Воспаление легких: как обнаружить пневмонию у детей

Пневмонию считают одной из самых опасных детских патологий, поэтому крайне важно для родителей знать о ней как можно больше.

Сегодня поговорим о симптомах и признаках заболевания, как отличить от похожих инфекций и уберечь трехлетнего малыша от осложнений.

Описание болезни

Давайте разберемся, что такое пневмония и какие формы болезни наиболее опасны для ребенка.

Воспаление легких — это инфекция, которую вызывают бактерии, вирусы или различного рода грибки. Ее разделяют на три основных типа (в зависимости от возбудителя инфекции): вирусную, бактериальную или грибковую.

Случается также смешанный тип, когда один, например, вирусный, осложняется бактериальным. Вирусный тип считают самым легко протекающим, как правило, он не требует госпитализации и при правильном лечении проходит в кратчайшие сроки.

Бактериальный тип чаще всего возникает на фоне другой болезни и требует серьезного подхода при лечении, обычно антибиотиками.

Грибковую форму считают самой опасной, поскольку не сразу удается определить тип грибка возбудителя, да и симптомы заболевания проявляются не так явно, как при других формах. В зависимости от того, на каком участке распространен очаг болезни, ее разделяют на право- и левостороннюю, прикорневую, долевую. Если поражено одно легкое — это односторонняя пневмония, если оба — двусторонняя.

1.1 Заразна ли?

Все формы пневмонии передаются воздушно-капельным путем. Самое неприятное в этой болезни то, что человек, однажды переболевший, может быть носителем вируса, не болея при этом сам.

Детей до трех лет желательно оберегать от контактов с заболевшими людьми, в периоды простуд избегать массового скопления людей, а при малейшем признаке вирусной инфекции (ОРЗ, гриппа) вызывать врача на дом.

Как протекает болезнь?

Зная, как проявляется пневмония и зафиксировав все симптомы у детей, родители, описав их педиатру, смогут значительно облегчить установку диагноза и тем самым ускорить процесс выздоровления. У детей до трех лет инфекция нарушает работу не только органов дыхания, но и влияет на нормальное функционирование пищеварительной, мочевыделительной и нервной систем.

Кроме того, малыша практически постоянно сопровождает жар, а если его удается сбить, то через 12-16 часов он появляется вновь, пока не начнется полномасштабное лечение.

Течение болезни сопровождается тяжелым дыханием малыша, сопровождающееся стонами или покряхтыванием, на вдохе могут сильно втягиваться участки между ребер. Чаще у деток до года покрывается синевой носогубный треугольник и область под ногтевыми пластинами.

Ребенок вялый, капризный, отказывается кушать, сонлив. При бактериальной форме ребенок может отхаркивать темного цвета мокроту, его может сильно лихорадить, проявляться одышка.

В чем опасность?

Кроме воспаления легких, у больного может произойти воспаление среднего уха (отит), а также менингит. Следует отметить, что при пневмонии инфекция попадает в самые нижние отделы дыхательной системы, из-за чего часть легкого, пораженная инфекцией, теряет возможность усваивать кислород и выделять углекислый газ.

Именно поэтому пневмония переносится гораздо тяжелее, чем какие-либо другие респираторные инфекции.

Причины и возбудители пневмонии

Выделяют три типа пневмонии, в зависимости от возбудителей. Каждый тип по-своему опасен, поэтому важно разобраться в природе болезни, чтобы назначить ребенку подходящий вариант лечения.

Бактериальная

Возбудителями бактериального типа болезни являются пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка, клебсиелла пневмонии, синегнойная палочка. У грудных детей, заболевание которых вызвали бактерии-хламидии, пневмония осложняется тяжелыми конъюнктивитами. Способствуют заражению следующие факторы: ослабленный иммунитет, частые ЛОР-болезни, иммунодефицит, врожденные пороки дыхательной и сердечно-сосудистой систем, оперативное вмешательство.

Вирусная

Причинами вирусной инфекции являются вирусы гриппа, ветряной оспы, кори, цитомегаловирус, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр и другие.

Передается заболевание воздушно-капельным путем. Опасность данного типа пневмонии в том, что с пятого дня заражения вирусный тип трансформируется в вирусно-бактериальный.

Грибковая

Грибковая детская пневмония чаще всего развивается из-за неверно назначенного лечения антибиотиками.

Второй причиной, вызвавшей болезнь, служат грибки: дрожжевые, пневмоцисты, плесневелые, аспергилы, кандиды.

Патогенные микроорганизмы часто присутствуют в почве, воде, бытовой и производственной пыли, в сырых помещениях, на гнилой древесине, халатно обработанном медицинском инвентаре.

Микробы проникают в легкие человека воздушно-капельным путем.

Симптомы и диагностика заболевания

Поставить точный диагноз маленькому пациенту, ориентируясь лишь на внешние симптомы, сложно.

Максимально точную картину можно установить лишь после рентгенологического обследования, при этом, если на снимке очаги воспаления есть, а внешние признаки проявления болезни отсутствуют — врач примет в качестве приоритетных именно показатели рентгеновского аппарата.

У грудничков

Признаки пневмонии у грудничка и ребенка 3 лет в целом схожи, однако высокая температура у грудных деток может быть обусловлена прорезыванием зубов, поэтому нужно наблюдать за другими симптомами:

• кашель и насморк, сопровождающиеся выделением мокроты;
• тяжелое дыхание;
• учащенное сердцебиение;
• синева на кожных покровах;
• повышенное количество лейкоцитов в крови (общий анализ);
• при прослушивании грудного отдела фонендоскопом у грудничков слышны мелкопузырчатые хрипы;
• наблюдается впадение участков между ребрами.

У детей (от 1 года до 6 лет)

Подозрение на пневмонию должны появиться у родителей при следующих симптомах у ребенка 3 лет:

• больше трех дней держится температура 38 градусов и более;
• влажный надрывный кашель;
• хриплое учащенное дыхание, может сопровождаться постаныванием;
• посиневшие ногтевые пластины и губы;
• сильная бледность;
• отказ от приема пищи, сонливость и слабость;
• припухлость носогубной области (у годовалых детей).

Бронхит или пневмония?

Симптомы воспаления легких у детей часто схожи с симптомами бронхита, к тому же оба заболевания вызывают одинаковые возбудители.

Отличить одно от другого без специальной аппаратуры довольно сложно — обе болезни вызывают высокую температуру, отсутствие аппетита, вялость, сонливость, кашель. Последний симптом может быть отличительным признаком, поскольку при бронхите даже без фонендоскопа слышны хрипы с присвистом, при воспалении кашель может не сопровождаться звуками, может быть с хрипами, но не свистящими.

Однако для точного диагноза проводят рентгенологическое обследование, которое покажет: поражен легочный отдел или бронхи.

Лечение

Лечение пневмонии у детей зависит от тяжести симптомов и может быть либо домашним, либо в стационаре детской больницы. Чаще всего дети возрастом до 3 лет нуждаются в госпитализации — болезнь, особенно двустороннее воспаление для недоношенных детей, может закончиться смертельным исходом.

Малышам с неокрепшим организмом экстренно могут понадобиться аппарат искусственного дыхания или интенсивная терапия. Обычно для лечения назначают антибиотики.

Показания к госпитализации

Показанием к госпитализации ребенка служат следующие факторы:

• дети трех и менее месяцев;
• дети до трех лет при острой инфекции с наличием очагов поражения тканей легких;
• при поражении двух и более долей легких;
• при сопутствующих внутриутробных инфекциях;
• наличие врожденного порока сердца или других сердечно-сосудистых заболеваний;
• гипотрофия второй или третьей степени тяжести;
• заболевания почек и кровеносной системы;
• дисплазия в бронхолегочном отделе;
• сбои дыхания, втяжение яремной ямки, тяжелая одышка;
• судороги и нарушение сознания.

Методы лечения в домашних условиях

Если педиатр не видит причин для госпитализации малыша, он назначает адекватное лечение в домашних условиях:

• прежде всего, это препараты от кашля, которые обычно принимают каждые три часа;
• обильное питье, которое будет способствовать очищению крови;
• ингаляции, способствующие прогреванию, разжижению мокроты и отхаркиванию;
• постельный режим на протяжении двух недель;
• сопутствующая диета;
• антибиотики.

Лечение пневмонии у детей до трех лет желательно проводить менее агрессивными растительными средствами:

• цветы бузины черной (отхаркивающий и разжижающий состав);
• сок черной редьки с ложкой натурального меда;
• травяные сиропы на основе алтея, корня солодки, душицы, мать-и-мачехи.

Полезны ингаляции с травами и маслами, например, с маслом эвкалипта, ромашкой лекарственной, лимонником, березовыми почками.

Детям после года можно делать на ночь разогревающие растирания специальными мазями, такими как «Доктор МОМ». Ответ на вопрос: сколько лечится пневмония у детей, зависит от иммунитета малыша.

Более крепкий ребенок выздоравливает в течение двух недель, слабая иммунная система борется с болезнью дольше.

Большая часть времени у ослабленных деток уходит на восстановление сил организма после лечения. В этот период также рекомендуется придерживаться правильного питания, пить свежевыжатые соки, травяные чаи.

Меры профилактики

Сегодня существует много препаратов для вакцинации детей с двухмесячного возраста. Большинство этих средств способны противостоять большинству разновидностей возбудителей пневмонии, например, препарат «Превенар 13».

Вакцина поможет организму выработать антитела и предупредить заболевания воспаления легких, снизить риск заболеваний ОРЗ, отита и бронхита.

В домашних условиях предотвратить подобные болезни помогут следующие меры:

• частые прогулки на свежем воздухе;
• закаливание с раннего возраста;
• соблюдение режима питания, включение в рацион овощей и фруктов, новорожденные дети будут крепче при грудном кормлении;
• употребление народных средств, укрепляющих иммунитет (отвары трав и сборов);
• чистота жилого помещения (влажная уборка, проветривание);
• исключение контактов с зараженными людьми;
• грудничкам полезны частые массажи.

Чаще всего данной болезни подвержены дети от 2 месяцев до 13 лет. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом, имеющие хронические заболевания в анамнезе или врожденные патологии. Родители, желающие уберечь своих детей, должны помнить о гигиене, правильном питании и окружении своих чад.