Почему ребенок срыгивает и что при этом делать?

С появлением в доме младенца у новоиспеченных родителей возникает много вопросов по поводу нормальности такого физиологического момента, как срыгивание. Это беспокоит и самого малыша. Давайте разберемся, когда нужно не затягивать визит к доктору, а в каких случаях необходимо просто переждать этот трудный жизненный этап и что сделать, чтобы он протекал, как можно незаметнее.

Норма или отклонение?

Процесс срыгивания заключается в самопроизвольном продвижении содержимого желудка в пищевод, а из него в глотку и в рот. Этот момент является очень распространённым явлением у детей первого года жизни.

Чтобы понять, где заканчивается норма и начинается болезнь, необходимо тщательно следить за содержимым «возвращенной» еды, наличием ежедневного стула, общим количеством срыгиваний в сутки и их объёмом. Срыгивания у новорожденных в зависимости от причин, их вызывающих, делят на:

• физиологические (считаются нормой) — чаще всего возникают сразу после кормления;
• органические (требующие лечения), вызванные аномалией развития желудочно-кишечного тракта.

Отрыжка, срыгивание, рвота

Чтобы верно оценить ситуацию, необходимо четко уяснить различия между этими тремя процессами. Рвотный позыв сопровождается сокращением мышц брюшного пресса и отличается консистенцией рвотных масс, которые имеют желтоватый цвет и запах молочной кислоты. В норме молоко должно быть первоначального вида с характерным сладковатым ароматом — тогда это можно расценить, как срыгивание, которое к тому же и начинается внезапно, без какого-либо движения мышц живота. Отрыжка и вовсе характеризуется либо полным отсутствием «выходящих» масс, либо их вкраплениями. При ней из желудка отходит только воздух.

Причины срыгиваний

Среди факторов, объясняющих, почему ребенок физиологически срыгивает, самыми часто встречающимися являются нюансы строения ЖКТ новорожденного, а именно:

• малая длина нижнего пищевого сфинктера, который разделяет пищевод и желудок;
• неокончательно сформированный сфинктер;
• задержка опорожнения желудка;
• нехватка ферментов, способствующих быстрому перевариванию.

У доношенных младенцев либо у детей, достигших трёхмесячного возраста, причинами срыгивания являются провоцирующие действия.

Фонтаном

В случае, когда ребенок много и часто срыгивает фонтаном, то есть струя подаётся под давлением на определённое расстояние, в первую очередь следует предположить наличие растянутого желудка. Еще причинами подобного явления могут быть слишком плотный график кормлений и повышенное газообразование в кишечнике.

При грудном кормлении

Дети, питающиеся исключительно грудным способом, должны реже срыгивать. Они лучше контролируют объём потребляемой пищи — молоко из груди поступает медленнее, чем из бутылочки, и для его получения необходимо приложить большее количество усилий. Таким образом, чувство насыщения приходит постепенно в процессе еды — они не переедают.

Но существуют другие причины, почему ребенок, находящийся преимущественно на грудном молоке, все же срыгивает после кормления. Это объясняется аэрофагией — процессом заглатывания воздуха при еде. Способствуют данному явлению неправильное прикладывание к соску либо поспешное сосание.

При искусственном вскармливании

Основными факторами срыгивания при этом типе кормления являются:

• переедание;
• реакция организма на компоненты смеси;
• наличие неподходящей по возрасту соски для кормления;
• горизонтальное расположение тела при поглощении пищи;
• проблемы в работе кишечника.

Все вышеописанные причины исчезают самостоятельно, без применения каких-либо медикаментозных препаратов при достижении детьми 12 месяцев.

Как помочь малышу?

Чтобы дожить до вышеуказанного возраста с наименьшими «потерями», справиться с физиологическими причинами срыгивания помогут несложные действия:

• необходимо установить график кормления и объём потребляемой пищи. Это поможет сделать врач, учитывая возраст, вес, ежемесячные прибавки в весе;
• при отсутствии острой необходимости повременить с переходом на смешанное вскармливание;
• нужно верно организовать питание. При искусственном вскармливании — поднять плечи и головку, при грудном — необходимо помочь правильно захватить сосок — нижняя губа младенца должна быть немного вывернута. Но процесс кормления смесью подразумевает еще некоторые условия, а именно: подбор смеси и особенности её поглощения.

Состав смеси поможет вам понять, почему ребенок много срыгивает после одного вида прикорма и отлично себя чувствует после кормления другим видом. Правильный подбор бутылочки для кормления станет ключевым моментом для устранения процесса аэрофагии. Размер отверстий в соске для кормления должен соответствовать возрасту.

Если он будет больше, малыш станет давиться, отстранять бутылочку, и в результате захватывать много воздуха. Все это не пройдет бесследно, после еды вы увидите «результат» кормления на себе. Чтобы этого не случилось, необходимо:

• отрегулировать газообразование в кишечнике. Это достигается регулировкой питания матери — из рациона следует убрать все газообразующие продукты, правильным подбором прикорма, медицинскими препаратами;
• после кормления не тормошить ребенка, плотно не пеленать, поносить в вертикальном положения, положив головку себе на плечо.

Причины для обращения к врачу

К огромному сожалению, иногда процесс срыгивания вызывают не столь «радужные факторы». К ним относятся:

• гидроцефалия;
• перинатальная энцефалопатия новорожденных;
• патология центральной нервной системы;
• аномальные нарушения в развитии ЖКТ;
• почечная недостаточность;
• инфекционные болезни, отравление.

Поставить такие диагнозы могут только специалисты. Но вас должно насторожить, если срыгивания сопровождаются такими моментами:

• ребенок теряет в весе или прибавки весьма незначительные;
• тремор рук и подбородка;
• самопроизвольный стул;
• задержка умственного и физического развития;
• вялость малыша, монотонный плач, желтушность кожных покровов;
• плохой сон.

Детские срыгивания: мнение доктора Комаровского

Выслушав жалобы обеспокоенных родителей на предмет того, что их ребенок склонен срыгивать всю порцию еды после каждого кормления, доктор Комаровский дает следующие рекомендации:

• если динамика набора веса соответствует норме, перестаньте насильно кормить дитя, его врожденный механизм самосохранения выталкивает все лишнее;
• если же наблюдается дефицит массы тела, необходима консультация специалиста для устранения причин.

В основном большинстве случаев — это психологическая проблема родителей. Беспокоиться о своих детях — инстинкт, заложенный самой природой. Никто, кроме родителей, не сможет правильно оценить ситуацию, возникшую на фоне регулярных срыгиваний. Если состояние ребенка вызывает опасения, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Это убережет малыша от нежелательных последствий либо же успокоит вашу нервную систему.