Гайморит у ребенка: как распознать и чем лечить

Ощущение заложенности носа известно многим. Плохо, когда оно длится даже после выздоровления. Затруднение носового дыхания и тяжесть в лобной части головы свидетельствуют о появлении такого неприятного заболевания, как гайморит. Гайморит — это воспаление инфекционного характера, которое может принести много проблем даже взрослому человеку. Многие о нем слышали, но многие путают его с аллергическим или простудным насморком. Тем не менее гайморит имеет целый ряд особенностей, да и лечится он тоже необычно. Давайте разберемся вместе, что именно собой представляет эта болезнь, каким образом она проявляется у детей и как лучше лечить гайморит, чтобы не допустить развития осложнений.

Что такое гайморит

Гайморит — это воспаление гайморовых пазух. Гайморовы пазухи находятся на лицевой части головы в лицевых костях. В них попадает воздух после того, как человек делает вдох. В пазухах воздух очищается, увлажняется и нагревается либо охлаждается до температуры тела. После гайморовых пазух воздух проходит дальше, к легким. Гайморит мало чем отличается от обычного насморка, потому что в носовых проходах у ребенка, несмотря на наличие пазух, никаких отделенных частей нет. При воспалении поражаются сразу все верхние дыхательные пути. Так что гайморит — всего лишь разновидность насморка (синусита) и в большинстве случаев никакой опасности не несет. Правда, бывают исключения, и вам нужно знать наверняка, что делать дальше.

Причины появления

Ребенок вдыхает и выдыхает воздух. При этом часть пыли и вредоносных бактерий оседает в носовой полости. Часть же все равно попадает в пазухи носа, где болезнетворные микроорганизмы начинают активно развиваться в благоприятных условиях. Получается, вирусное воспаление зарождается сразу во всех отделах носовых путей. Гайморит и синусит — неизменные спутники. Проходят они тоже одновременно, как только исчезает заложенность носа.

При запущенном насморке от гайморита избавиться будет сложнее, потому что инфекция, развивавшаяся в пазухах, успеет в них укорениться. Застой слизи — вот главная причина гайморита. В этом случае воспаляются слизистые оболочки, их отек провоцирует дальнейшее развитие инфекции.

Как проявляется гайморит у детей

Первыми признаками застойного гайморита можно считать повышение температуры тела и капризность ребенка. Это — первый сигнал тревоги для родителей. Следующие характерные признаки у детей — это ноющая головная боль и ослабление обоняния. Боль в области гайморовых пазух (в основании лба) и по обе стороны от носа, а также заложенность ушей начинают беспокоить, как только слизь перестает отходить при высмаркивании.

Диагностика

Рентгенография может дать только общее представление о степени наполненности гайморовых пазух, но понять, что именно там скопилось — слизь или гнойные отложения — по снимку нельзя. Чтобы знать, как определить гайморит, нужно ориентироваться на симптомы. При гайморите дыхание у ребенка не будет затруднено заложенностью носа. Из носа начнут появляться желто-зеленые выделения с неприятным гнойным запахом. Малыш начнет жаловаться на слабость, головную боль и выглядеть сонливым. Отечность век, щек, вспухание нижней части лба и жалобы на боль при надавливании на точку между бровями — основа диагностики гайморита по симптомам. Бактериологическая диагностика основывается на взятии проб из носовых проходов. После анализа мазка врач сможет определить микрофлору, которая развивается в пазухах, и назначить подходящее лечение. Возможна также эндоскопия — под местной анестезией в пазухи вводят эндоскоп (тонкую трубку с крошечной видеокамерой и вспышкой). Таким образом врач сможет проанализировать внутреннее состояние пазух и поставить точный диагноз.

Основы эффективного лечения

Обычно лечение гайморита проводят комплексно, сразу обращаясь и к медикаментам, и к физиопроцедурам, и к хирургическим манипуляциям по необходимости. Лечение гайморита у детей проходит под руководством врача, особенно это касается детей до трех лет. Проводить лечение малышей в домашних условиях опасно и недопустимо.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия проводится каплями и спреями, которые снимают отек, антибактериальными препаратами, которые уничтожают поселившуюся в пазухах микрофлору, и антибиотиками. Спреи и аэрозоли распыляются в верхнюю часть носовых путей. Это самый удобный метод лечения детей до трех лет, потому что лекарство наносится равномерно и доходит достаточно глубоко. Дозы антибиотиков назначает исключительно врач, потому что дозы при лечении гайморита должны быть большие. Дело в том, что нужно достичь высокой концентрации антибиотиков не в крови ребенка, а в слизистой его гайморовых пазух. Поэтому прерывать курс лечения антибиотиками ни в коем случае нельзя, даже если есть заметное улучшение. Завершив курс, вы будете знать наверняка, как вылечить у ребенка гайморит без осложнений и последствий.

Промывание полости носа и гайморовых пазух

Промывание может проводиться как на дому, так и в стационаре. Ничего сложного в этом нет — наборы для промывания продаются в каждой аптеке. Промывают пазухи физраствором или раствором морской соли. Эта процедура удаляет с поверхности слизистой отмершие микроорганизмы, слизь, аллергены, гнойные отложения и пыль. Самая известная процедура промывания называется «Кукушка». Во время ее проведения в одну ноздрю ребенка вливают теплый раствор антисептика, а из другой ноздри его отсасывают уже вместе с гноем и слизистыми остатками. Малыш должен лежать на твердой поверхности неподвижно, слегка запрокинув голову, плавно дышать и постоянно говорить «ку-ку», чтобы сохранялся баланс давления в пазухах и раствор не попал в горло.

Хирургическое вмешательство

Чаще всего запущенные случаи гайморита излечивают путем прокола носовой пазухи. Процедура эта безболезненная при правильном проведении — для нее используют местную анестезию либо общий наркоз на выбор родителей. Верхнечелюстная пазуха прокалывается специальной полой иглой и через нее выводятся гнойные отложения, после чего пазуху промывают антисептическим раствором. Прокол дает моментальный положительный эффект, но иногда у ребенка появляются осложнения, связанные с заживлением. Своевременное лечение не допустит развитие заболевания до такой стадии, так что узнайте, чем лечить гайморит, у детского отоларинголога в поликлинике. Еще один вариант, эндоскопическая операция — высокоточный. Врач видит ткани, с которыми работает, удаляет максимум больных и оставляет неповрежденные слизистые оболочки. Гной в пазухах тоже не останется благодаря визуальному контролю. Эндоскоп вводится вместе со шприцем в носовую пазуху, гной отсасывается, а отекшие ткани освобождаются. Возможно еще прижигание пораженных слизистых лазером, но детям такая операция рекомендуется только в самых тяжелых случаях.

Специальный массаж и дыхательная гимнастика

Точечный массаж можно применять только на начальных стадиях гайморита, иначе велик риск задвинуть гнойные отложения вглубь пазух. Также можно применять массаж на стадии выздоровления ребенка. Есть несколько точек массажа. Они находятся на крыльях носа, над верхней губой, в наружных уголках глаз и на точке между бровями, той, что над переносицей. На эти точки нужно слегка надавливать и массировать их круговыми движениями, используя кончики пальцев. Выполнять массаж нужно от трех до пяти минут и не чаще чем четыре раза в день. Дыхательная гимнастика относится к нетрадиционным методам лечения и происходит от йогических практик. Дыхательная гимнастика при гайморите носит имя Стрельниковой и выполняется каждый день подходами по десять вдохов и выдохов на каждую ноздрю. Вторую ноздрю при этом нужно зажимать. Надавливания пальцами на крылья носа обязательны — ноздри должны оказывать сопротивление потоку воздуха, который в них движется. Во время выдоха нужно широко раскрывать рот и высовывать язык как можно дальше.

Народные методы

Иногда народные средства лечения — это единственный способ избавиться от гайморита у детей без хирургического вмешательства. Если вы готовы экспериментировать на ребенке, обратитесь к натуральной терапии. Самое надежное средство из народных — сок алоэ. Его можно купить в аптеке в очищенном виде, а можно приготовить самостоятельно из мясистых частей растения алоэ. Сок алоэ обладает противовоспалительным действием и ускоряет регенерацию поврежденных бактериями тканей. Его нужно закапывать трижды в день по две капли в каждую ноздрю детям до трех лет и по три капли детям постарше.

Еще одно действенное средство — свекольный сок. Он сильнодействующий, поэтому для маленьких детей его лучше разводить в соотношении одна часть воды к трем частям сока. Закапывайте полученный раствор ежедневно по два раза в день по три капли в каждую ноздрю. Также помогает от гайморита мазь Вишневского. Столовую ложку мази нужно смешать с мёдом, соком алоэ и соком репчатого лука. Всех вспомогательных ингредиентов нужно взять по половине чайной ложки. Подогреть смесь на водяной бане и применять дважды в день — утром и перед сном, нанося на слизистую носа.

Возможные осложнения

Из-за анатомически близкого расположения гайморовых пазух к глазницам и оболочкам головного мозга возможен ряд серьезных осложнений, которые возникают при неправильном лечении. Самые серьезные из них — менингит и остеомиелит. Последний возникает при попадании гнойных масс в пористую структуру лицевых костей, а менингит, как продолжение остеомиелита, провоцируется проникновением инфекции дальше, в черепную полость. Гнойное воспаление глазницы — еще одно неприятное осложнение. Симптомы воспаления — конъюнктивит, отек век, сильная боль в глазницах при наклоне головы вперед. Рентгенография гайморовых пазух установит степень нагноения и покажет, куда именно по жировой клетчатке пошло воспаление. Частое осложнение после гайморита у детей — острый отит. Бактериальная микрофлора попадает в среднее ухо через евстахиеву трубу, так как у детей она еще недостаточно развита и потому широкая, и оседает там в условиях повышенной температуры и влажности. Стреляющие боли в ухе, его заложенность, местное и общее повышение температуры — симптомы отита. ЛОР с помощью отоскопа просматривает наличие в среднем ухе гнойных масс и назначает соответственное лечение.

Профилактические мероприятия

Гайморитом человек может переболеть много раз. Из-за особенностей строения носовой перегородки и размещения гайморовых пазух некоторые дети имеют повышенную склонность к этому заболеванию. Профилактика таким детям нужна в первую очередь. Если у малыша обнаружены полипы в дыхательных путях или замечено искривление носовой перегородки, которое приводит к утрудненному дыханию, такие дефекты устраняют хирургически. Препараты, укрепляющие иммунитет, и витаминные комплексы дают организму силы бороться с патогенной микрофлорой и предупреждают возникновение воспалений. Регулярные промывания раствором морской соли и физраствором будут устранять из пазух пыль, бактерии и излишки скапливающейся слизи. Домашние увлажнители воздуха отфильтровывают пыль и снижают возможность гайморита, если причиной его появления становится аллергия.

Если ваш ребенок склонен к синуситам, ведите его к врачу при первом появлении симптомов. Тогда у вас получится избавиться от болезни на ее ранних стадиях и предупредить развитие осложнений. Избегайте раздражающих факторов, таких как пассивное курение и хлорированная вода в бассейнах. Прибегайте к лечебным процедурам, как только заметите признаки гайморита у вашего ребенка. Так вы сможете остановить развитие этого заболевания на его начальной стадии. Профилактические меры, проводимые регулярно и вовремя, избавят вашего ребенка от необходимости длительного и сложного лечения в дальнейшем. Теперь вам известны особенности как самого гайморита, так и его лечения. Однако помните: гораздо легче не допустить появления болезни, чем потом от нее излечивать. Запомните и применяйте лечебные и профилактические методики, с которыми вы ознакомились, и пусть ваш ребенок будет здоров.