Причины появления молочницы при грудном вскармливании и способы лечения

Молочница (или вагинальный кандидоз) — это инфекционное заболевание, которое поражает слизистую оболочку женских наружных половых органов. Очень часто оно появляется у женщин после родов в период кормления грудью и не только доставляет женщине много дискомфорта, но и может передаваться ребёнку. В данной статье перечислены основные причины и симптомы данного заболевания, указано, как его лечить с помощью лекарственных препаратов и народных средств, а также меры профилактики, помогающие предотвратить возникновение молочницы при грудном вскармливании.

Основные причины появления молочницы

Возбудителем кандидоза является дрожжевой грибок рода Candida. Он присутствует на слизистых оболочках каждого человека, но начинает активно размножаться только при определённых условиях, связанных с истощением организма. Во время родов организм женщины испытывает сильный стресс, поэтому в период лактации иммунитет существенно понижается и грибок начинает быстро размножаться на слизистых оболочках наружных половых органов.

К основным причинам возникновения молочницы у женщин во время кормления грудью относятся:

• ослабленный иммунитет и хроническая усталость;
• наличие какого-либо хронического заболевания;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• приём антибиотиков и других препаратов, способных нарушить микрофлору кишечника;
• трещины и другие повреждения сосков;
• наличие грибковой инфекции кожи, ногтей или губ (сыпь, шелушение кожи на губах, перхоть и т. д.);
• заражение от ребёнка, больного стоматитом;
• неправильное питание;
• половой контакт с носителем данного заболевания.

Симптомы заболевания

Во время периода лактации определить наличие кандидоза можно не только лабораторным способом с помощью анализов, но и визуально по внешним признакам и ощущениям женщины. При этом инфекция сосредоточена не только на слизистой оболочке наружных половых органов женщины, но и на сосках, поэтому может передаться ребёнку во время кормления.

Основными признаками молочницы во время лактации являются:

• болезненная чувствительность сосков во время кормления ребёнка и при контакте с одеждой;
• вспышки острой боли в сосках во время кормления, боль нарастает к концу процедуры;
• зуд и неприятное жжение в сосках;
• после кормления возникают болевые ощущения внутри грудных желёз, которые неприятно отдаются в области лопатки;
• насыщенный розовый или бордовый цвет соска во время кормления и после него;
• трещины и шелушение кожи на соске, отёк груди;
• ареола приобретает блестящую поверхность, на ней заметны припухлости или небольшие пузырьки;
• неприятное жжение и постоянный зуд слизистых оболочек в вагинальной области;
• белые творожистые выделения из половых органов, имеющие характерный кислый запах;
• болезненное мочеиспускание;
• уменьшение объёма молока;
• белый налёт на слизистых оболочках рта у ребёнка, сыпь на коже малыша.

Чем лечить молочницу при грудном кормлении

После подтверждения диагноза нужно обязательно обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения данного заболевания. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты против молочницы нельзя — это может не только нанести вред организму женщины, но и отрицательно отразиться на здоровье ребёнка, который находится на грудном вскармливании.

Для лечения кандидоза используются разнообразные медицинские препараты, а также народные средства. Продолжительность лечения и дозировку любого из этих лекарств должен определить врач исходя из результатов лабораторного анализа и индивидуальных особенностей организма женщины.

Медикаментозное лечение молочницы

Для лечения молочницы у женщин в период кормления грудью чаще всего используются разнообразные лекарственные препараты. Их принцип действия сводится к уничтожению дрожжевого грибка, который является источником инфекции. Но кроме эффективной борьбы с патогенной микрофлорой, нужно принимать во внимание и влияние выбранного лекарства на организм ребёнка, который получает молоко от матери. Существуют разнообразные лекарственные препараты, которые имеют хорошую совместимость с грудным вскармливанием, но решение о выборе конкретного средства должен принимать только врач.

Свечи

Одними из наиболее распространённых и эффективных средств для лечения кандидоза у женщин в период лактации являются свечи. Они относятся к средствам наружного применения и почти не проникают в грудное молоко, но некоторые из этих препаратов нельзя использовать во время кормления грудью.

Чаще всего для лечения молочницы в период лактации врачи назначают такие свечи:

1. «Пимафуцин» — данное средство способно быстро справиться с инфекцией (за 3–6 дней), но абсолютно не влияет на состав и количество грудного молока. Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
2. «Залаин» — препарат отличается высокой эффективностью и может устранить проблему уже после однократного применения, но имеет более высокую стоимость по сравнению с другими средствами. В списке противопоказаний только повышенная чувствительность к компонентам данных свечей.
3. «Тержинан» — данное лекарство эффективно препятствует активному размножению болезнетворного грибка, выпускается в форме свечей и вагинальных таблеток. К недостаткам препарата относится длительность курса лечения (7–14 дней) и возможные побочные эффекты в виде местной аллергической реакции.
4. «Ломексин» — относится к высокоэффективным лекарственным препаратам и хорошо устраняет заболевание уже после однократного применения. Данное средство нельзя использовать во время менструации или при наличии индивидуальной непереносимости составляющих компонентов.
5. «Ливарол» — данное средство быстро устраняет симптомы заболевания, а курс лечения не превышает 5 дней. Противопоказанием к его употреблению является гиперчувствительность к компонентам препарата. Свечи «Ливарол» назначают при первом выявлении кандидоза.

Таблетки

Данный вид лекарств назначается очень редко, поскольку принимается внутрь организма и попадает в кровь женщины, а затем — и в грудное молоко. В результате этого ребёнок тоже получает определённую дозу лекарства, которое может навредить его здоровью. Но если препараты для местного лечения молочницы не дают необходимого результата, то врач назначает женщине курс противогрибковых таблеток.

К оральным средствам от молочницы, которые допустимо принимать во время кормления грудью, относятся таблетки «Дифлюкан» и «Миконазол». Действующим веществом обоих препаратов является флуконазол, который эффективно борется с размножением патогенной микрофлоры, но не требует отлучения ребёнка от груди на время лечения. В небольших количествах лекарство проникает и в грудное молоко, но его концентрация при этом не превышает допустимой нормы.

В инструкции по использованию данных препаратов указано, что их нельзя назначать женщинам в период лактации, но когда остальные методы лечения не работают, то допустимо использовать эти таблетки для лечения кандидоза под постоянным наблюдением лечащего врача.

Мази

Справиться с проявлениями молочницы на сосках на начальной стадии помогут лекарственные мази. Они осуществляют локальное воздействие на вредоносные микроорганизмы и не впитываются в грудное молоко.

В список противогрибковых мазей, которые разрешено использовать для лечения кандидоза во время лактации, входят:

1. «Пимафуцин» — действующее вещество данного препарата негативно влияет на все виды дрожжевых грибков, а к противопоказаниям относится только повышенная чувствительность к составляющим препарата. Мазь нужно наносить на поражённые участки 1 раз в день до тех пор, пока они полностью не очистятся от вредоносной микрофлоры.
2. «Нистатин» — препятствует размножению клеток грибка и вызывает его гибель, наносится на поражённые участки 2 раза в день. Мазь облегчает симптомы заболевания уже через 1–2 дня, но для окончательного выздоровления её рекомендуется использовать на протяжении 10 дней.
3. «Кандид» («Клотримазол») — эффективно разрушает клетки дрожжевых грибков и останавливает их размножение, но может вызывать местные аллергические реакции. Мазь нужно наносить на слизистую оболочку наружных половых органов 2 раза в день после гигиенических процедур, длительность лечения составляет 5–7 дней.
4. «Низорал» — данное средство эффективно убивает патогенную микрофлору и не вызывает привыкания, но его применение иногда сопровождается побочным эффектом в виде аллергии. Мазь нужно наносить на слизистые оболочки и соски 2 раза в день, курс лечения составляет 7–10 дней.
5. «Миконазол» — разрушает клеточную мембрану дрожжевого грибка и вызывает его гибель, не содержит гормональных составляющих. Мазь нужно наносить на поражённые участки 2 раза в день после проведения гигиенических процедур. Длительность лечения определяется степенью тяжести заболевания и составляет 7–10 дней.

Народные средства лечения

Многие женщины используют народные средства при лечении кандидоза в период лактации. Они часто оказывают неплохой эффект, но в некоторых случаях могут навредить организму или уменьшить объём вырабатываемого молока, поэтому перед использованием какого-либо средства народной медицины рекомендуется обязательно посоветоваться с врачом.

К самым распространённым народным средствам от молочницы, разрешённым для кормящей женщины, относятся:

1. Водный раствор пищевой соды — готовится из 2 ч. л. вещества и 500 мл тёплой кипячёной воды, используется для обработки всех поражённых участков по 3–4 раза в день. Сода обладает противовоспалительными свойствами, хорошо устраняет дискомфорт и зуд. После обработки сосков содовым раствором можно нанести на них питательный крем, чтобы ускорить заживление трещин.
2. Настой из цветков ромашки или календулы — для его приготовления 2 ч. л. сухих цветков заливают 500 мл тёплой кипячёной воды и настаивают в течение получаса. Затем настой процеживают и обрабатывают им все поражённые участки 2–3 раза в день. Ромашка устраняет раздражение, снимает воспаление и способствует заживлению трещин на сосках.
3. Масло чайного дерева — используется в качестве лечебной добавки в воду во время приёма ванны. Перед проведением данной процедуры достаточно капнуть 2 капли масла в ванну с водой. Купание в такой воде снимает болевые ощущения в груди и устраняет остальные симптомы кандидоза, но может вызвать аллергию.
4. Тёплый зелёный чай — помогает справиться с болевыми ощущениями и способствует выведению лишних дрожжей из организма, а также увеличивает выработку грудного молока. В течение дня можно выпивать несколько чашек этого напитка.
5. Слабый раствор марганцовки — используется для обработки наружных половых органов и помогает снять воспаление, а также обладает обеззараживающими свойствами.
6. Детский раствор «Гексорал» для полоскания горла — его используют для обработки поражённых сосков, протирая их каждые 2 часа. Для быстрого заживления повреждений после обработки раствором на соски наносят питательный крем.

Диета и правильный образ жизни

Справиться с молочницей можно и с помощью сбалансированного питания. Некоторые продукты содержат компоненты, которые провоцируют размножение микроорганизмов в организме женщины и затрудняют лечение заболевания.

К этим продуктам относятся:

• сладкая выпечка и кондитерские изделия;
• большое количество сахара;
• сладкие газированные напитки;
• макароны и картофель (в большом количестве);
• виноград;
• жирное мясо (свинина, баранина);
• напитки, являющиеся результатом процесса брожения (квас, пиво, вино);
• острые, копчёные и солёные блюда.

Для восстановления нормальной микрофлоры полезно употреблять в пищу продукты, которые имеют пребиотические свойства или содержат много белка и витаминов.

К ним относятся:

• крупы (гречка, кукуруза, рожь, бобовые);
• грецкие орехи;
• цикорий и зелёный чай;
• кисломолочные продукты (творог, йогурт, кефир и сметана);
• нежирное мясо и морская рыба;
• морская капуста;
• свежие овощи и фрукты.

Чтобы сохранить в перечисленных продуктах максимум полезных веществ, их рекомендуется отваривать, готовить на пару или запекать в духовке без использования жира и растительного масла.

Можно ли продолжать кормить грудью во время заболевания

Некоторые женщины считают, что нельзя продолжать кормить ребёнка грудью при обнаружении кандидоза, но это не так. Ребёнок мог заразиться данным заболеванием ещё находясь в утробе матери или из окружающей среды, а грудное молоко содержит необходимые антитела, которые обеспечивают защиту организма малыша от инфекции. Вот почему нельзя резко прекращать кормить ребёнка грудью — это ослабит его иммунитет, но не устранит проблему.

Сохранить лактацию при выявлении молочницы помогут такие действия:

• сократить время кормления до 15–20 минут, но прикладывать ребёнка к груди чаще;
• увлажнять кожу соска каплей грудного молока перед кормлением;
• после каждого кормления делать для груди воздушные ванны;
• если кормление вызывает слишком болезненные ощущения в груди, можно кормить малыша сцеженным с помощью молокоотсоса молоком;
• регулярно менять нижнее бельё и вкладки для бюстгальтера;
• часто мыть руки с мылом;
• проводить стерилизацию погремушек, сосок и бутылочек для малыша;
• во время смены подгузника промывать кожу малыша тёплой водой и устраивать ей частые воздушные ванны.

Профилактика заболевания у мам

Молочница может неожиданно возникнуть у любой женщины, но в период кормления грудью организм наиболее ослаблен и испытывает недостаток витаминов, поэтому во время лактации важно уделить особое внимание профилактическим мерам, которые помогут предотвратить возникновение этого неприятного заболевания.

Чтобы избежать кандидоза во время лактации, нужно выполнять такие действия:

1. Дважды в день ополаскивать грудь тёплой водой и аккуратно вытирать соски мягким полотенцем. Рекомендуется использовать только жидкое нейтральное мыло.
2. Надевать удобное нижнее бельё подходящего размера, изготовленное из материалов, которые хорошо пропускают воздух к коже. Такое бельё не должно сдавливать тело, содержать швы или твёрдые вставки, которые будут натирать кожу и вызывать раздражение.
3. Подкладывать специальные мягкие вставки в бюстгальтер, чтобы они впитывали выделяющуюся жидкость — это обеспечит сухость и чистоту сосков. По мере намокания такие вставки нужно менять на чистые.
4. Нельзя купаться в грязных водоёмах — в таких местах могут быть вредоносные микроорганизмы, которые могут спровоцировать вспышку заболевания.
5. По возможности избегать приёма антибиотиков и других лекарств в период лактации.
6. Уменьшить количество сахара в рационе — большое количество сладостей способствует размножению дрожжевого грибка в организме.
7. Избегать применения гормональных противозачаточных средств — они нарушают гормональный баланс в организме женщины и могут вызвать активное размножение патогенной микрофлоры.
8. Соблюдать правила личной гигиены — промывать половые органы тёплой водой 2 раза в день.
9. Избегать использования обычного мыла и косметических средств с ароматизаторами — они нарушают естественную микрофлору наружных половых органов и вызывают сухость кожи.
10. Регулярно осматривать соски и использовать лечебные мази при первом появлении трещин.

На начальной стадии вылечить молочницу довольно просто, если сразу же обратиться к врачу и знать, чем можно лечить данное заболевание в период лактации. Используя рекомендации, перечисленные в данной статье, вы сможете быстро избавиться от этого неприятного заболевания и предотвратить его повторное появление в будущем.