Описание гемангиомы у новорожденных

Образование доброкачественных опухолей, именуемых гемангиомами, — это проблема, с которой могут столкнуться даже самые ответственные и аккуратные родители новорожденных. Статистика показывает, что гемангиомы появляются у каждого десятого младенца. Разберемся, почему на теле ребенка появляются такие образования, как избежать возникновения гемангиомы, и, если не удалось избежать, к каким методам лечения лучше прибегать.

Описание

Гемангиома — это опухоль доброкачественного строения, которая, как правило, появляется в первый месяц жизни ребенка. Случается также, что ребенок рождается уже с сосудистым новообразованием.

Такое заболевание проявляет себя, как правило, на коже ребенка в виде крупного выступающего над кожей пятна, похожего на родинку, но отличающегося от нее бордовым или красным цветом. Поэтому его сложно не заметить.

В большинстве случаев гемангиомы появляются у новорожденных в местах, далеких от слизистых оболочек и жизненно важных органов, — на голове и шее, поэтому навредить грудничку они вряд ли могут, к тому же, некоторые такие опухоли рассасываются самостоятельно к 7-ми годам, безо всякого лечения. Обнаружив такое новообразование на теле ребенка, не стоит паниковать, но, конечно же, следует обратиться к врачу.

В очень редких случаях такая опухоль становится причиной более серьезных заболеваний. За ней необходимо следить: если опухоль растет по мере того, как растет ребенок, то скорее всего она не опасна. Единственное, о чем стоит беспокоиться в таком случае — это внешний вид младенца. Если же гемангиома растет быстрее развития малыша, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и решить вопрос об удалении данного образования.

Гемангиому также надо извлечь, если младенец постоянно раздирает её, вызывая этим кровотечения. Если гемангиома развивается возле уха, глаза, рта или носа, со временем она может поражать близлежащие ткани и привести к нарушению зрения, слуха или дыхания ребенка.

Зачастую гемангиомы образуются на кожных покровах детей, но могут проявляться и в виде сосудистых образований на внутренних органах. В таком случае об их существовании можно не догадываться в течение многих лет и диагностировать гемангиому чисто случайно. Оперировать необходимо гемангиомы печени, которые могут разорваться вследствие удара и привести к летальному исходу или образованию гемангиомы сосудов, когда есть риск того, что образование нарушит ток крови.

Виды гемангиом

Согласно структурным критериям и уровнем расположения опухоли, выделяют такие виды гемангиом.

Кавернозная:

• образовывается на коже расширенными сосудами и полостями, которые наполнены кровью;
• неглубокая;
• довольно легко излечить с помощью местной терапии;
• мягкая на ощупь;
• кроме кожи, может поражать внутренние органы с обильным кровоснабжением. Несмотря на доброкачественность таких опухолей, их разрыв во внутренних органах может привести к кровоизлиянию, которое часто становится причиной смерти. Повреждение гемангиомы головного мозга может также привести к коме.

Капиллярная:

• образуется из сосудов дермы, не затрагивая другие кожные слои (если только это не комбинированный вид);
• структура — клубок капиллярных сосудов;
• не сильно выступает над кожной поверхностью;
• редко случаются кровоизлияния;
• маленький размер — 1 см в диаметре;
• более бледный цвет такой гемангиомы — показатель благоприятности исхода.

Комбинированная:

• имеет свойства двух предыдущих видов: часто путают с капиллярной опухолью, не ожидая опасности от кавернозной части этого образования;
• возникает вследствие присутствия опухолевых клеток соединительной, нервной или других тканей вместе с сосудистым образованием.

Причины возникновения

До сегодняшнего для продолжаются исследования данного заболевания и причин его возникновения, поэтому сделать целостный вывод обо всех факторах, стимулирующих появление гемангиом у новорожденных, сложно.

Однако, вот предполагаемые причины возникновения гемангиом у новорожденных:

• Вирусные инфекции у матери во время беременности в период, когда происходило формирование сердечно-сосудистой системы плода.
• Резус-конфликт у будущей роженицы.
• Употребление матерью разного рода алкогольных напитков во время беременности.
• Принятие лекарств беременной.
• Курение будущей матери.
• Нарушение гормонального фона у младенца или мамы.
• Влияние экологических факторов.
• Наследственная склонность к такого рода заболеваниям.

Диагностика и методы лечения

Конечно же, то, каким способом необходимо лечить гемангиому, зависит от результатов правильной диагностики. Во-первых, врач должен убедиться в том, что это действительно гемангиома, а не другое похожее заболевание, как, например, ангиома или плоскоклеточный рак.

Когда диагноз поставлен, надо решить, каким будет лечение. Это зависит от того, насколько прогрессировала опухоль, какая скорость её развития.

Если младенцу еще нет одного месяца, оперировать его нельзя. Необходимо контролировать гемангиому у новорожденных, наблюдать за тем, как она себя ведет. В том случае, если по истечении некоторого времени, размер и цвет опухоли не меняется, её надо продолжать просто контролировать до того, как ребенок пойдет в детский сад. Иной вариант — новообразование увеличивается, угрожает жизни и здоровью ребенка. Тогда необходимо удалить гемангиому с помощью одного из следующих методов:

Хирургическое удаление (полностью или частично). К такому методу прибегают, когда опухоль быстро растет и операция не может нарушить работу органов ребенка. Такой метод избавления от гемангиомы предполагает пересадку кожи с другой части тела на место, где находилось образование.

Прежде чем решиться на такие меры, необходимо убедиться, что косметический дефект, нанесенный младенцу вследствие операции, не будет очень значительным. Детям такие операции делают только если случай исключительно сложный. Во время вмешательства параллельно проводится переливание крови.

Лечение консервативными методами, среди которых выделяют:

• Криотерапию (лечение холодом). Это хороший выбор, когда размер опухоли не превышает 2,5 см. Палочкой с ватой, вымоченной в жидком азоте, температурой -196°С, гемангиому и часть здоровой кожи, размер которой не должен быть больше, чем полсантиметра, прижигают. После такой процедуры вдавленная поверхность белеет, потом трансформируется в нечто подобное ожогу, затем в корочку, которая отпадает по истечении нескольких недель. Если после отпадания корки часть образования осталась на коже, лечение надо повторять до полного исчезновения гемангиомы. Этот метод хорош еще и тем, что не надо применять никаких обезболивающих, надо только обработать рану после процедуры, также после такого лечения не остается шрамов.
• Лечение с помощью инъекций (гормонотерапия). Данный метод используют, когда нельзя оперировать больного из-за сложного места дислокации гемангиомы (веко, слизистая оболочка ротовой полости). Оказывается склерозирующее действие на сосуды опухоли, вследствие чего на месте гемангиомы появляется соединительная ткань. Состав инъекции: спирт (70%) + раствор хинина-уретана. После нескольких уколов образуется инфильтрационный валик вокруг новообразования, а затем — в его центре.
• Электрокоагуляцию. Применяется, когда размер опухоли — до 5-и мм, или же для устранения частиц, которые не смогли удалить с помощью других процедур. Электрический ток, действуя на гемангиому, становится причиной свертывания тканей опухоли и образования корочки. Такая корочка со временем сама отпадает, а на месте, где было образование, остается небольшой шрам.

• Лучевую терапию. К данному методу прибегают, когда доброкачественная опухоль найдена во внутренних органах или под кожей. Такой метод не применим к детям, не достигшим 6-месячного возраста, поскольку избавляя от опухоли, оказывает плохое влияние на весь организм.

Интересные факты

1. Гемангиома является наиболее часто диагностируемой доброкачественной опухолью.
2. Чаще образовывается у девочек (75% случаев).
3. Полезно делать фото гемангиомы грудничка. Тогда врачу будет легче определить, выросло ли новообразование и, если выросло, то на сколько.
4. Наличие на коже младенца 3-х и более гемангиом является верным признаком наличия таких образований и на его внутренних органах.
5. Риск возникновения гемангиом гораздо выше, если:

• мама беременна двойней, тройней и т. д.;
• возраст будущей роженицы — больше 38 лет;
• во время беременности мать переболела эклампсией;
• младенец родился необычайно легким.

Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев наличие гемангиомы у младенца не является причиной для паники. Большая часть гемангиом — это новообразования, которые не нанесут вреда вашему ребенку. Однако, такая опухоль требует внимания к себе и регулярных консультаций у врача.

То, может ли привести наличие у ребенка такой доброкачественной опухоли к серьезным, иногда даже летальным последствиям, зависит от вида новообразования, размера и места, которое оно поражает.