Дивигель при ЭКО: инструкция по применению, дозировка
Чтобы привести в порядок женский гормональный фон перед тем, как приступать к процессу экстракорпорального оплодотворения, доктора часто назначают лекарства, содержащие эстроген. К таким средствам относят спиртосодержащее средство Дивигель, который эффективно справляется с поставленной задачей. Поэтому в данной статье рассмотрим подробное описание лекарственного средства и инструкцию по использованию.
Состав, форма выпуска, упаковка
Главным компонентом Дивигеля, который оказывает основное воздействие на организм, является эстрадиол гемигидрат. В качестве вспомогательных ингредиентов препарат содержит:
- триэтаноламин;
- пропиленгликоль;
- очищенную воду;
- этанол;
- карбомер 974Р.
Форма выпуска лекарственного средства — небольшие пакеты по 0,5 или 1 грамм, которые помещены в картонные коробки по 28 пакетиков. Наполнение пакетиков представлено в виде бесцветного прозрачного геля.
Фармакологические действия
Искусственно созданный 17-β эстрадиол по своему химико-биологическому составу абсолютно идентичен эстрадиолу, который содержится в организме человека. Синтетический эстрадиол позволяет компенсировать пониженный уровень эстрогена в женском организме при менопаузе, снижая выраженность симптомов данного состояния. Компоненты препарата не дают организму терять костную массу, что часто происходит при менопаузе или вследствие овариоэктомии.
Благодаря тому, что препарат применяется трансдермально (через кожный покров) происходит снижение уровня общего холестерина, но показатели холестерина ЛПВП не изменяются.
Также препарат нужен для того, чтобы коррегировать снижение плотности костных тканей в период постменопаузы, его эффективность приравнивается к эстрогенным лекарственным средствам перорального применения. Дивигель стимулирующе воздействует на матку, подготавливает слизистую оболочку яйцеводов, влагалища, стимулирует работу протоков молочных желез.
Он позволяет своевременно отторгать эндометрий, влияет на нормализацию менструации. Способен повысить количество гормона тироксина, восполняет концентрацию в крови таких компонентов как железо и медь, характеризуется антиатеросклеротическим действием.
Для чего назначают при ЭКО
Лекарственный гель при ЭКО назначают:
- для ускорения процессов роста эндометрия, чтобы имплантация эмбриона в матке была эффективной;
- чтобы восстановить процессы овуляции;
- чтобы повысить содержание в плазме эндометрия после успешного ЭКО.
Куда и как правильно наносить
Для достижения максимального результата от использования Дивигеля необходимо подробно рассмотреть инструкцию по применению препарата. Стоит помнить, что Дивигель можно использовать только после назначения доктора, самолечение может не дать желаемых результатов либо даже навредить организму.
Доктор может назначить Дивигель для втирания в кожный покров, на участках: внизу живота, пояснице, предплечье и ягодицах.
Участок, который будет покрыт гелем, должен соответствовать размеру одной или двух ладоней. Дозировка разового использования препарата соответствует одному пакетику приобретённого средства, и может составлять от 0,5 до 1 г, в зависимости от рекомендаций врача. Нанесение средства должно производиться лёгкими массажными движениями.
Когда гель полностью распределился по необходимому участку кожи, его оставляют на 3 минуты, для того чтобы средство полностью впиталась. В течение 60 минут место, которое было покрыто Дивигелем, запрещается мочить. Использовать препарат необходимо один раз в день, при этом важно следить за временем нанесения. Для достижения максимального эффекта Дивигель используют ежедневно строго в установленное время.
Если вы пропустили время нанесения Дивигеля, но оно не превысило 12 часов, то препарат немедленно используют. Если же прошло более 12 часов, наносить гель следующий раз необходимо в ранее установленное время. Если не соблюдать временные рекомендации, это может привести к появлению кровянистых выделений.
Когда и как отменять при беременности
Отмена использования Дивигеля — сугубо индивидуальный процесс, но, как правило, доктор рекомендует снижать дозировку препарата на двенадцатой неделе гестации, в некоторых случаях гораздо позже. Процесс снижения дозировки должен строго контролироваться врачом, так как резкое прекращение использования данного лекарственного средства приводит к серьёзным осложнениям, иногда даже к самопроизвольным выкидышам.
Взаимодействие с другими лекарствами
Процесс воздействия эстрадиола на организм ускоряется, если сочетать Дивигель с лекарствами, имеющими в своём составе печёночные ферменты. Также усиление действия препарата наблюдается, если параллельно принимать фолиевую кислоту и гормоны щитовидной железы, а также некоторые барбитураты и анальгетики. Снижение эффективности Дивигеля наблюдается, если использовать его вместе с с фенилбутазоном и определёнными видами антибиотиков. 
Гель может повысить эффект от применения гиполипидемических лекарств, а также притуплять воздействие на организм диуретиков, антикоагулянтов, гипотензивных и гипогликемических лекарств.
Побочные действия и симптомы передозировки
Дивигель содержит гормональные составляющие и может вызывать у пациентов побочные реакции организма, которые проявляются:
- незначительной отёчностью или набором массы тела;
- головными болями, мигренью;
- резкими эмоциональными изменениями;
- повышением артериального давления и пульса;
- снижением полового влечения;
- появлением нехарактерных влагалищных выделений;
- потерей аппетита;
- тошнотой и рвотой;
- диареей;
- аллергическими реакциями.
Если произошла передозировка препарата часто возникают следующие реакции организма:
- боль в молочных железах;
- нестабильное эмоциональное состояние;
- тошнота и рвота;
- вздутие живота и тазовой области.
Противопоказания
Запретом использования Дивигеля является состояние организма пациента, сопровождаемое:
- раком молочной железы;
- эстрогензависимой злокачественной опухолью;
- опухолями гипофиза;
- запущенной гиперплазией эндометрия;
- влагалищными кровотечениями;
- воспалениями половой системы;
- тромбоэмболическими патологиями век;
- повышенной свертываемостью крови;
- тромбоэмболией артерий;
- сахарным диабетом;
- болезнями печени (гипербилирубинемией, холестатический желтухой);
- повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
С особой осторожностью Дивигель назначают если у пациента:
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- эндометриоз;
- сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
- эпилепсия;
- бронхиальная астма;
- артериальная гипертензия.
Срок годности и условия хранения
Использовать препарат можно в течение 3 лет с даты изготовления, если соблюдать условия хранения — не нарушать герметичность каждого из пакетиков. Вскрытый пакет необходимо использовать сразу же. Хранить лекарственное средство необходимо при температуре не выше +25 °С, беречь от солнечных лучей.
Наталья Блинова