Перенос эмбрионов при ЭКО: как подготовиться, что делать, как вести себя, сколько лежать после процедуры

Перенос эмбрионов при ЭКО Существенным достижением современной науки и медицины является искусственное оплодотворение. Один из его методов — экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО. Благодаря ему сотни тысяч семейных пар получили возможность родить собственного ребёнка. Статью мы посвятили вопросу переноса эмбрионов, в частности, подготовке к нему, особенностям поведения после процедуры и возможным осложнениям.


Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО

К транспортировке эмбрионов приступают спустя 2–5 суток после объединения женской и мужской половых клеток. Стадия, в которой пребывает эмбрион при подсадке в матку, называется бластоциста. Готов ли он к внедрению, в каждом отдельном случае решает специалист-эмбриолог.

О том, сколько зародышей подлежит подселению, принимает решение женщина. Перенос эмбриона является завершающей и решающей стадией в ЭКО. К ней необходимо подготовиться.

Обычно репродуктологи советуют стандартный набор процедур:

  • принятие душа, смывание макияжа и парфюмерных средств, исключая использование агрессивных моющих средств;
  • выпивание за 1–2 часа до внедрения 1–2 стаканов воды (необходимо, чтобы мочевой пузырь был умеренно наполненным);
  • расслабление, достижение эмоционального покоя;
  • отказ от курения, приёма спиртных напитков;
  • исключение физических нагрузок;
  • завтрак лёгкими продуктами или блюдами.
Подготовка к переносу эмбрионов

Также в каждом индивидуальном случае врач даст отдельные рекомендации по подготовке. Однако следует понимать, что ни употребление каких-либо продуктов, ни выполнение каких-либо упражнений не доказаны медициной в качестве методов, повышающих шансы на беременность. Перед процедурой нужно будет сдать анализы на уровень эстрадиола и прогестерона.

Знаете ли вы? В мировом акушерстве известен случай, когда с помощью экстракорпорального оплодотворения удалось родить 67-летней женщине. Кармен Боусада — так звали роженицу — родила близнецов в 2006 году.

Как проходит подсадка

При подсадке эмбриона женщина, как правило, не испытывает болевых ощущений, поэтому обезболивающие препараты не применяются. Обычно манипуляцию планируют на дообеденное время. Делают её в гинекологическом кресле. В процессе участвуют 2 специалиста: эмбриолог и репродуктолог.

Видео: как проходит перенос эмбрионов при ЭКО Эмбрион в жидкости находится в гибком катетере, который репродуктолог вводит во влагалище и матку и выпускает туберкулиновым шприцем. Контроль за осуществлением процедуры производят с помощью УЗИ. Длительность всего процесса занимает от 3 до 10 минут.

В это время женщина может ощущать лёгкий дискомфорт, однако не боль, после чего катетер извлекают и контролируют, успешно ли были выпущены эмбрионы, поскольку ультразвуковой аппарат их не показывает.

Важно! Увеличить шансы на успешное внедрение на 50% можно, если повторно подсадить эмбрионы на 2-й и 5-й либо на 3-й и 6-й дни развития эмбриона. Однако в этом случае также повышаются риски многоплодной беременности.

Успех процедуры зависит от нескольких факторов:

  • качественного очищения от церквильной слизи;
  • качества эмбрионов и правильного определения срока внедрения;
  • мягкости катетера;
  • мастерства репродуктолога.
Перенос эмбрионов при ЭКО

Самочувствие и ощущения после переноса эмбрионов

Прикрепление эмбриона к матке происходит на 7-й день. Обычно женщина в это время употребляет гормональные препараты, если репродуктолог их прописал. Важно соблюдать дозировку и не отходить от схемы.

В это время некоторые женщины могут ощущать:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • слабость;
  • изменение вкуса;
  • эмоциональную нестабильность.

Но наличие этих проявлений совсем необязательно. Большинство женщин не испытывают после ЭКО каких-либо особенных ощущений. Успех мероприятия, по статистике, составляет около 40%. Самочувствие и ощущения после переноса эмбрионов Узнать о нём можно будет спустя 2 недели после проведения процедуры пересадки эмбрионов путём анализа крови на уровень гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — его появление и стабильное повышение являются свидетельством того, что наступила беременность.

Спустя неделю после сдачи анализов женщина должна посетить кабинет УЗИ, где специалист выявит присутствие плодного яйца в матке. Спустя ещё неделю очередное УЗИ покажет частоту сердцебиения плода. Насторожить женщину, прошедшую ЭКО, должны симптомы, которые описаны в разделе «Возможные осложнения» нашей статьи.

Развитие эмбриона по дням

Как мы уже отмечали, после оплодотворения яйцеклетки искусственным путём эмбрион переносят в матку на 2–5-е сутки. Давайте посмотрим, как развивается зародыш по дням.

День Стадия развития
1 В успешно оплодотворённой яйцеклетке должно присутствовать 2 ядра. Наличие большего количества ядер свидетельствует о неудачном оплодотворении.
2 Осуществляется соитие мужского и женского ядер и дробление зиготы. Число бластомеров (эмбриональных клеток) достигает 2–4 штук.
3 Число клеток возрастает до 6–8. В этот день большинство нежизнеспособных эмбрионов погибают, а те, которые имеют некачественный генетический материал, прекращают развитие.
4 4-дневный эмбрион в медицине называется морулой. В нём начинает работать собственный геном. В это время специалисты оценивают компактность клеток в моруле.
5 Начало формирования полости эмбриона. Эмбрион на этой стадии называется бластоцистой и имеет 2 вида клеток: эмбриобласты дают старт развитию зародыша, трофобласты формируют структуры, которые отвечают за его жизнедеятельность, в частности, плаценту. На данной стадии проводится ряд исследований и манипуляций: ПГД, определение пола, заморозка, переноска в матку.

Таблица ХГЧ

Первый анализ, который берётся после пересадки эмбриона, — анализ крови на уровень ХГЧ. После имплантации, на 6–8-й день, хорион начинает вырабатывать гормон хорионический гонадотропин человека, поэтому присутствие его в крови будет свидетельствовать о наступившей беременности. Анализ крови на ХГЧ Приведённая таблица позволит вам на основе показателей ваших анализов убедиться в успешной имплантации.

Возраст эмбриона в днях День после переноса 3-дневного эмбриона День после переноса 5-дневного эмбриона Минимальный уровень ХГЧ Нормальный уровень ХГЧ Максимальный уровень ХГЧ
7 4 2 2 4 10
8 5 3 3 7 18
9 6 4 3 11 18
10 7 5 8 18 26
11 8 6 11 28 45
12 9 7 17 45 65
13 10 8 22 73 105
14 11 9 29 105 170
15 12 10 39 160 270
16 13 11 68 260 400
17 14 12 120 410 580
18 15 13 220 650 840
19 16 14 370 980 1300
20 17 15 520 1380 2000
21 18 16 750 1960 3100
22 19 17 1050 2680 4900
23 20 18 1400 3550 6200
24 21 19 1830 4650 7800
25 22 20 2400 6150 9800
26 23 21 4200 8160 15600
27 24 22 5400 10200 19500
28 25 23 7100 11300 27300
29 26 24 8800 13600 33000
30 27 25 10500 16500 40000

Чтобы узнать, всё ли в порядке с вашей беременностью, вам необходимо посмотреть день прикрепления эмбриона в графе, соответствующей возрасту его прикрепления, затем сравнить показания нормального уровня ХГЧ в этот день с теми, которые указаны в результатах ваших анализов.

Если по истечении 2 недель уровень ХГЧ превышает 100, это является свидетельством наступившей беременности и высокой вероятности её успешности. Приведённые в таблице результаты действительны для женщины, которая вынашивает одного ребенка. Если женщина вынашивает нескольких детей, то уровень ХГЧ будет выше.

Важно! Отклонения от нормы могут указывать на возникшие проблемы. Так, при низком уровне вероятно развитие следующих проблем: отставание в развитии плода, внематочная беременность, угроза прерывания, плацентарная недостаточность, гибель плода. Слишком высокий уровень ХГЧ — свидетельство наличия многоплодной беременности, хромосомных аномалий плода, развития сахарного диабета у женщины, присутствие гестоза.

Как вести себя после процедуры: режим

Естественно, пациенток, которым имплантировали эмбрион, интересуют вопросы, как вести себя после процедуры, чтобы не навредить и приблизить наступление беременности.

Видео: как вести себя после процедуры ЭКО После процедуры женщина может вести себя, как обычно — единственное, не стоит подвергаться тяжёлым физическим упражнениям и прибегать к слишком активному образу жизни.

Однако и постельного режима придерживаться не нужно — специалисты в один голос утверждают, что это никак не повлияет на успешность процедуры, а вот навредить может, поскольку в данном случае органы малого таза будут страдать от недостаточного кровообращения.

Сколько нужно лежать после переноса эмбрионов

После процедуры женщине будет рекомендовано 20–30 минут провести в положении лёжа. Ей будет нужно расслабиться, думать лишь о хорошем и верить в успешную имплантацию.

Питание

В питании для женщины ничего меняться не будет. Не существует ни одного достоверного исследования, которое бы могло доказать, что употребление каких-либо блюд и продуктов вредят либо, наоборот, помогают при зачатии. Питание после переноса эмбриона Главное, чтобы женщина употребляла лишь свежие продукты, дабы не спровоцировать тяжёлое отравление и кишечные расстройства.

Желательно кушать побольше фруктов и овощей и снизить количество соли для предупреждения задержки жидкости, умерить потребление кофеина. И, конечно же, если хочется, нужно в это время баловать себя любимыми блюдами и десертами.

Прогулки и физическая активность

Как правило, медики не запрещают ни посещение работы, ни перелёты самолётом, ни длительные прогулки, ни утреннюю гимнастику либо несложные занятия йогой, ни домашнюю работу. На успешность прикрепления никак не повлияют ни режимы сна и бодрствования, ни количество отработанных в день часов.

А вот следующие факторы могут негативным образом сказаться на имплантации:

  • вредные привычки;
  • стрессы, переживания;
  • чрезмерные физические нагрузки, в том числе поднятие тяжёлых грузов (тяжелее 2 кг);
  • половые контакты;
  • вирусные заболевания (поэтому важно избегать контактов с больными людьми и посещения многолюдных мест);
  • горячие ванны, в том числе посещение бани и сауны.
Физическая активность после переноса эмбрионов

Интимная жизнь

Обычно репродуктолог советует воздержаться от половой близости до прикрепления эмбриона к матке и наступления беременности. После закрепления зиготы будут даны другие рекомендации: если всё в порядке и прикрепление к стенкам крепкое, то половая жизнь может быть продолжена в нормальном режиме.

Если же возникнет угроза преждевременного прекращения беременности, то половые акты нужно будет исключить.

Вам наверняка будет интересно почитать о том, чем отличаются дети ЭКО от обычных.

Возможные осложнения

При имплантации возможны осложнения, о симптомах которых следует знать заранее. За медицинской помощью необходимо обратиться, если женщина испытывает один или несколько из нижеописанных симптомов.

Понижение или повышение температуры

Редко, но у женщин, перенёсших ЭКО, может возникать повышение температуры. Субфебрильная температура, до 37,5 градуса, может быть свидетельством наступившей беременности и, как правило, считается нормой. Температура тела после переноса эмбрионов Высокая температура — выше 37,5 градуса — говорит о присутствии в организме инфекции, внематочной беременности. При измерении базальной температуры снижение ниже 37 градусов в первые сутки свидетельствует об опасности и понижении уровня прогестерона.

В этом случае необходимо срочно корректировать дозы принимаемых гормональных препаратов. Длительное снижение базальной температуры будет говорить о неудачной имплантации.

Выделения после переноса эмбрионов

Кровянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о неудачной имплантации. Также это может быть симптомом гормонального либо другого расстройства, которое может выявить лишь специалист. Коричневатые выделения наблюдаются в ходе имплантации эмбриона, однако о них также следует уведомить врача.

Частое мочеиспускание

Частые позывы в туалет при отсутствии каких-либо других симптомов, например, болей в животе, резей при мочеиспускании, скорее всего, будут говорить о наступившей беременности. Нормально, если этот симптом наблюдается спустя 2 недели после внедрения эмбриона. Частое мочеиспускание

Тянет низ живота

Иногда возможны возникновения болей в разных областях живота. Чаще всего — в нижней части. Если подобная боль ощущается женщиной сразу же после переноса эмбриона, то она может быть вызвана синдромом гиперстимуляции. При наличии болей такого характера медлить с посещением специалиста нельзя.

Советуем узнать больше о том, что делать при болях после ЭКО.

Запор

Нередко женщины, перенёсшие ЭКО, жалуются на запоры. Причиной их могут быть лечение гормональными препаратами, давление растущей матки на органы пищеварения, малоподвижный образ жизни, стресс. Не стоит игнорировать данную проблему, она требует медицинской консультации и лечения.

Сначала врачи рекомендуют изменить ежедневное меню, обогатив его клетчаткой и убрав из него продукты, которые провоцируют задержку каловых масс в кишечнике. Также потребуется наладить режим потребления воды. Запор после переноса эмбриона Если данные мероприятия не помогают, женщине будут предложены препараты, которые помогут справиться с проблемой. Таким образом, перенос эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении — это завершающая и решающая процедура, которая в 40% оканчивается успешной беременностью.

Знаете ли вы? Если сегодня женщина или мужчина не готовы воспитывать ребёнка, то они могут заморозить свой биоматериал. В истории известен случай, когда таким образом родился малыш из яйцеклетки и сперматозоида, замороженных 20 лет назад.
Длится она недолго, проходит безболезненно, без приёма обезболивающих средств, не требует специальной подготовки и определённого режима поведения и питания после её проведения.




Комментарии