Герпес во втором триместре беременности: причины, симптомы и лечение

Герпес относится к самым распространённым вирусным заболеваниям. О том, какая скрытая опасность в этом заболевании и какие меры могут предпринять будущие мамы для лечения и профилактики, речь пойдёт в этой статье.

Что такое герпес и чем он опасен для беременных

Герпес — это вирусное заболевание, при котором на коже и слизистых появляются пузырчатые высыпания, сопровождающиеся жжением, зудом и болью. Чаще всего страдают губы, нос и гениталии. Вирус герпеса очень коварен. Попав в организм, он пробирается в клетки нервной системы человека, а именно в ДНК, и остаётся там навсегда. У человека-носителя вирус живёт в крови, лимфе и других жидких составляющих организма (моче, слезах, слюне, спинномозговой жидкости). Опасность его в том, что, в отличие от других вирусов, герпес можно только залечить на какое-то время. Вылечиться полностью от него невозможно.

Во время беременности вирус очень деятельный: влияет на её протекание и несёт угрозу как маме, так и будущему ребёнку.

Беременность может закончиться:

• замиранием плода;
• выкидышем;
• преждевременными родами;
• рождением мёртвого ребёнка.

Это может навредить здоровью женщины и привести к:

• воспалению эндометрия;
• кровотечениям;
• образованию тромбов;
• развитию рака шейки матки.

Больше всего от заболевания матери во время беременности может пострадать родившийся ребёнок. У него могут наблюдаться следующие патологии:

• замедленное развитие;
• пороки сердца;
• затянувшаяся желтуха;
• нарушения центральной нервной системы;
• нарушения мозговой деятельности;
• кровотечения (геморрагический синдром);
• глухота и слепота;
• эпилепсия;
• заболевания сердца, почек, печени, ЖКТ и другие отклонения.

Большой риск этих и других патологий у малыша присутствует при первичном заражении мамы в первом и во втором триместре беременности. В III триместре герпес часто приводит к рождению мёртвого ребёнка. При вторичном заражении, если мама раньше сталкивалась с этим вирусом, он мало опасен. В этом случае в её организме срабатывают антитела, которые защищают её и ребёнка.

Причины появления

Подхватить вирус герпеса можно от больного человека или носителя, у которого нет проявлений болезни. К возможным способам заражения относятся:

• воздушно-капельный;
• бытовой (через посуду, полотенца и другие бытовые предметы общего пользования);
• контактный (особенно через поцелуи);
• половой;
• родовой (вирус передаётся от матери ребёнку при родах).

Факторы, провоцирующие болезнь:

• беременность сама по себе ослабляет иммунитет, чтобы защитные механизмы матери не отторгли эмбрион как чужеродное тело;
• любые болезни, снижающие иммунитет (ОРВИ, грипп, пневмония и другие);
• стрессовые ситуации для организма, например, переохлаждение;
• механические повреждения (травмы).

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от её разновидности. Различают несколько типов герпеса. Самыми распространёнными являются вирусы I (губной) и II типа (генитальный).

Герпес на губе

Возбудителем лабиального герпеса (на губе) является вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1). Он появляется на губах, носу, коже вокруг рта. Симптомы проявляются поэтапно:

1. Жжение и зуд на лице (чаще всего на губах), повышенная температура тела (обычно при первичном инфицировании).
2. На губе появляется воспаление в виде покраснения и болезненной припухлости, которая потом становится пузырьком с прозрачной жидкостью внутри.
3. Пузырьки разрываются, становясь язвочками.
4. Ранка, заживая, покрывается корочкой.

Считается, что этот тип инфекции во втором триместре мало опасен. Он локализуется в одном месте, по крови к плоду попасть не может. Исключением является предродовой период.

Генитальный

Герпес второго типа называется генитальным, так как областью его проявления становятся наружные половые органы. К основным симптомам относятся:

• краснеет кожа в области половых органов и на внутренней стороне бёдер;
• возникают характерные водянистые пузырьки, сопровождающиеся болевыми ощущениями, которые через несколько дней лопаются, становясь открытыми ранками;
• зуд и дискомфорт;
• прозрачные выделения из вагины;
• болезненное мочеиспускание;
• паховые лимфоузлы увеличиваются;
• ухудшение общего самочувствия: слабость, головная боль и в мышцах, повышенная температура.

Самый распространённый период для появления генитального герпеса — второй триместр. Самочувствие женщины в это время нормализуется, поэтому у неё возобновляются половые отношения. Но супруги редко предохраняются во время беременности. Этот вид инфекции более опасен для плода, чем ВПГ-1, особенно в начале и в конце беременности. Если обострение происходит непосредственно перед родами, врачи могут решить провести «кесарево сечение», чтобы защитить младенца от заражения.

Как и чем лечить герпес при беременности

Не стоит ожидать от лекарств чудесного исцеления от герпеса. Ни один врач и ни одно лекарство не в силах это сделать. Но своевременное лечение поможет блокировать вирус, побороть симптомы, сократить период обострения, а значит, и снизить риск развития патологий у ребёнка. Второй триместр имеет свои преимущества. Он считается безопасным, так как уже разрешается приём лекарственных препаратов, запрещённых на более раннем сроке.

Аптечные препараты

Хотя второй триместр более безопасен, чем первый и третий, всё же лечение должно быть не только эффективным, но и щадящим для плода. Чаще всего врачи назначают:

• безопасные противогерпетические мази или гели: Ацикловир, Панавир, оксолиновую и другие, наносить обильно на язву 4–5 раз в сутки в течение 5–10 дней;
• раствор интерферона и витамина Е (для ускорения заживления ранок);
• иммуномодулирующие средства, такие как эхинацея, женьшень, элеутерококк, витамины группы В.

Только в крайнем случае врач может прописать пероральный приём противовирусных препаратов.

Народная медицина

К народным методам нужно относиться так же серьёзно, как и к аптечным. Их можно использовать только с разрешения доктора.

К ним относятся:

• сок алоэ и каланхоэ (примочки);
• валокордин;
• облепиховое и пихтовое масло;
• мазь из календулы.

Эти народные средства способствуют восстановлению повреждённых участков кожи. Их лучше всего применять в конце лечения, чтобы ускорить выздоровление, но только вместе с основными лекарствами.

Правила питания

Плохое питание может ещё больше снизить защитные функции организма и тем самым ухудшить протекание болезни. Следовательно, выздоровление во втором триместре напрямую связано с рационом женщины, поэтому в период болезни стоит избегать вредных продуктов и напитков. Например:

• крепкий чай и кофе;
• алкогольные напитки;
• виноград, изюм, арахис;
• свежая выпечка, шоколад и сахар.

Полезные продукты, которые помогают бороться с болезнью:

• нежирное мясо и рыба, отварные или на пару;
• кисломолочные изделия (нежирные);
• свежие фрукты и овощи;
• ежедневно: яйца, соевые бобы, шпинат, твёрдый сыр;
• достаточное количество воды (при отсутствии заболеваний почек) и свежих соков.

Профилактика

Однажды заболев герпесом, вылечиться от него уже не получится, поэтому лучше предпринять шаги, чтобы уменьшить риск заражения вирусом. Это особенно актуально для беременных женщин на любом сроке.

Женщины, ещё не болевшие герпесом, должны:

• пользоваться только своей посудой, особенно чашкой;
• следить за своей гигиеной;
• не контактировать с больными людьми.

Тем, кто уже однажды болел, необходимо:

• не переохлаждаться и избегать перегревов;
• правильно питаться;
• укреплять иммунитет с помощью витаминов и физкультуры;
• избавиться от вредных привычек;
• регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы.

Герпес относится к неизлечимым инфекциям. Но если будущая мама будет прислушиваться к советам своего врача в отношении лечения и профилактики этой болезни, то сможет облегчить протекание беременности и родить здорового малыша.