Везикулопустулез у новорожденных детей

После рождения незащищенный детский организм часто поддается воздействию болезнетворных микроорганизмов, которые провоцируют развитие гнойно-воспалительных заболеваний кожи. Одной из таких болезней является везикулопустулез, поэтому рассмотрим причины возникновения данного заболевания у новорожденных, а также возможность его лечения.

Краткое описание и классификация болезни

Везикулопустулез представляет собой воспалительный процесс входного отверстия потовых желез кожного покрова, который возникает вследствие воздействия болезнетворных микроорганизмов на кожу малыша. Развитие болезни происходит на протяжении первой недели жизни новорожденного.

Везикулопустулез характеризуется врожденным и приобретенным типом:

• Врожденный везикулопустулез начинает проявляться у новорожденных уже на 1-2 день после рождения. Малыш может заразиться везикулопустулезом через организм матери, если она имеет хроническую инфекцию или является носителем болезнетворных микроорганизмов. Ребенок заражается, находясь в утробе матери, но также возможно заражение в период родовой деятельности.
• Болезнь приобретенного типа проявляется в конце недели после рождения малыша и возникает, если нарушены правила гигиены в уходе за ним. В группу риска попадают недоношенные малыши, потому что имеют недоразвитую иммунную систему, а их кормление происходит искусственным путем и малыш не получает необходимых антител, которые бы позволили организму побороть бактериальную атаку.

Из-за чего возникает

Везикулопустулез у новорожденных, кроме воздействия на организм грамположительных бактерий (стафилококка и стрептококка) или грамотрицательных бактерий (клебсиеллы, протейи, кишечной палочки) может иметь и другие причины возникновения, поэтому рассмотрим их подробнее.

С недавнего времени доктора отмечают случаи воздействия грибков, провоцирующих возникновение данного заболевания.

Чаще всего виновниками развития болезни считаются стафилококковые инфекции. Носителями стафилококков, в большинстве случаев, считаются роженицы и медицинский персонал, от взаимодействия с которыми заражается малыш.

Также возникновение везикулопустулеза может провоцироваться:

• недоношенностью малыша;
• искусственным вскармливанием;
• нарушением теплового режима;
• несоблюдением правил ухода за малышом;
• не выглаженными пеленками;
• плохим уходом за кожными покровами;
• перегревом и повышенной влажностью.

Как проявляется у новорожденных

Самым первым симптомом заболевания считается появление розово-красной сыпи, которая может быть принята за потницу.

Если немедленно не начать лечение, то на потовых железах образуются пузыри разного размера, которые внутри содержат прозрачную жидкость. Вокруг пузырька проявляется покраснение, а по истечении 2-х дней пузыри заполняются гнойным содержимым.

Если в это время проводить правильное лечение, то когда отойдут корочки и заживут язвы, не будут образовываться рубцы или пигментные пятна на месте сыпи.

Гнойнички сосредотачиваются на участках, страдающих от плохой естественной проветриваемости — это зоны подмышечных впадин, паховых и ягодичных складок, волосистой части головы на затылке. Они быстро распространяются и сливаются в большие пятна.

В период прогрессирования заболевания самочувствие малыша остается прежним, изредка может повышаться температура до 37°.

Если иммунитет у ребенка ослаблен, везикулопустулез может спровоцировать повышение температуры до 39°, возможно также появление сухости во рту, отказ от еды, беспокойство малыша.

Если лечить везикулопустулез правильно, улучшение состояния наблюдается уже на пятый день, а полностью исчезает через неделю или 10 дней.

Диагностика

Учитывая, что везикулопустулез имеет выраженные симптомы, доктора его очень легко диагностируют. Чтобы определить вид возбудителя, проводят бактериологическое исследование. Для этого содержимое гнойного пузыря, кровь и молоко матери отправляют на обследование. Исследование проводится для того, чтобы подобрать эффективное лечение вследствие определения чувствительности микроорганизмов на лекарства.

Как лечить малыша

Подбор лечения заболевание основывается на степени распространения инфекции. Любая форма болезни требует соблюдения общих рекомендаций в уходе за малышом и применения медикаментозных средств.

Общие рекомендации лечения заболевания заключаются:

• В обогащении рациона витаминами в достаточном количестве.
• В регулярном нахождении на открытом воздухе.
• В исключении перегревания.
• В регулярных гигиенических ваннах на основе кипяченой воды, в которую добавляется марганцовка.
• В частой смене белья, пеленок, постельных комплектов и нижнего белья.

Что касается медикаментозного лечения, то оно должно обеспечиваться:

• Антибиотикотерапией: если болезнь протекает и легко, то используют мази с содержанием антибиотиков, среди них можно выделить Линкомициновую и Эритромициновую; если болезнь протекает тяжело, то доктор производит назначение антибиотиков перорально или инъекционно, для этого назначают Цефикс или Цефтриаксон.
• Дезинтоксикационной терапией, чтобы уменьшить признаки интоксикации. Если болезнь протекает тяжело, лечение сопровождается назначением внутривенных инъекций в виде раствора глюкозы и хлорида натрия.
• Антистафилококковым иммуноглобулином, если болезнь приобретает тяжелую форму.
• Витаминотерапией.
• Обработкой сыпи в виде прокола пузырей с очищением наполнения, использованием зеленки, синьки, спирта, фукорцина для прижигания воспаленных участков.

Возможные осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть у ребенка, характеризуются:

• Воспалением тканей легких, проявляющееся в виде пневмонии.
• Воспалением почек в виде пиелонефрита.
• Воспалительными заболеваниями ушей в виде отита.
• Скоплением гноя в подкожно-жировой клетчатке в виде флегмона и органическом пространстве в виде абсцесса.
• Размножением болезнетворных микроорганизмов в кровеносном русле в виде сепсиса.

Меры профилактики

Как указано выше, везикулопустулез может передаваться малышу от матери или предметов, которые используются в уходе за ребенком, поэтому необходимо строго соблюдать гигиенические нормы при контакте с кожным покровом малыша.

Основные профилактические меры должны быть направлены на то, чтобы:

• Выявить у женщины до беременности очаги хронических инфекций в виде кариеса зубов, тонзиллита, пиелонефрита, гайморита, отита, цистита и произвести своевременное их устранение.
• Провести профилактику заражения, в процессе родовой деятельности, если существует такая необходимость.
• Медицинским персоналом была соблюдена гигиена рук, в период родовой деятельности беременной женщины, если они имеют непосредственный контакт с роженицей или малышом.
• Прикладывать к груди малыша сразу же после родов и не позднее 30 минут после родовой деятельности.
• Ребенок и мама пребывали вместе в послеродовой палате, вскармливание грудью производилось по требованию малыша.
• Малыша ежедневно осматривал детский врач и проводил лечебно-профилактические мероприятия чистыми, обеззараженными руками.
• За малышом ухаживала исключительно мама, контакт малыша с другими людьми должен быть ограничен.
• Исключить перемещение или переселение малыша с одной палаты в другую, любые анализы или лечебные процедуры проводятся исключительно в послеродовой палате, где живет малыш.
• В палате соблюдался тепловой режим, производилось постоянное проветривание, кварцевание и уборка с дезинфицирующим средствам.
• Соблюдать комфортную температуру воздуха в палате, до 24°С, проводить частое проветривание и влажную уборку.
• Не использовать средства, которые подсушивают кожу самостоятельно без назначения врача.
• Производить ежедневное купание малыша, используя для этого индивидуальную ванночку. Водные процедуры осуществляются только водой, а раз в неделю для купания применяется детское мыло или средство для купания.
• Проводить профилактику опрелостей, для этого подбирать одежду, учитывая температуру окружающей среды, нельзя туго пеленать.
• Не забывать регулярно менять подгузник и подмывать мылом, проводить данную процедуру рекомендуют через каждые 3 часа.
• Осматривать и обрабатывать естественные складки кожи каждый день, если выявлены потертости, покраснение или трещины, следует применять средства, которые в своем составе имеют Декспантенол.

Таким образом, везикулопустулез — очень распространенное заболевание, которое возникает у новорожденных деток, вследствие воздействия на организм болезнетворных микроорганизмов. Для того, чтобы предупредить развитие болезни, необходимо придерживаться профилактических мер, которые описаны в статье и вовремя реагировать на первые симптомы везикулопустулеза. Следует помнить, что чем раньше вы начнете лечение, тем легче будет протекать заболевание и быстрее наступит выздоровление.