Как рожают детей: описание процесса появления малыша на свет

Вот уже и осталась пара недель до долгожданного дня, когда малыш появится на свет. Будущая мамочка переживает, как же не пропустить начало родов и вовремя приехать в роддом, как быть готовой к тому, чего ещё никогда не испытывала? Для того чтобы унять волнение, нужно как можно больше узнать о том, что вам предстоит, и как происходит процесс рождения ребёнка.

Пора собираться: предвестники родов

Первое, что необходимо запомнить — роды не начинаются внезапно и не происходят мгновенно. У первородящих женщин этот процесс может занимать от 8-9 часов и до 18-20 часов, поэтому не стоит переживать из-за первой появившейся схватки и тут же бросать сумку с вещами в машину и ехать в роддом.

Кроме того, что от первых схваток до непосредственно родов проходит изрядное количество времени, перед началом дня Х всегда присутствуют предвестники родов — некие симптомы, по которым женщина может понять, что пора собирать сумку и ждать долгожданного чуда.

Первые «ласточки» могут появиться уже за пару недель до дня, когда произойдёт рождение малыша. Среди них есть и косвенные признаки, которые могут наблюдаться, а могут и миновать вас, и есть обязательные признаки, которые присутствуют у всех будущих мам.

Вы можете заметить, что ваш уже большой животик опустился вниз. Вам становится легче дышать и меньше мучает изжога. Раньше дно матки располагалось высоко и давило на легкие и желудок. Отсюда и затруднение дыхание, и изжога, возникающая по причине того, часть пищи в сдавленном желудке выбрасывалась в пищевод. А теперь ваш животик опустился, и вы чувствуете облегчение.

Обычно это происходит за пару недель до родов, однако это не самый верный признак. Бывают случаи, когда живот опускается за несколько месяцев до родов, начиная с седьмого. Не стоит переживать, это означает лишь то, что головка малыша опустилась в таз и теперь надёжно зафиксирована костями малого таза. Вряд ли кроха сможет ещё перевернуться. Таким образом он готовится к выходу из лона матери.

Вы стали ещё чаще бегать в туалет «по маленькому», а «по большому» наблюдаете послабление стула. Женщина и так часто бегает в туалет во время беременности из-за того, что увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь и этим сокращает его объем, но сейчас увеличение количества посещения «дамской комнаты» вызвано другой причиной. В преддверии родов в организме значительно повышается уровень эстрогена. Именно этот гормон и становится причиной учащённого мочеиспускания и разжиженной дефекации. У вас может увеличиться количество выделений. Это происходит из-за того, что внизу матки может начать отслаиваться нижняя часть плодного пузыря. Это вовсе не обязательно.

И два самых верных предвестника родов, с которыми сталкиваются абсолютно все женщины, — это отхождение слизистой пробки и тренировочные схватки.

Слизистой пробкой закрыт канал в шейке матки. Слизь имеет очень густую консистенцию и плотно перекрывает проход в матку. Пробка нужна для того, чтобы не допустить проникновения инфекции внутрь детородного органа. Всю беременность она надёжно защищает плод от вредного влияния окружающей среды, но в преддверии родов под действием гормонов пробка начинает разжижаться и выходить, готовя шейку матки к раскрытию и рождению. Роды начинаются обычно через 1-2 дня после того, как пробка полностью отойдёт. Её отхождение может быть быстрым, одноразовым — вы просто обнаружите слизистую массу, возможно, с тонкими прожилками крови, у себя на белье. Или же пробка может понемногу отходить в течение двух недель до начала родов. В любом случае это верный признак того, что процесс рождения ребёнка вот-вот начнётся.

Тренировочные схватки — это своего рода генеральная репетиция организма перед дебютом в родах. За две недели или чуть позже беременная матка начинает сокращаться, при этом живот становится чуть меньше и очень твёрдым, как камень. Такие схватки не болезненны, они могут сопровождаться разве что незначительным дискомфортом, как при месячных. И главное их отличие от настоящих сваток в том, что они нерегулярны. После 1-2 часов «тренировок» наступает затишье.

Как проходят роды: основные периоды

Роды состоят из трёх основных периодов:

• ранние (скрытые) роды — это тот период, когда всё начинается, происходят схватки и раскрытие шейки матки, лопается околоплодный пузырь и отходят воды. Заканчивается он полным раскрытием шейки матки до 10 сантиметров и готовностью малыша к прохождению по родовым путям;
• активные роды — это период потуг и продвижения младенца к выходу из родовых путей матери, он заканчивается появлением малыша на свет;
• последний этап — рождение «детского места» или плаценты. Самый короткий период и самый безболезненный.

С позиции биомеханизма процесса родов существует несколько другой подход, который руководствуется продвижением младенца от вставки головки в таз матери и до полного изгнания плода. Рассмотри же, как именно выходит ребёнок при родах и что при этом происходит.

Вставление головки и продвижение плода

Это процесс, при котором головка малыша своей наиболее широкой частью устанавливается во вход таза. Это происходит как во время беременности (причина, по которой опускается животик), так и перед самым началом родов.

Далее происходит фиксация головки. Она опущена так низко, что малыш больше не может изменить свое положение. После того как головка зафиксировалась, происходит её опускание. Это происходит из-за того, что на малыша давит объём амниотической жидкости, а сокращения стенок матки во время схваток придавливают малыша вниз и способствуют его продвижению по родовым путям.

Сгибание головки

Когда младенец встречает на своём пути сопротивление в виде узкого прохода шейки матки и тазового дна, под действием давления его головка сгибается, прижимаясь подбородком к груди. Таким образом, головка входит в родовые пути наименьшим диаметром, косым, который равен примерно 9,5 см, а не 12 см прямого диаметра.

Внутренний поворот

Это такой поворот головы крохи, во время которого его затылок из положения кпереди, оборачивается чаще к лобку матери, чуть реже в сторону крестца. Это важный процесс родов, который обеспечивает успешное прохождение малыша. Поворот длится до тех пор, пока голова не достигнет уровня седалищных костей.

Разгибание головки

После того как головка оказалась в максимально согнутом состоянии и прошла полный внутренний поворот, она достигает вульвы и начинает разгибаться. Затылок при этом направлен к лобковой зоне матери. При этом части головы младенца появляются в таком порядке: сначала затылок, потом темечко, лоб, нос, рот и наконец подбородок. После появления головки её подбородок «смотрит» как раз в направлении анальной области роженицы.

Наружный поворот

Появившаяся на свет головка опять меняет своё расположение в стремлении вернуться в исходную позицию. Затылок поворачивается снова в ту сторону, в которую он был повёрнут, пока не произошёл внутренний поворот. Далее происходит поворот плечиков малыша, при котором одно, переднее, подходит под лобковую область матери, а второе, заднее, идёт с передней стороны крестцовой зоны.

Изгнание плода

После того как произошёл наружный поворот головки крохи, наружу появляется его переднее плечико. Следом за ним очень скоро показывается и второе. После того как плечи малыша прошли по родовым путям и родились, рождение всего остального тела происходит почти мгновенно и очень легко — младенец буквально выскакивает наружу, как пробка.

Возможные осложнения и хирургическое вмешательство

Иногда процесс родов по тем или иным причинам может сопровождаться некоторыми осложнениями и, как следствие, медикаментозным или хирургическим вмешательством.

Слишком длительный процесс родов. В том случае, если плод слишком большой по отношению к размерам родовых путей матери, то роды могут проходить с применением акушерских щипцов, разрезов или через кесарево сечение. Если же в соотношении родового канала и размера плода всё нормально, но младенец всё равно движется слишком медленно, могут провести стимуляцию родовой деятельности при помощи капельницы окситоцина. Если препарат не даёт результата, проводят кесарево сечение.

На прохождение родовой деятельности влияет и предлежание плода. Наиболее удачное — головкой вниз и лицо направлено к крестцу. В этом случае объем, который занимает малыш, минимален. Если же предлежание неправильное, если предлежит подбородок или лоб, или ягодицы, или малыш расположен поперек родового канала, и это состояние не меняется, роды возможны только через кесарево сечение.

Попадание амниотической жидкости в кровоток матери, маточное кровотечение из-за не вышедших остатков плаценты, разрыва влагалища или матки требует срочного хирургического вмешательства. Однако такие осложнения встречаются довольно редко.

Полезные советы и рекомендации первороженицам

Вот вы уже и знаете, как рожают детей, и готовитесь к появлению своего малыша на свет. Подготовка вещей к поездке в роддом и следование советам акушеров-гинекологов — это ещё не всё, что нужно сделать перед таким важным днём.

Психологическое состояние матери — одна из главных вещей в этом сложном процессе. Хорошо, если вы будете во время беременности посещать курсы для беременных или курсы для подготовки к родам. Там вас научат правильно дышать во время схваток и методам расслабления (например, покачивание на фитболе).

Происходит это по той причине, что в состоянии стресса организм реагирует определённым образом — мобилизует защитные механизмы в организме и способствует напряжению всех мышц. Однако матка — это и есть мышца. Процесс родов направлен на раскрытие шейки матки, на её расслабление. Но стресс провоцирует напряжение. И, таким образом, сталкиваются две взаимоисключающие силы. В их противодействии родовая боль только усиливается. Поэтому будущая мама должна входить в роды в доброжелательном настрое и хорошем расположении духа. Нужно расслабляться, радоваться появлению на свет своего сыночка или доченьки. Попробуйте медитативные практики, глубокое дыхание. Расслабиться будет проще, если вы будете петь песни или читать стишки своему малышу, готовому появиться на свет.

Медикаментозное обезболивание при рождении ребёнка может быть использовано только по врачебным показаниям, и также считается, что оно не очень хорошо влияет на малыша.

При искусственном обезболивании мать не ощущает происходящих в организме процессов, не контролирует то, что с ней происходит, к тому же это серьёзное медикаментозное вмешательство. Поэтому лучше готовиться к родам ещё с начала беременности и входить в них в спокойном и радостном настроении. Бывают случаи, когда женщины даже испытывают удовольствие и оргазм во время родов.

Роды — очень важный и ответственный процесс, через который проходит женщина и ребёнок. Если вы будете готовы к этому действию, если будете ознакомлены с механизмом родовой деятельности, будете осведомлены, как рожать ребёнка и с радостью будете ожидать появления малыша, то роды пройдут легко и безболезненно.