если развитие плода вызывает опасения, кровь из пуповины проверяют методом кордоцентеза.

Определяющими становятся 22-24 недели развития, когда с помощью УЗИ подробно осматривают внутренние органы ребенка. Именно в этот момент решается, здоров ли он.

Для женщин все эти процедуры могут быть несколько утомительными – придется куда-то ехать или же стоять в очередях. Но это нужно в первую очередь ребенку, поэтому запаситесь терпением, чтобы сдать неоднократные пробы.

Особенности родов после 35

Роды в таком возрасте – это всегда стресс, независимо от того, какими они будут по счету. Важно настроиться психологически. Даже нормальное протекание беременности и хорошие анализы не исключают риска кесарева сечения. На то есть причина: в зрелом возрасте кости таза теряют упругость, а их сужение – это гарантия подобного вмешательства.

Если вынашивают двойню, то нагрузки на организм будут сильными, не исключены даже кровопотери. Более того – возрастает травмоопасность: утратившие былую эластичность мышцы и суставы могут попросту не встать на положенное место. К счастью, такие осложнения бывают редко.

Еще одна особенность поздних родов – большая вероятность преждевременного отхода вод, из-за чего желательно постоянное врачебное наблюдение.

Также по мере приближения родов может повышаться артериальное давление, что сопровождается легким головокружением или тошнотой.

Несмотря на такие опасения, многие женщины не боятся рожать после 35 лет, и на то есть веские причины.

Преимущества поздней беременности

Посмотрим, ради чего женщины идут на столь рискованный шаг:

1. Явный плюс – четкое понимание того, что значит материнство. Поэтому и беременность чаще всего будет запланированной. Врачи отмечают, что эти роженицы более дисциплинированны и ответственны, чем их юные «коллеги».
2. Часто такой ребенок становится вторым в семье, то есть уже накоплен опыт, исключающий ошибки.
3. Отмечено, что беременность как бы провоцирует выработку эстрогена – женщины выглядят моложе, мыщцы и системы организма приходят в тонус.
4. Несмотря на все риски, организм здоровой 40-летней роженицы функционально не отличается от вдвое младших матерей.
5. Ребенок окружен заботой с самых первых дней жизни, еще в утробе.

Надеемся, статья помогла разобраться в столь сложном вопросе. Крепкого вам здоровья!