Проба Шуварского: подготовка и проведение анализа

Очень часто у людей даже с отличным состоянием здоровья не получается иметь детей. Причина может быть как в мужчине, так и в женщине.

Но для достоверного определения проблемы следует провести специальный тест, после получения результатов которого гинеколог сможет оказать необходимую помощь.

Что такое посткоитальный тест или проба Шуварского

Посткоитальный тест, или проба Шуварского — это процедура, которая заключается в определении количественных показателей и характеристики активности сперматозоидов, находящихся в слизистой оболочке шейки матки девушки после интимной близости. Такое тестирование демонстрирует физиологический процесс взаимопроникновения спермы и цервикальной слизи для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

В цервикальном канале шейки матки сперматозоиды проходят первый барьер в виде цервикальной слизи, после чего они либо выживают, либо погибают. Если им удаётся выжить, они попадают в матку.

Слизь в цервикальном канале частично меняет свой состав и консистенцию на протяжении менструального цикла. По этой причине сперматозоидам легче всего проникнуть в слизь с 9-го дня цикла и до овуляционного периода.

При помощи посткоитального теста врач может огласить паре об их совместимости, а также констатировать или опровергнуть шеечный либо иммунный фактор, который не позволяет человеку зачать ребёнка. Гинеколог может рекомендовать обследование только тогда, когда половые партнеры полностью здоровы.

Анализ цервикальной слизи выявляет совокупность отклонений после взаимодействия сперматозоидов и секрета из женского организма. Такого рода диагностику рекомендуют проводить при бесплодии (когда супруги регулярно занимаются любовью в течение года, но беременность не наступает), а также для исследования причин иммунологической несовместимости пары.

Подготовка

Готовиться к посткоитальному тесту нужно за пару дней до самой процедуры. Врачи советуют перед этим не иметь интимной близости в течение 3 суток перед анализом, отказаться от использования лубрикантов и влагалищных контрацептивов и лекарств, не использовать медикаменты, влияющие на овуляционные процессы, не пользоваться «Тамоксифеном», «Клостилбегитом», «Анастрозолом». Половым партнёрам советуют находиться в горизонтальном положении после интимной близости ещё полчаса или 40 минут. Для подготовки к пробе Шуварского вам следует отказаться от подмываний, спринцеваний, принятия ванны. Нельзя использовать тампон, вместо него подойдёт гигиеническая прокладка (если вдруг вы обнаружите протекание).

Проведение теста

Тестирование проводят тогда, когда должна начаться овуляция, так как в это время происходят изменения свойств слизи. По этой причине сперматозоидам проще проникнуть в её среду.

Если врач проводит классический посткоитальный тест, то цервикальную жидкость собирают на анализ после интимной близости не позже, чем через 24 часа, но лучше раньше.

Врач спрашивает пару о том, была ли соблюдена подготовка к посткоитальному тесту. Если ответ положительный, то гинеколог начинает проведения процедуры. Вначале женщину просят присесть на специальное кресло для подобных манипуляций. При помощи зеркальца, которое используют в гинекологии, доктор осматривает шейку матки. Гинеколог берёт шприц без иголки либо специальную пипетку, получает образец слизи в цервикальном канале или заднем своде влагалища. Затем на собранный материал, который находится на предметном стекле, накладывают ещё одно стекло.

Когда проводится посткоитальный тест, врачу важно быть внимательным и знать, как правильно запаять края с помощью парафина, чтобы препарат и слизь остались в первоначальной консистенции. Собранный биоматериал направляют на лабораторное исследование.

Возможные результаты и их расшифровка

После лабораторной диагностики супруги получают расшифровку результатов посткоитального теста. Положительным считается результат, при котором найдено не меньше 25 сперматозоидов, которые характеризуются высокой активностью. При таких обстоятельствах женская секреция способствует улучшению свойств спермы. Повышается шанс в дальнейшем зачать ребёнка.

Удовлетворительным считают результат, когда в биоматериале есть не меньше 10 сперматозоидов, у которых наблюдается прямолинейная подвижность. При таких обстоятельствах у пары могут вскоре быть дети. Сомнительным называют результат посткоитального теста на совместимость, когда в собранном материале находят всего лишь 5 малоподвижных сперматозоидов. Сниженная активность сперматозоидов может говорить об угнетении их женской секрецией. Такой результат возникает в том случае, если проба Шуварского была взята в неовуляционный период, то есть были нарушены условия проведения процедуры.

Результат считается плохим, если в слизи находят только неподвижных сперматозоидов. Это говорит об обездвиживании сперматозоидов слизью.

Отрицательным называется результат теста цервикальной слизи, при котором сперматозоидов в секрете женщины 0 %. Причиной является дисфункция процесса эякуляции, при котором сперматозоиды не достигают половых путей девушки. Также в результатах тестирования вы можете обнаружить буквы А, Б, В или Г. Они свидетельствуют о подвижности сперматозоидов в слизи. Буквой А обозначают быструю прогрессирующую подвижность, буквой Б — медленную линейную или нелинейную, буквой В — непрогрессирующую, буквой Г — отсутствие любой активности.

Лечение

Для каждого пациента подбирают специальную методику лечения. Для этого врачу нужно знать о возрасте больного, длительности его бесплодия, состоянии гормонального фона и маточных труб.

Чтобы улучшить показатели в результатах теста, необходимо провести лечение, которое поможет сперматозоидам преодолевать цервикальную слизь. Для этого проводят внутриматочную инсеминацию, при которой сперму вводят прямо во внутрь матки. Чтобы вылечить иммунологическую несовместимость, нужно снизить количество антиспермальных антител. Для этого назначают барьерную контрацепцию в виде презервативов на полгода. Таким способом получится ограничить контакт женщины с мужской спермой, снизится уровень антител к сперме.

Современные методы диагностики биоматериала человека способны выявить главные причины бесплодия супругов. Если правильно выполнить подготовку к пробе и следовать рекомендациям врача, у пары есть все шансы стать счастливыми родителями.