Как проходит искусственная внутриматочная инсеминация

В настоящее время широкое распространение получили медицинские репродуктивные технологии, помогающие решить проблему бесплодия или использующиеся при желании женщины забеременеть без полового контакта или брачных отношений.

Одной из таких технологий является внутриматочная инсеминация (ВМИ). Об особенностях этой процедуры пойдёт речь в данной публикации.

Что такое и насколько эффективна внутриматочная инсеминация

Данная процедура заключается во введении в матку через канал шейки матки (цервикальный) спермы, полученной заранее вне полового акта. При внутриматочной инсеминации используют либо сперму, полученную за 2–3 часа до процедуры, либо размороженную сперму, хранившуюся в криогенной камере.

Сама процедура не требует госпитализации женщины, её проводят в течение нескольких минут, и совершенно безболезненна.

На эффективность ВМИ влияют различные факторы, в частности:

• возраст женщины;
• наличие у неё патологий;
• проведение подготовительных мероприятий.

По результатам наблюдений, эффективность внутриматочной инсеминации оценивается специалистами примерно в 12% на одну процедуру. Однако данную технологию можно использовать многократно и при неудачной попытке со временем добиться наступления беременности.

Видео: что такое внутриматочная инсеминация и кому она показана Так, при проведении шести процедур успех достигается примерно в 78% случаев. Для новой попытки рекомендуется выдержать паузу длительностью в два месячных цикла или более.

Медицинские показания к проведению

К проведению ВМИ имеются определённые показания как для мужчин, так и для женщин. Рассмотрим их по отдельности.

Итак, для женщин это:

• вагинизм, т. е. непроизвольные сокращения мышц влагалища, препятствующие половому акту;
• иммунологическая несовместимость, вызванная наличием в цервикальном канале антител к сперматозоидам, вследствие чего они погибают, не достигнув матки;
• отсутствие у женщины постоянного полового партнёра;
• нерегулярная овуляция;
• аномальное расположение матки;
• бесплодие, причины которого неясны.

Показания к проведению ВМИ со стороны мужчин таковы:

• малоактивные сперматозоиды;
• повышенная вязкость спермы;
• патологии мочеполовой системы;
• малый объём спермы при эякуляции;
• проблемы с эякуляцией и эрекцией;
• проведение химиотерапии при онкологических заболеваниях — это негативно сказывается на качестве спермы, поэтому перед такими процедурами на всякий случай рекомендуется сдать сперму для заморозки.

Противопоказания

К процедуре ВМИ есть и некоторые противопоказания, а именно:

• непроходимость маточных труб — при данной патологии ВМИ абсолютно неэффективна;
• опасность беременности, что может быть связано с онкологическими и психическими заболеваниями, воспалительными процессами, патологиями матки, полипами, миомами и т. д.

Подготовка к процедуре

Время проведения процедуры назначает гинеколог, обычно она выполняется в период овуляции или же (при необходимости) после гормональной стимуляции. Перед этим проводится обследование партнёров.

Обследование включает в себя:

• спермограмму и анализы на половые инфекции у мужчин;
• анализ крови, метросальпингографию (изучение состояния фаллопиевых труб), гистеросальпингографию (осмотр матки), изучение менструального цикла у женщин.

После обследования, если есть необходимость, назначается курс лечения выявленных заболеваний (например, инфекций или воспалений), только затем принимается решение о проведении ВМИ. В случае назначения гормональной стимуляции её проводят на 3–4-й день месячного цикла.

После этого врачи при помощи УЗИ отслеживают процесс созревания яйцеклетки. Обычно на 8–10-й день происходит овуляция, после чего и проводится ВМИ. Если не используется криоконсервированная сперма, то её забирают у мужчины в клинике, т. к. она сохраняет свои свойства не более четырёх часов.

Перед этим мужчина должен выполнить следующие условия:

• воздерживаться от половых контактов не менее 2–3 суток перед забором спермы;
• помочиться перед этим;
• тщательно вымыть пенис и руки.

Кроме того, после забора или размораживания спермы производят её подготовку, включающую в себя отбор наиболее жизнеспособных сперматозоидов, их очистку от семенной жидкости, а также обработку препаратами, повышающими подвижность сперматозоидов.

Для подготовки используют различные методы: центрифугирование, фильтрацию, промывку.

Как проводится внутриматочная инсеминация

Сама процедура чрезвычайно проста. Подготовленную сперму вводят в матку при помощи шприца и катетера. После введения во влагалище вставляют колпачок, препятствующий вытеканию спермы. Кроме того, для повышения эффективности ВМИ женщина должна полежать на спине с приподнятым тазом примерно полчаса.

Возможные осложнения и риски

Данная процедура считается безопасной, но всё же после её проведения в некоторых случаях наблюдаются осложнения.

Это может быть:

• бессонница, раздражительность и испарина при гормональной стимуляции;
• болевые ощущения при попадании спермы в брюшную полость;
• многоплодная или внематочная беременность.

Можно ли сделать в домашних условиях

Проведение внутриматочной инсеминации в домашних условиях теоретически возможно.

Для этого необходимо приобрести набор, включающий в себя:

• тесты для определения овуляции;
• шприц;
• катетер;
• одноразовые перчатки.

Как видим, технология внутриматочной инсеминации проста, безболезненна, доступна и при надлежащей подготовке вполне эффективна. Осложнения при её проведении чрезвычайно редки. Конечно, следует помнить, что ВМИ не является панацеей, но с высокой вероятностью можно ожидать положительного результата при её проведении, пусть даже и не после первой же процедуры.