Лютеиновая фаза — Что это? Показатели нормы, чем опасна ее недостаточность
Не каждая женщина знает об особенностях своего тела в особый период менструации, считая, что в понятие «менструальный цикл» входит лишь ПМС, овуляция и процесс выделения месячных. В данном обзоре мы поговорим о том, что такое лютеиновая фаза у женщин и как рассчитать день ее наступления.
Что значит лютеиновая фаза?
Для ответа на этот вопрос необходимы хотя бы минимальные знания физиологии женского организма. Наступает этот период во время менструации (отрезок времени с первого до последнего дня кровянистых выделений). Лютеиновая фаза наступает в том случае, если еще не наступило зачатие, и яйцеклетка не была оплодотворена. Этот период — одна из составляющих «яичникового цикла», работающего в организме женщины параллельно с маточным циклом.
Симптомы лютеиновой фазы
Упомянутый цикл называют иногда «периодом желтого тела» (такой цвет возникает из-за насыщения разорвавшегося пузырька пигментом лютеина). Организм женщины начинает готовиться к зачатию ребенка, вырабатывая определенные гормоны. Клетки фолликул накапливают жиры, а фолликулостимулирующий гормон снижается.
Выработанные гормоны необходимы для успешного зачатия и вынашивания ребенка. Как следствие — снижается сокращение матки. Так организм готовит себя к беременности. Если оплодотворение так и не наступает, выработка желтым телом гормонов прекращается.
Как рассчитать лютеиновую фазу?
Женщины задаются вопросом, лютеиновая фаза — это какой день цикла, и как можно ее рассчитать. Тут все просто: этот цикл наступает во второй части менструации, после овуляции, за 10-17 дней до начала новых месячных.
Лютеиновая фаза — наступление особого периода в организме женщины, что приводит к ряду определенных действий. Это время подготовки тела к возможному оплодотворению. Мы уже выяснили, в какой день цикла происходит увеличение ЛГ — лютеинизирующего гормона. Теперь рассчитаем длительность данного периода.
Длительность лютеиновой фазы
Длина женского лютеинового цикла примерно всегда одинакова — от 10 до 12, иногда 13-15 дней — все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Базальная температура в лютеиновой фазе
Базальной называют температуру тела в состоянии покоя, при отдыхе не более чем 6 часов (например, после ночного сна). Именно показатели такой температуры раскрывают время овуляции, продолжительность периодов менструального цикла, в том числе и лютеинового. Благодаря показателям измерений можно узнать, состоит ли определенная менструация из 2 фаз, в достаточной ли степени организм вырабатывает гормоны, и наступила ли беременность.
Базальная температура измеряется в ротовой полости, влагалище и прямой кишке, однако последний способ является самым распространенным и наиболее точным. При нормальной менструации показатель базальной температуры увеличивается на 0.4°-0.7° С в период лютеинового цикла.
Уровень прогестерона
Лютеиновая фаза — своего рода «режим ожидания» беременности, что характеризуется обильной выработкой гормонов. Мы узнали, что это период, наступающий после овуляции. Теперь мы рассмотрим, какая норма прогестерона в этом случае.
Прогестерон — такой половой гормон, который оказывает непосредственное влияние на менструацию, беременность, даже развитие эмбриона человека во время лютеиновой фазы. Узнать норму прогестерона можно с помощью анализа крови, который обычно делают на 21 день цикла. Норма — от 6 до 56 пикомоль/литр.
Если показатели выше или ниже нормы, то это свидетельство появления различных патологий. К симптоматике относятся частая смена настроения, вздутие живота, набухание молочных желез, кровотечения, не имеющие отношения к менструации.
Эстрадиол в этот период
Часто у женщин наблюдается повышенный эстрадиол во втором периоде менструации. Он может быть причиной как некоторых общих заболеваний (ожирение, болезнь яичников, цирроз печени), так и результатом приемов определенных препаратов (например, кетоконазола).
Норма эстрадиола в рамках лютеинового периода равна таким показателям: от 77 до 227 пг/мл. При отклонениях от нормы происходит нарушение женского цикла, что тоже может привести к возникновению патологий.
Недостаточность лютеиновой фазы, лечение
К группе риска страдающих от такой недостаточности относятся женщины старше 35 лет (особенно имевшие выкидыш). Причинами НЛФ могут быть:
- Воспаления в матке и придатках.
- Атиреоз гипотоламной системы вследствие пережитого сильного психического расстройства или стресса.
- Влияние чрезмерно большого количества пролактина на выработку гормонов.
- Преобладание мужских половых гормонов в женском организме, в результате чего образуется яичниковая недостаточность.
Лечение недостаточности направлено на устранение причин болезни и на увеличение шанса оплодотворения. Около 55% женщин, прошедших курс лечения, могут забеременеть.
Вначале специалист проводит УЗ-исследование для определения точного времени наступления овуляции.
В зависимости от результатов исследования назначается гормональная терапия, направленная на усиление произведения женским телом собственных гормонов. Иногда дополнительно назначается санитарно-курортное лечение или определенная физиотерапия.
Симптомы и причины недостаточности лютеиновой фазы
Данный недуг— это любые нарушения функции «желтого тела» женщины. К симптомам относятся:
- нарушение менструального цикла или его нерегулярность;
- сокращение менструального цикла до 21 дня;
- слишком обильные и болезненные менструации;
- слишком малые менструации (до 3 дней) с небольшим количеством выделений;
- прерывание беременности;
- врожденное бесплодие.
Причин такой прогестероновой недостаточности существует несколько видов:
- К функциональным относятся различные недуги яичников, поражение эндокринных желез (щитовидной железы), болезнь гипофиза.
- Органические причины: появление синехий во внутренней части полости матки, миома, рак эндометрия, рак яичников, различные заболевания печени.
- Ятрогенные — медицинский аборт или выскабливание полости матки.
- Ряд других причин: употребление наркотиков, резкая или частая смена климата, тяжелые физические нагрузки.
Лечение недостаточности лютеиновой фазы
Терапия носит только безоперационный характер, без хирургического вмешательства:
- непосредственно лечение определяющего заболевания, которое является причиной возникновения недостаточности;
- общая терапия (назначение витаминов, диеты);
- уменьшение чрезмерной физической активности;
- гормональная терапия препаратами, содержащими прогестерон;
- использование противоэстрогенов — специальных препаратов, оказывающих противодействие эстрогенам в женском организме;
- назначение специальных препаратов, которые усиливают фолликулогенез.
Можно ли забеременеть в лютеиновой фазе?
Главное предназначение лютеинового цикла — подготовка организма к оплодотворению путем выработки прогестерона и образования «желтого тела». Помимо этого, созревают определенные железы, а матка приготавливается к появлению эмбриона. Поэтому именно этот период — идеальное время для зачатия и беременности.
Если зачатия не наступает, то происходит обратный процесс: уровень выработки гормонов снижается, «желтое тело» дисфункционирует, происходит сокращение матки, и затем наступает новая менструация. Если же яйцеклетка оплодотворена, происходит появление эмбриона и закрепление его в матке. Соответственно, менструация не возвращается.
На что влияет лютеиновая фаза?
Лютеиновый цикл еще называют прогестеронным, или стадией «желтого тела». Этот период сопровождается:
- помощью плоду прижиться в матке;
- недопущением сокращений матки;
- стимуляцией роста матки;
- усилением появления жировых образований и количества инсулина. Иногда это приводит к патологии, если прогестерон превышен;
- принятием энергичного участия в развитии тканей.
В данном обзоре мы рассмотрели понятие «лютеиновая фаза», узнали, что это такое явление у женщин, когда происходит выработка «желтого тела». Обратите внимание — если вас беспокоят какие-либо отклонения, не медлите идти к врачу, ведь своевременное обращение к специалисту сокращает риск появления и развития НЛФ. Качественная терапия поможет вам забеременеть и родить здорового малыша. Будьте здоровы!
Наталья Блинова