Аппендицит у детей: от чего бывает, как проявляется и как распознать
Довольно часто аппендицит путают с другими заболеваниями желудка или кишечника (колики, отравление и т. д.), однако разрыв аппендикса — это смертельно опасно.
Если вовремя не распознать воспаление этой части кишечника, последствия могут быть ужасными. Поэтому каждому родителю нужно знать врага в лицо.
Причины и факторы риска
У многих вызывает удивление факт, может ли быть аппендицит у ребенка. Конечно, да. Чаще всего острым аппендицитом страдают именно дети.
И это всегда очень опасно, ведь малыш часто не может внятно объяснить, что, где и как у него болит. Основной группой риска являются дети в возрасте от 13 до 20 лет.
Вероятность такого воспаления составляет ужасные 75%. Однако не все так плохо. При успешном удалении этого придатка кишки человек на всю жизнь забудет о такой острой боли.
Несмотря на степень развития современной медицины, никто со 100%-ной уверенностью не скажет, от чего у детей бывает воспаленный аппендицит. Однако есть два совершенно конкретных условия, при которых точно возникает такое воспаление: наличие бактерий и закупоривание просвета аппендикса.
А вот причины такого закупоривания довольно просты:
- переедание семечек;
- проглатывание косточек фруктов и ягод и другое.
Также медики выделяют факторы риска у детей с пониженным иммунитетом или наличие глистов.
Первые признаки и симптомы
Многие родители, не зная симптомов воспаления, не понимают, как правильно определить аппендицит у ребенка. А ведь по первым признакам можно понять, что дело плохо и нужно срочно обращаться к врачу.
Самый главный симптом — боли в животе. Чаще всего болеть начинает в области пуповины, в основном слабо ощутимо. Спустя время болевые ощущения переместятся вправо и станут более навязчивыми.
Характерными признаками аппендицита у детей являются высокая температура (не всегда), головокружение, тошнота и рвота. Рвота может повторяться несколько раз.
Признаки аппендицита у детей схожи, но не всегда полностью совпадают с признаками воспаления взрослого человека.
Однако взрослый может позаботиться о себе сам, а за чадом нужен тщательный контроль. При возникновении острой не проходящей боли следует незамедлительно обратиться к врачу.
Что категорически нельзя делать
Если родитель, пользуясь руководством, как распознать аппендицит у ребенка, имеет подозрения на такое воспаление и скорая помощь уже в пути, главное — не навредить пациенту. Во время воспаления придатка кишки категорически нельзя:
- Пить обезболивающие таблетки. Они притупляют боль, и ребенок не сможет внятно объяснить по памяти, где и как у него болит.
- Употреблять слабительные средства. Эти препараты сильно раздражают слизистую кишечника.
- Есть или пить. Желудок по возможности должен быть пустым.
- Прикладывать горячительные компрессы или грелки.
- Ставить клизму. Воздействие на кишечник может повлечь за собой разрыв аппендикса, что является опасным для жизни.
Методы диагностики
Даже если родители уверены, что знают, как болит живот при аппендиците у детей, ни в коем случае нельзя ставить диагноз самостоятельно.
Даже опытные врачи не всегда могут с точностью определить обострение этого придатка без дополнительных анализов.
Самым распространенным методом диагностики является осмотр и ощупывание ребенка (пальпация). Прощупывая подвздошную полость, врач определяет состояние внутренних органов и, основываясь на описании болей пациента, может поставить диагноз.
В случае невозможности определения причины болезненных ощущений, подозрение на аппендицит проверяется лабораторно.
Повышенные лейкоциты в анализе крови будут свидетельствовать о большой вероятности воспаления аппендикса. Однако самым точным методом определения аппендицита является УЗИ.
При осмотре ребенка с помощью ультразвуковых аппаратов можно определить не только острый аппендицит, а и наличие жидкостей в брюшной полости, что значительно облегчит операцию, ведь врач будет полностью осведомлен о сложности ситуации.
В отдельных случаях диагностика заболевания может длиться от 8 до 12 часов.
Методы лечения
После того как специалистам удалось распознать аппендицит у ребенка, необходимо срочно приступить к лечению. Основными методами борьбы с воспалившимся аппендиксом является операция и лапароскопия.
Стандартная операция
При возникновении острого аппендицита маленький пациент отправляется на стандартную операцию, которая проводится под общим наркозом.
Хирург за час вскрывает брюшную полость, удаляя воспалившийся орган, после чего накладывает аккуратные, практически незаметные швы. При своевременном оперативном вмешательстве прогнозы всегда положительные.
Лапароскопия
Современным аналогом привычной операции является лапароскопия. Эта процедура гораздо лучше и проще. После лапароскопии легче переносится реабилитация. Суть такой операции заключается в том, что оперативное вмешательство проводится через маленькое отверстие, избегая больших разрезов и, соответственно, швов. Дети после таких операций быстро восстанавливаются, и тело остается аккуратным.
Послеоперационная реабилитация
Не зависимо от метода лечения малыш все равно проходит послеоперационную реабилитацию, что подразумевает некоторые физические ограничения.
Родители первым делом задаются вопросом: что можно кушать ребенку после удаления аппендицита. В каждом отельном случае диета разная, и правильный рацион всегда назначает только врач.
Первые сутки после операции всегда самые сложные: пациенту нельзя ничего есть и пить. После выхода из наркоза всегда сильное обезвоживание, однако, ребенку можно только смочить губы мокрой тряпочкой или марлей.
На второй день уже можно пить чистую воду, а последующий рацион прописывает врач (обычно это куриный бульон, несоленые каши, кефир). В среднем полная послеоперационная реабилитация занимает от 10 до 14 дней.
Возможные осложнения
Острый аппендицит — опасное заболевание, которое может сопровождаться тяжелыми осложнениями, такими как:
- Абсцессы. В большинстве случаев они рассасываются сами по себе, однако их опасность заключается в вероятности нагноения.
- Внутриполостные гнойники. При появлении нагноений у пациента повышается температура, усиливаются боли в животе. При наличии таких ощущений после операции нужно немедленно сообщить о них лечащему врачу.
- Перитониты. Самое распространенное и самое опасное осложнение. По сути, это разрыв воспаленного аппендицита, что является прямой угрозой для жизни человека, ведь происходит прямое попадание в брюшную полость жидкости из аппендикса.
Аппендицит у ребенка может определить только профессионал, однако родители должны знать симптомы этого коварного заболевания и вовремя обратиться к врачу. При своевременном проведении правильного лечения пройдет совсем немного времени, и опасное воспаление окажется позади.