Аденовирусная инфекция у детей: сколько длится и как лечить

Случаи, когда в детских коллективах вспыхивают инфекции, к сожалению, нередки. И довольно часто виновником таких вспышек является аденовирус, действие которого сопровождается повышением температуры и умеренной тошнотой. Что же представляет собой аденовирусная инфекция у детей, каковы ее симптомы и какое назначается лечение, расскажем ниже.

Что такое аденовирусная инфекция у детей

Аденовирус (Adenoviridae) – антропонозная вирусная инфекция, которая протекает всегда в острой форме и поражает слизистую верхних дыхательных путей, органы зрения (за что это заболевание еще называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой), кишечник, а также лимфоидную ткань. Протекает с легко выраженной интоксикацией.

Впервые в 1953 году выделил этот вирус Роу, который исследовал миндалины и аденоиды больных детей. После аденовирус обнаружился у малышей, больных ОРВИ и атипичной пневмонией.

Аденовирусы особо устойчивы к неблагоприятным окружающим факторам: свою жизнеспособность они сохраняют несколько месяцев даже при температуре -4°C, а при комнатной температуре без носителя живут 2 недели. В то же время они не переносят высокую температуру и погибают уже при +56°C. Чувствительны они к антибиотикам, хлору и действию ультрафиолета.

Что провоцирует

Главные возбудители заболевания – вирусы рода Mastadenovirus. Они содержат более 30 различных типов — самыми опасными для детского организма являются 1, 2, 5 (вызывает поражение дыхательных путей и кишечника), 3 (провоцирует развитие фарингоконъюнктивальной лихорадки) и 6 типы.

Протекать заболевание может как единично, так и может носить эпидемиологический характер. За это отвечают 3, 4, 7, 14 и 21 типы.

Чаще всего аденовирус поражает:

• ткани дыхательной системы;
• слизистую пищеварительного тракта;
• лимфоидные ткани.

Патогенез

В организм вирус попадает через слизистые оболочки дыхательной системы и глаз. Проникнув в ткани, инфекция активно размножается, поражая клетки буквально в течение нескольких часов.

Источником инфицирования может стать заболевший человек. Передается вирус воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Иногда можно заразиться через предметы обихода (одежда, посуда и т. п.).

После перенесенного аденовируса у малыша вырабатывается иммунитет, который сохраняет защитные функции на протяжении 5-8 лет. Причем гарантии того, что аденовирусные инфекции у переболевших детей на протяжении всего срока, сколько длится действие защиты, не появятся, нет. Иммунитет отличается типоспецифичностью, а это значит, что риск заражения другой разновидностью аденовируса существует.

Инкубационный период и симптомы

Для того чтобы эффективно бороться с заболеванием, нужно уметь вовремя его распознать. Так, основными признаками аденовирусной инфекции у детей являются:

• продолжительная, до 5-7 дней, повышенная температура (до 38-39°С);
• першение в горле, одышка;
• нарушение сна;
• жжение, зуд органов зрения, дискомфорт;
• осиплость, потеря голоса;
• конъюнктивит (отечность, покраснение слизистой глаз);
• слабость, общее недомогание, вялость, дрожь;
• сухой кашель;
• головная боль;
• потеря аппетита;
• заложенность носа, насморк со слизистыми выделениями;
• слезотечение;
• боли в горле;
• рвота, тошнота;
• боли в животе и области пупка;
• диарея;
• увеличение лимфоузлов и миндалин.

Подытоживая, основным выражением заболевания являются сочетание ринита, фарингита, конъюнктивита и лихорадки.

С момента попадания вируса в организм до проявления первых симптомов может пройти от одного дня до двух недель.

К какому врачу следует обратиться

При появлении у малыша явных признаков аденовируса сразу же нужно обратиться к педиатру. Он проведет осмотр, разработает план мероприятий и направит к инфекционисту. При болях в животе и рвоте может понадобиться консультация хирурга, а при поражении глаз – офтальмолога.

Диагностика

Сыпь может быть как симптомом осложнения при аденовирусной инфекции у детей, так и частью другого заболевания. Поэтому диагностировать самостоятельно болезнь нельзя. Для определения аденовируса врач учитывает наличие и очередность появления таких признаков:

• разрастание и воспалительный процесс в тканях глотки;
• конъюнктивит;
• повышенная температура;
• катар дыхательных путей;
• полиаденит.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие вируса, доктор назначает такие анализы:

1. Мазок из носовой полости.
2. Мазок конъюнктивы.
3. Реакция торможения гемагглютинации (РТГА).
4. Реакция связывания комплемента (РСК).
5. Иммуноферментный анализ (ИФА).
6. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
7. Иммунная электронная микроскопия (ИЭМ).

Именно по результатам анализов врач выносит решение, как лечить аденовирусную инфекцию у детей.

Как проходит лечение

Специфического лечения аденовируса не существует. Основной принцип терапии заключается в изолировании больного и обеспечении постельного режима. Кроме того, заболевшему обеспечиваются:

1. Специальный рацион. В питании должно присутствовать достаточно витаминов и микроэлементов, следует ограничить потребление мясных продуктов.
2. Применение медикаментозных препаратов («Виферон», «Лаферон» и т. п.).
3. Снижение высокой температуры. Температура при аденовирусной инфекции у ребенка может сбиваться как физическими способами, так и лекарствами («Нурофен», «Парацетамол» и т. п.) или гомеопатическими препаратами.
4. Для снижения воспаления слизистой дыхательных путей можно делать ингаляции. Для этого хорошо подходят «Лазолван» и физраствор хлорида натрия.
5. Для полоскания горла хорошо подходят такие антисептические средства, как отвар ромашки или раствор фурацилина.
6. Для избавления от покраснения глаз прописывается «Флореналевая» или «Оксолиновая» мазь. Можно параллельно закапывать глаза 0,2% раствора дезоксирибонуклеазы или промывать глаза отваром ромашки, слабой заваркой чая.
7. Если в ходе болезни проявляются гнойные осложнения, применяется антибактериальное лечение.
8. Обязательно должны присутствовать поливитаминные комплексы.
9. Физиотерапия. По назначению врача делают УФО стоп, УВЧ носовой полости и т. п.

Самостоятельно назначать лечение малышу нельзя. Антибиотики, отхаркивающие средства и препараты для закапывания носа при аденовирусной инфекции у детей может прописывать только специалист.

Нужна ли госпитализация

Лечение аденовирусной инфекции в основном проводится в амбулаторных условиях. В стационар малыша могут определить только в случае тяжелого протекания заболевания или при угрозе развития осложнений.

Возможные осложнения

Прогноз болезни по большей части положительный и не несет серьезной угрозы для малыша. Однако при общем ослаблении организма аденовирус может поражать некоторые органы, вследствие чего появляются такие осложнения:

• воспаление среднего уха;
• дыхательная недостаточность;
• синусит;
• пневмония;
• тонзиллит;
• бронхит;
• аппендицит;
• поражение почек и печени;
• обострение хронических заболеваний.

Профилактические меры

Предусмотреть встречу с аденовирусом невозможно, но можно подготовить организм малыша к контакту с инфекцией:

• детям, посещающим публичные заведения и находящимся постоянно в контакте с людьми, можно давать иммуностимулирующие препараты («Интерферон», «Иммунал», «Деринат», «Генферон», «Виферон»);
• заняться повышением иммунитета. Закаливание, прием витаминов и общеукрепляющих средств – идеальный вариант.

Если случилось, что заболел кто-то из домочадцев, то необходимо его сразу же изолировать и выполнять такие действия:

• как можно чаще проветривать помещение;
• проводить влажную уборку с применением хлора (минимум – 2 раза в день);
• если есть возможность, проводить УФ-облучение помещения;
• посуду и одежду больного перед использованием прокипятить.

Как видим, аденовирусная инфекция не терпит пренебрежительного отношения, поэтому не следует заниматься самолечением и затягивать визит к врачу. Только он расскажет, какие меры нужно принимать, и пропишет необходимые препараты. Более того, стоит помнить, что в редких случаях, при поражении легких, этот вирус может стать причиной смерти.