Как понять, что скоро начнутся роды: предвестники

Чем ближе заветная дата рождения ребенка, высчитанная гинекологом,тем чаще женщина начинает задумываться о том, по каким признакам распознать, что ждать уже осталось недолго. Причем интересно, что подобным вопросом задаются не только рожающие в первый раз, но и повторнородящие.

О том, что такое предвестники родов, как их точно определить и как действовать при их появлении, расскажем в данной статье.

Предвестники родов — это признаки, которые указывают на то, что в скором времени женщине предстоит отправиться в роддом. Они выражаются в физических и эмоциональных изменениях в организме беременной: в состоянии шейки матки, положении ребенка, структуре гормонального фона, в поведении, массе тела.

Целью предвестников является обеспечение мягкого и по возможности менее травматичного прохождения малыша по родовым путям. Как правило, наблюдать их можно, начиная с 38-39-й недели беременности. Но у некоторых женщин они появляются лишь за пару-тройку дней до родов.

Основные признаки

Основными признаками предвестников родов либо подготовительной родовой деятельности являются:

1. Опущение живота. В последние недели перед рождением малыш переворачивается и располагается головой вниз, которая опускается в малый таз. Опускается верхний участок матки. Этот орган уже не так сдавливает другие внутренние органы, в частности, легкие и желудок. Поэтому женщине начинает казаться, что становится легче дышать. В некоторых случаях наблюдается выпячивание пупка и растягивание кожи на животе. Уходит изжога.
2. Более обильные слизистые выделения из влагалища. Могут быть с небольшой примесью крови. Происходят в результате отделения нижнего участка плодного пузыря от матки. Также за несколько недель либо несколько дней (с 36-й по 40-ю неделю) может отойти слизистая пробка — сгусток слизи различного цвета и консистенции.
3. Изменения в структуре шейки матки. Она меняет свой вид, что может заметить лишь доктор. До этого момента шейка была похожа на трубу длиной 4 см. После — со стороны головы ребенка она раскрывается, а с другой стороны образуется отверстие размером с палец (раскрытие на 2-3 см). Шейка размягчается.
4. Снижение массы тела. Беременная перед родами теряет до 1-1,5 кг. В этот период происходит уменьшение отеков и усиленное выведение жидкости. Объясняется этот процесс гормональной перестройкой — в последние недели господствующий ранее в гормональном фоне матери прогестерон уступает место большему количеству эстрогена. А именно прогестерон удерживает жидкость в организме. К тому же этот же период сопряжен с уменьшением аппетита.
5. Изменение осанки. После опущения матки и в результате того, что сместился центр тяжести, у женщины походка меняется на утиную, а голова немного задирается вверх.
6. Более частое мочеиспускание и послабление стула. Поскольку матка теперь переместилась в малый таз, она начала сдавливать органы, находящиеся в нем, — кишечник и мочевой пузырь.
7. Появление либо учащение сокращений матки. Так называемые тренировочные схватки проходят нерегулярно и без боли, относятся к предвестникам, и трудно спрогнозировать за сколько времени до родов они появятся. Могут быть разными по продолжительности.
8. Тянущие несильные боли внизу живота. Появляются в результате растяжения связок.
9. Сонливость, более спокойное поведение. Происходит из-за изменений в центральной нервной системе, связанных с формированием в ней родовой доминанты — застойного очага возбуждения, который регулирует подготовительный этап к родовой деятельности и истинные роды. Данный период также называют эффектом «гнездования» — женщине хочется больше времени проводить за готовкой, уборкой и т.п.
10. Выделение молозива. Из груди может наблюдаться необильное выделение капель беловатой или прозрачной жидкости. Так происходит подготовка грудей к кормлению.
11. Расстройства пищеварения. Обычно тошнота, рвота, диарея настигают беременную в последние дни перед рождением малыша. Связаны данные проявления с изменением гормонального фона матери.
12. Меньшая активность ребенка. В последние несколько дней перед родами ребенок в утробе ведет себя менее активно, а непосредственно перед рождением, наоборот, — становится более подвижным.

Предвестники родов у первородящих

Часто изменения на подготовительном этапе родов женщины, которые рожают впервые, путают с симптомами недомогания. Обычно на 37-38 неделе беременности предвестники родов наблюдаются у первородящих. По продолжительности, как правило, они длятся от пяти до семи дней — именно за такой срок шейка матки проходит подготовку к родовой деятельности.

Пожалуй, наиболее пугающим предвестником для тех, кто носит первого ребенка под сердцем, являются ложные схватки (сокращения матки) или, как их еще называют, схватки Брекстона Хикса. Поскольку женщина, которая ранее их не испытывала, легко может их спутать с началом родов. Важно знать, что главной отличительной чертой тренировочных схваток от настоящих является их нерегулярность — они могут возникать один раз в несколько дней либо через каждые 10 минут на протяжении трех часов, но затем прекратиться. Обычно они безболезненны, но могут доставлять и дискомфорт. Если они слишком неприятны, то помочь может теплая ванна. Настоящие схватки принятие ванны не прекратит.

Также матка в это время иногда напрягается и каменеет. Этого тоже не следует бояться. Такое состояние может наблюдаться пару раз в день либо несколько раз в неделю и длиться продолжительное время.

Предвестники родов у повторнородящих

Каждая беременность и роды даже у одной женщины могут протекать абсолютно по-разному. Поэтому во вторые роды предвестники могут быть совершенно другими, чем в первые. И женщина может их ощущать совсем по-другому. Происходит это из-за того, что у уже рожавших женщин шире просвет шейки матки.

Повторнородящие ощущают изменения на подготовительном этапе родов более сильно, а появляются они немного раньше, чем у тех, кто рожает впервые. Уже начиная с 36-й недели беременности, предвестники родов могут проявляться у повторнородящих.

Многолетние наблюдения позволили сложить картину наиболее характерных отличий в сроках и характере предвестников у повторнородящих. Так, пробка у рожавших во второй, третий и т.д. разы, как правило, больше, и не заметить ее отхождение сложнее. Более обильными являются и выделения из влагалища в последние недели перед родами.

Схватки, которые предшествуют родовым, также более заметны и появляются раньше.

А вот живот может опуститься непосредственно в день родов.

У повторнородящих более часто предвестникам сопутствует отхождение околоплодных вод. Выйти они могут за один раз — потоком, либо отходить по частям.

Главное, что необходимо знать: роды у повторнородящих в большинстве случаев протекают стремительно и все процессы проходят в ускоренном варианте — время между предвестниками и самим процессом родов будет короче. Поэтому при возникновении первых настоящих схваток следует незамедлительно ехать в родильный дом.

Полезные советы и рекомендации

• Если тянущие боли в нижней части живота навязчивые и сильные, поможет посещение бассейна, упражнение для позвоночника «кошечка» (коленно-локтевая поза с прогнутой спиной), ношение правильного бандажа.
• В том случае, если даже за несколько дней до предполагаемой даты рождения малыша вы не обнаружили у себя ни одного из предвестников, беспокоиться не стоит — возможно, они прошли для вас незаметно.
• При слишком обильных выделениях и подозрении на то, что околоплодные воды подтекают, необходимо сделать экспресс-тест, который позволит установить, есть ли повод для переживания.
• После того, как отошла слизистая пробка, не следует принимать ванну, посещать бассейн, купаться в водоемах. Все эти действия могут спровоцировать попадание инфекции в матку. Лучше пользоваться душем.
• При появлении тошноты, рвоты и поноса необходимо исключить отравление.
• Тренировочные схватки от обычных отличаются тем, что обычные протекают регулярно и болезненно. Если схватки длятся около минуты и повторяются каждые пять минут, необходимо вызывать скорую помощь — роды очень близко.
• В родильный дом следует также отправиться в случае полного (обильного) отхода околоплодных вод.
• Незначительные кровяные выделения вместе со слизью на последних неделях беременности могут быть нормой и результатом отделения плодного пузыря от маточных стенок либо отхождения слизистой пробки. Если же кровь течет струйкой, то это повод для беспокойства и вызова скорой.
• Уменьшение активности малыша на последнем сроке не означает, что он не будет шевелиться вовсе. Если вы некоторое время не ощущаете движений ребенка, обратитесь к гинекологу.

И, подытоживая, отметим, что у каждой женщины каждые отдельные роды являются особенными и индивидуальными. Точно сказать, когда именно ребенок захочет увидеть этот мир, не сможет никто, и не подскажут никакие предвестники. Главное — настроить себя на позитивный лад и внимательно прислушиваться к любым изменениям в своем организме. Ведь даже без предвестников, беременность — это прекрасное время, каждой минутой которого можно и следует наслаждаться, использовать его для налаживания общения с новым, еще не родившимся, членом семьи.