Какая поддержка нужна после переноса эмбрионов
Желание женщины стать матерью обусловлено природой, но, увы, иногда по ряду причин, беременность не наступает естественным путём. Современная медицина предлагает парам, желающим стать родителями, не только процедуру экстракорпорального оплодотворения, но и действенные методы по сохранению беременности. Каким образом это происходит, и что нужно знать о поддержке после ЭКО, будет рассмотрено далее.
Зачем нужна поддержка после ЭКО
Известно, что часто проблемы с зачатием связаны с нарушением уровня женских половых гормонов, которое становится причиной прерывания беременности. Именно поэтому перед проведением ЭКО и после процедуры женщине показан приём гормональных препаратов. Гормональная поддержка призвана ускорить трансформацию эндометрия и обеспечить сохранение беременности.
Препараты для поддержки после переноса эмбриона
Медикаментозная поддержка после переноса эмбриона является необходимым и обязательным моментом, в особенности в первые недели после подтверждения беременности. Основными гормонами, обеспечивающими нормальное вынашивание плода, являются эстрадиол и прогестерон, а препараты, содержащие данные гормоны, включены в программу ЭКО.
«Дивигель»
«Дивигель» — это спиртосодержащий препарат в виде геля, являющийся источником синтетического эстрадиола, который направлен на восполнение гормонов перед процедурой ЭКО. Препарат назначают для утолщения эндометрия и подготовки матки к переносу эмбриона, а также для повышения уровня эстрогена во избежание отторжения плода.
«Дюфастон»
Данное средство относится к источникам синтетического аналога гормона прогестерона. Выпускается в форме таблеток. Ввиду того что препарат не оказывает андрогенного эффекта и не влияет на овуляцию, он считается относительно безопасным при подготовке к ЭКО и при дальнейшем вынашивании плода.
«Лютеина»
Препарат, имеющий в составе микронизированный прогестерон. Назначается в программах ЭКО при лютеиновой недостаточности. Производится в форме таблеток для сублингвального применения, либо в виде вагинальных таблеток.
«Крайнон»
Источник прогестерона в виде геля для интравагинального введения. Тюбик снабжён специальным аппликатором. Такая форма применения позволяет гормону быстро всасываться через слизистые оболочки влагалища и насыщать организм уже после 3 дней применения.
Масляный раствор прогестерона
Препарат выпускается в ампулах в форме масляного раствора гормона прогестерона для инъекций. Как правило, инъекции вводят подкожно или внутримышечно в соответствии со схемой, установленной врачом.
Когда отменяют поддержку при беременности с помощью ЭКО
Как известно, медикаментозная поддержка после переноса эмбриона в полость матки является залогом успешной имплантации будущего плода. Женщинам, проходящим процедуру ЭКО, назначают гормональные препараты уже на этапе планирования, а также в обязательном порядке их приём продолжается до 14 дня после внедрения эмбриона.
После подтверждения наступления беременности по результатам анализа крови на уровень ХГЧ, врач, проводивший процедуру, может откорректировать схему поддержки или отменить её вовсе. Обычно приём препаратов прогестерона продолжают в течение всего первого триместра беременности, эстрогены принимаются до 8 недель. В некоторых угрожающих случаях женщина вынуждена продолжать поддержку на протяжении всего срока гестации.
Отмена поддерживающей терапии производится только с разрешения врача-репродуктолога и по назначенной им схеме. Особенность половых гормонов в том, что процесс их отмены должен происходить с постепенным снижением дозировки вплоть до полного завершения приёма, резкая отмена недопустима, во избежание негативных последствий из-за скачка уровня гормонов.
Почему после отмены поддержки нет месячных
В случае неудачного протокола ЭКО поддержка отменяется и после этого в норме в течение 3–5 дней должна начаться менструация, если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу с целью уточнения причин:
- возможно, что эмбрион закрепился несколько позже обозначенного срока;
- высока вероятность внематочной беременности;
- перенесённый после неудачной процедуры стресс, нервное напряжение, депрессивное состояние могут повлечь за собой сбой цикла;
- временный сбой гормонального фона после отмены поддержки может вызвать нестабильность цикла, при этом, если других причин не выявлено, гормоны должны прийти в норму в течение 3–6 месяцев.
Итак, выше были рассмотрены особенности медикаментозной поддержки при проведении экстракорпорального оплодотворения.
Данная информация поможет разобраться в особенностях влияния половых гормонов на стимуляцию репродуктивной системы и позволит рационально оценить необходимость их применения.
Наталья Блинова