Острицы у беременных: чем опасны, как лечить
В период беременности организм женщины менее обычного защищён от атаки различных патогенов, в том числе такого неприятного вида паразитов, как гельминты. При этом подобные проблемы, для которых давно разработаны быстрые и эффективные способы лечения, могут представлять серьёзную угрозу для будущей мамы и малыша, поскольку далеко не все лекарства могут использоваться во время беременности. Одно из таких заболеваний, с которым может столкнуться беременная женщина, называется энтеробиоз — подробнее о нём и его возбудителях далее в статье.
Что это за болезнь
Возбудителями энтеробиоза являются острицы — это паразитические черви, относящиеся к роду нематоды (круглые черви). Этот тип гельминтов имеет довольно крупные размеры, от 0,5 до 1 см, поэтому их можно увидеть невооружённым глазом, в частности, в каловых массах.
Опасны ли острицы при беременности
Острицы не относятся к тем паразитам, которые представляют собой серьёзную опасность для здоровья. И, тем не менее, это вовсе не означает, что заболевание можно игнорировать. К тому же наличие в организме этих паразитов всё-таки имеет некоторые неприятные последствия, а во время беременности любые, даже незначительные проблемы со здоровьем женщине совершенно не нужны.
Причины появления
Энтеробиоз со всей ответственностью можно назвать «болезнью грязных рук». Заражение глистами в этом случае всегда происходит путём занесения яиц в рот.
В частности, опасность инфицирования острицами представляют:
- животные (в первую очередь бродячие, но иногда и домашние);
- тараканы, мыши, крысы и другие вредители;
- общественные туалеты и другие места общего пользования (например, поручни в транспорте, денежные купюры и т.п.);
- песок или грунт, где также могут находиться яйца гельминтов;
- предметы обихода и продукты питания, которых касался больной человек, перед этим расчёсывающий зудящие участки кожи вокруг ануса и (яйца остриц остаются под ногтями);
- сам больной (повторное самозаражение — характерное явление при энтеробиозе).
Оказавшись в ротовой полости, яйца червей вместе с пищей проходят через весь желудочный тракт и обосновываются в кишечнике. Вылупившиеся из яиц личинки (они появляются примерно через пять часов после попадания яйца в кишечник) начинают продвигаться из верхних отделов кишечника в нижние, а оттуда — к анальному отверстию.
К моменту окончания этого пути процесс взросления особи завершается, и самка, обычно ночью, выбирается из ануса, откладывая на поверхности, внутри складок кожи яйца. Выделяемые при этом летучие вещества провоцируют сильнейший зуд, заставляющий человека расчёсывать кожу и посредством собственных рук, на которые попадают яйца, переносить их на новые и новые поверхности, продолжая таким образом заражение.
Симптомы
Принимая во внимание специфику жизненного цикла остриц, симптомы заражения человека этим паразитом проявляют себя не сразу. Инкубационный (латентный) период энтеробиоза составляет примерно две недели. В это время происходит трансформация яиц в личинки, а личинок — во взрослых червей. Паразиты обитают в кишечнике, питаются остатками перевариваемой пищи и никаких неприятных ощущений пациенту не доставляют.
- частые расстройства кишечника;
- боли в области живота;
- рвота;
- ухудшение аппетита;
- раздражительность, нервозность;
- повышенная утомляемость (обычно вызываемая расстройством сна из-за болезненных ощущений).
О том, что черви распространились в область влагалища беременной женщины, свидетельствуют следующие симптомы:
- зуд в области наружных половых органов и во влагалище;
- болезненное мочеиспускание;
- появление посторонних выделений, схожих по внешнему виду с симптомами кандидоза;
- изменение цвета слизистых оболочек наружных половых органов на ярко-красный;
- боли внизу живота.
Методы диагностики
Самым информативным способом диагностики наличия в организме остриц является мазок с перианальных складок. Он так и называется — соскоб на энтеробиоз. При помощи обычной ватной палочки либо клейкой ленты собирается лабораторный материал, исследование которого позволяет установить или опровергнуть факт наличия яиц остриц.
Анализ кала не позволяет обнаружить яйца остриц, но вот взрослые черви в таком материале вполне могут присутствовать: как было упомянуто, паразитов можно обнаружить невооружённым глазом, даже без обращения к врачу.
Как и чем лечить острицы у беременных
От остриц можно избавиться довольно легко, причём делать это можно как при помощи традиционной медицины, так и народными методами. Важно, однако, иметь в виду, что далеко не все лекарственные препараты можно использовать во время беременности, поэтому прежде, чем приступать к лечению, обязательно нужно посоветоваться со своим гинекологом и внимательно изучить инструкцию.
Аптечные препараты
Медикаментозные средства лечения энтеробиоза можно разделить на две основные группы:
- оральные (таблетки);
- местные (свечи, мази).
Среди препаратов, допустимых для использования во время беременности, обычно называют три — «Декарис», «Пиперазин» и «Пирантел».
Однако будущей маме следует знать, что ни один из них нельзя считать абсолютно безопасным, поэтому предварительная консультация с врачом строго обязательна.
В любом случае, следует принять к сведению следующую информацию:
| Наименование препарата | Срок лечения и доза | Степень опасности в период беременности |
| «Пирантел» | 1 таблетка. В случае необходимости (если симптомы сохранились) повторная принимается не раньше чем через 7 дней | Не всасывается в кровь, не может преодолеть плацентарный барьер. Тем не менее, адекватных исследований о влиянии на плод никто не проводил. Как следует из инструкции, производитель не гарантирует безопасность препарата для будущим мам, а лишь предполагает, что вреда от него быть не должно |
| «Пиперазин» | 5 дней по 3–4 таблетки | Не убивает, а лишь парализует червей, поэтому токсичность минимальна. Считается относительно безопасным, легко выводится из организма с мочой, через плацентарный барьер не проникает. Несмотря на сказанное, достоверная информация о влиянии препарата на плод отсутствует, поэтому согласно инструкции в период беременности таблетки противопоказаны |
| «Декарис» | 3 дня по 1 таблетке | Обладает серьёзными побочными действиями. В первом триместре противопоказан категорически, на более поздних сроках иногда используется, но потенциальный риск может превышать опасность самого заболевания. |
Местные препараты во время беременности традиционно считаются менее опасными, чем те, которые принимаются перорально. В этой категории можно назвать такие средства, как «Вормил», «Гельмавитол», «Простада».
Свеча вводится в прямую кишку вечером, непосредственно перед сном. Курс лечения составляет семь дней. К недостаткам такого метода лечения относится его продолжительность, к достоинствам — минимальный риск для малыша.
Мази
Сказанное выше относительно предпочтительности местной терапии в полной мере относится к мазям. Например, эффективным средством от остриц считается цинковая мазь: её следует наносить на область анального отверстия, захватывая внутренний участок кожи. Терапия проводится перед сном, как и в случае со свечами.
Народные средства
Народная медицина предлагает множество способов избавления от круглых червей. Вот лишь несколько из них — это употребление следующих продуктов:
- сырые тыквенные семечки — необходимо съедать по 2 горсти в день (не очищая от молодой кожицы);
- отвар из тыквенных семечек — стакан семечек (с шелухой) залить пятью стаканами кипятка, настоять 20 минут и пить натощак на протяжении недели;
- свёкла (свежевыжатый сок) — на голодный желудок выпивать 100 мл сока на протяжении 2 недель;
- чабрец (отвар) — 200 мл кипятка залить 2 ст. л. сухого чабреца, настоять в тёплом месте 2–3 часа и выпить за один раз, повторять процедуру 6–7 дней;
- чеснок (выдавливается сок, смешивается с молоком) — пару средних зубчиков чеснока на стакан молока;
- вязкая рисовая каша с острым перцем.
Подобные средства помогают избавиться от червей за 5–7 дней.
Гигиенические процедуры
Есть, однако, ещё один способ лечения энтеробиоза, который, с определённой точки зрения, для беременной женщины подходит лучше всего. Речь идёт о том, что специфический жизненный цикл остриц предполагает их выведение из организма естественным путём, без всякой дополнительной помощи.
Правила гигиены очень просты и сводятся к тому, что нужно:
- на время лечения коротко остричь ногти (именно под ними скапливаются яйца паразитов при расчёсывании зудящих зон);
- очень тщательно мыть руки не только перед едой, но и перед тем, как прикоснуться к продуктам питания;
- использовать индивидуальные полотенца и другие предметы личной гигиены;
- менять постельное бельё и полотенца как можно чаще;
- регулярно проводить влажную уборку в доме, а в туалете осуществлять полную дезинфекцию;
- на ночь закладывать в анальное отверстие кусочек ваты, который воспрепятствует выползанию самок остриц и откладыванию яиц;
- спать в плотно облегающих тело трусиках (стринги на некоторое время следует отложить), утром сразу после сна осторожно снимать их в ванной комнате, класть в кастрюльку с водой, после чего ставить её на огонь и несколько минут кипятить;
- каждое утро после пробуждения проглаживать горячим утюгом простынь, прямо на кровати, чтобы не допустить осыпания яиц на пол;
- подмываться каждое утро тёплой водой с мылом, особое внимание уделяя области анального отверстия;
- включать в рацион побольше кислого (острицам такая пища не подходит). Ту же роль могут сыграть острые блюда, но будущем маме такой рацион не подходит, так как может повредить плоду.
Профилактика
В сущности, указанные выше гигиенические меры могут рассматриваться и как профилактика энтеробиоза. Но, конечно, выполнять их все нет никакой необходимости.
Будущей маме, чтобы не заразиться острицами, достаточно лишь:
- очень хорошо мыть руки после каждого посещения мест скопления людей, а также всякий раз перед едой;
- мыть овощи и фрукты, а также другие продукты, которые можно вымыть;
- употреблять в пищу только полностью приготовленные мясо и рыбу;
- проводить дегельминтизацию домашних питомцев в соответствии с рекомендациями ветеринара;
- избегать контактов с бродячими животными;
- соблюдать чистоту в доме;
- соблюдать индивидуальный подход к использованию предметов личной гигиены;
- регулярно дважды в день принимать тёплый душ.
Острицы, в отличие от некоторых других гельминтов, не представляют серьёзной угрозы для беременной женщины и её малыша, но, обнаружив у себя подобную проблему, от неё, тем не менее, нужно избавиться. Не обязательно использовать для этого сильнодействующие медицинские препараты — иногда бывает достаточно правильно скорректировать свои привычки. Но намного лучше не допустить попадания остриц в организм, тем более что для этого достаточно всего лишь соблюдать элементарные гигиенические нормы.
Наталья Блинова