Бессонница при беременности в третьем триместре: причины и лечение
Бессонницей, или инсомнией, которая случается в третьем триместре вынашивания ребёнка, страдают практически все беременные женщины. К нарушениям сна добавляются и другие проблемы: наутро женщина не чувствует себя отдохнувшей и весь день может испытывать сонливость и упадок сил.
Причины появления
Формированию расстройств сна у беременных незадолго до родов способствуют несколько психологических и физиологических предпосылок.
Психологические причины
Психологический характер бессонницы обусловлен такими факторами:
- Тревожное состояние из-за страхов перед предстоящими родами. В первую очередь, в таком состоянии может находиться женщина, ждущая первого ребёнка. Она волнуется о том, пройдут ли роды без осложнений, родится ли младенец здоровым, хватит ли у неё молока. Эти и другие переживания не позволяют будущей маме расслабиться и уснуть спокойно.
- Стрессовое состояние и нервное перевозбуждение. Данные факторы провоцируют бессонницу или ночные кошмары, способствующие беспокойному сну.
- Усталость. Может наступить от чрезмерных физических нагрузок и эмоциональных переживаний.
Физиологические причины
Физиологический характер бессонницы выражается следующим образом:
- Увеличившаяся масса тела и отёчность.
- Увеличенный в размере живот не позволяет уснуть в удобной позе.
- Активные движения плода независимо от времени суток.
- Частые позывы мочиться.
- Положение диафрагмы изменяется, что вызывает одышку и делает невозможным засыпание.
- Нарушения в работе ЖКТ из-за гормональных сбоев (запор, изжога, диарея, метеоризм, отрыжка).
- Сбои в работе сердечно-сосудистой системы (тахикардия).
- Боли в позвоночнике и суставах, на которые влияет гормон релаксин, вырабатываемый на поздних стадиях беременности и служащий расслабляющим фактором для связок в период подготовки к будущим родам.
- Судороги ног.
- Зуд кожи живота из-за её растягивания во время роста плода.
Виды бессонницы на поздних сроках
Инсомнию в третьем семестре можно разделить на виды по времени появления симптоматики, её длительности и причинам её возникновения.
Виды бессонницы по времени появления симптомов:
- Стартовый. Обусловлен чрезмерно длинным промежутком времени для засыпания. Причины — психоэмоциональное перевозбуждение, физический дискомфорт, невозможность уснуть в приемлемой позе, болевой синдром, ночная активность плода.
- Срединный. Происходит по причине многократного прерывания сна в течение всего ночного периода. Его провоцируют: дискомфорт из-за постоянно меняющегося положения тела, затёкшие конечности, судорожные движения ног, частые позывы в туалет, изжога, беспокойный сон, ощущение страха перед предполагаемыми осложнениями родов.
- Конечный. Пробуждение ранним утром, при этом без ощущения отдохнувшего организма. Причинами могут служить те же факторы, что описаны в предыдущих видах нарушений сна.
Виды бессонницы у беременных по длительности и причинам их появления:
- Ситуативный (разовый). Провоцирующие факторы — эмоциональное переживание из-за реальной проблемы. После устранения причин сон приходит в норму.
- Кратковременный. Длительность — от 7 до 10 дней. Может быть вызван физическим недомоганием или затяжной психоэмоциональной проблемой. Проходит после изменения сложившейся ситуации.
- Хронический. Напряжённое состояние, длящееся на протяжении долгих месяцев. Причиной могут служить некоторые заболевания, которые появились у женщины задолго до зачатия.
Способы нормализации сна
Беременная может отрегулировать свой сон, если проконсультируется с лечащим врачом, который подберёт для неё подходящие способы его нормализации.
В течение дня
Доктор может рекомендовать беременной для нормального ночного отдыха следующие процедуры, которые она должна будет соблюдать в течение дня:
- Установить приемлемый распорядок дня: ложиться и вставать в одно и то же время, эмоциональные и физические нагрузки планировать на первую половину дня.
- Делать щадящую утреннюю гимнастику или другие умеренные физические нагрузки (плаванье, аквааэробика, йога, лёгкие танцы).
- Не ложиться надолго спать в послеобеденное время.
- Скорректировать рацион и время последнего приёма пищи.
- Ежедневно прогуливаться перед сном минимум 30 минут.
- Перед отходом ко сну не заниматься активными видами деятельности (физический и умственный труд).
- Не смотреть по телевизору на ночь ужасы и сцены насилия.
Обеспечение комфортного сна
Чтобы ночной отдых женщины в положении был комфортным, ей необходимы такие условия:
- Привести в норму микроклимат в спальне, определив для себя подходящую температуру засыпания (от 16 до 22 °С) и уровень влажности (от 45 %).
- Организовать постоянный приток свежего воздуха, который поможет справиться с нехваткой кислорода из-за трудностей с дыханием.
- Подобрать качественный матрас и постельные принадлежности из натуральных материалов. Это поможет снизить ощущения зуда на теле, который сопровождает растягивание кожи из-за роста живота.
- Использовать дополнительные подушки. Это способствует принятию оптимальной для засыпания позы: валик для ног уменьшит появление судорог, а приподнятое изголовье снизит проявление изжоги.
- Принимать перед ночным отдыхом тёплый душ или ванну со слегка подогретой водой, в которую добавить морскую соль или эфирные масла.
- Делать расслабляющий массаж ступней, поясницы, шейного отдела позвоночника.
- Не есть за 4 часа до отхода ко сну.
- Пить перед засыпанием немного тёплого молока.
Медикаменты
Для беременных медикаментозные средства от инсомнии находятся под запретом, потому что могут повредить здоровью и жизни будущего младенца. Среди таких средств:
- седативные препараты в жидкой форме;
- таблетированные успокоительные средства;
- различные спиртовые настойки.
Самыми безопасными и эффективными в терапии бессонницы являются фитопрепараты, которые:
- не оказывают вредного воздействия на плод;
- не вызывают побочных реакций у будущей мамы.
Важно помнить, что фитотерапию тоже нужно согласовывать с лечащим врачом.
Начиная с 30-й недели, доктор порекомендует беременной каждый вечер выполнять такие предписания:
- Перед отходом ко сну выпивать 100 г тёплой воды, в которой развести 1 ч. л. мёда.
- На висках растереть немного лавандового масла или масла валерианы.
- Принимать отвары ромашки, лаванды, мяты, чабреца, померанца в рекомендуемых дозах.
Что нельзя делать
Женщине в последнем триместре беременности нужно исключить из своего распорядка следующие действия, мешающие спокойному и продолжительному отдыху:
- есть жирную пищу;
- переедать;
- нервничать;
- переутомляться;
- употреблять кофе, чай и другие диуретики (мочегонные травы);
- пить много воды;
- принимать без назначения снотворные препараты.
Если женщина на протяжении длительного периода соблюдает данные указания и все описанные выше меры по нормализации сна, а они не приносят положительных результатов, то ей необходима помощь квалифицированного специалиста, который назначит приемлемое медикаментозное лечение, учитывая её положение.
Бессонница на последних неделях беременности
Ко всем описанным выше трудностям с засыпанием, на последних неделях беременности добавляются ещё и такие: чем ближе роды, тем больше может усиливаться боль внизу живота и в тазу. Это объясняется подготовкой организма к родовой деятельности — опущением живота и расширением тазовых костей. В этот период женщина нуждается в особом уходе и бережном отношении, так как из-за усилившихся переживаний и нагрузки она может беспокойно спать или вовсе лишиться сна.
Последствия
Бессонница и недосыпание оказывают пагубное влияние на все системы жизнедеятельности беременной женщины.
Приводим перечень последствий:
- Нарушение гормонального фона, ведущее к возникновению тонуса матки и угрозе преждевременных родов.
- Снижение концентрации внимания, из-за чего есть опасность получения бытовой травмы.
- Хроническая усталость, не позволяющая справляться с домашними обязанностями.
- Перепады артериального давления и тахикардия (учащённое сердцебиение).
- Постоянная раздражительность или подавленность.
Чтобы избежать всех описанных негативных последствий, женщине, ждущей ребёнка, важно хорошо высыпаться и соблюдать все рекомендации врача-гинеколога.
Профилактика бессонницы
Чтобы не страдать инсомнией, беременные должны придерживаться профилактических правил:
- Делать лёгкую зарядку, находясь на свежем воздухе.
- Применять дыхательную гимнастику, которой могут обучить в женской консультации.
- Регулярно принимать водные процедуры с использованием успокаивающих нервную систему натуральных эфирных масел.
- Делать лёгкий массаж шеи, живота, поясницы и стоп.
- Правильно питаться и держать под контролем вес.
- Ограничивать потребление жидкости во второй половине дня.
- Не переутомляться.
- Учиться позитивно мыслить и уметь переключаться с плохого на хорошее.
Таким образом, наши простые, но действенные советы могут помочь женщинам в интересном положении справиться с бессонницей на любых сроках беременности, а особенно — в ответственный период перед родами.