Какие анализы нужно сдать для ЭКО мужчинам и женщинам

Экстракорпоральное оплодотворение — современный шанс для многих людей, которые не могли бы стать родителями в более ранние времена. Пара, которая собирается таким способом зачать ребёнка, должна пройти всесторонние обследования и сдать анализы.

Список обязательных анализов для ЭКО обоим будущим родителям

Анализы, которые требуются для экстракорпорального оплодотворения, можно условно разделить на две группы:

• обязательные исследования, без которых пара не будет допущена к процедуре оплодотворения;
• дополнительные анализы, которые врач может рекомендовать в особых случаях.

Обязательные анализы подразумевают:

• одновременно назначаемые обоим будущим родителям, если их половые клетки будут использоваться в программе;
• анализы для будущих отцов, если будет использован его биологический материал;
• анализы для будущих мам, независимо от того, чьи яйцеклетки — её собственные или донорские, — планируется использовать в протоколе.

Очень важный и достаточно сложный для будущих родителей вопрос — сроки годности каждого исследования. Сложность заключается в том, что каждая клиника предъявляет свои персональные требования к тому, насколько «свежим» должен быть каждый анализ, и невозможно составить универсальный список, которым мог бы воспользоваться каждый, кому этот вопрос интересен.

Впрочем, имея собственные требования, клиника излагает их в виде памятки, которая выдаётся пациентам на руки, и с помощью которой они могут ориентироваться в сроках.

Для семейной пары

В идеале желательно, чтобы пара, запланировавшая беременность естественным путём, также обследовалась у профильных врачей, но многие этим частично или даже полностью пренебрегают, положившись на случай. Это невозможно, если вы собираетесь проводить ЭКО, ведь от состояния здоровья организмов обоих родителей зависит успешность предстоящей процедуры. Некоторые анализы одинаково важно сдать как мужчине, так и женщине.

Анализ крови на сифилис

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема. Для выявления антител к ней берут кровь из вены. К исследованию не нужно особо подготавливаться, единственным требованием является последний приём пищи не раньше, чем за 4 часа до процедуры. Срок действия этого заключения для разных клиник может варьироваться от 1 до 3 месяцев.

Анализ крови на ВИЧ (СПИД)

Чтоб убедиться в том, что претенденты на родительство не ВИЧ-инфицированны, им необходимо сдать кровь из вены, по которой лаборатория определит наличие Ig Gи Ig M-антител к вирусу иммунодефицита человека 1 и 2 типов. Рекомендуется не принимать пищу за 4 часа до процедуры. Срок действия такого заключения — 3 месяца. Анализ крови на гепатиты В и С

Из вены кровь сдают также для определения наличия гепатитов В и С: антигена HBsAg и антител к антигенам Anti-HCV-total соответственно. Желательно сдавать кровь на голодный желудок, во всяком случае, в течение 4 часов до процедуры воздержаться от еды. Результаты действительны в течение 3 месяцев.

Анализ крови на вирус герпеса

Требуется выявить антигены к вирусам герпеса как 1, так и 2 типов, для чего из вены сдаётся кровь. Подготовка особая для этого не нужна, однако, желательно, чтоб пациент сдавал анализ натощак. Такой анализ имеет 3-месячный срок годности.

Группа крови, резус-фактор

Требуется также знать, какая у будущих родителей группа крови и резус-фактор. Для определения данных параметров обычно сдают кровь из вены без всякой специальной подготовки.

Для мужчин

Будущему папе обязательно требуется сдавать анализы только в том случае, если будут использованы его собственные, а не донорские сперматозоиды для оплодотворения. Репродуктологу потребуются от него следующие заключения.

Спермограмма

Необходимо определить количественные и качественные показатели спермы. Для того чтобы получить достоверный результат, нужно в течение 3–5 дней:

• не иметь интимной близости;
• не ходить на пляж, в сауну или баню, чтобы избежать перегрева, что скажется на качестве спермы;
• воздержаться от алкоголя;
• не принимать лекарственных средств или, если это невозможно, проконсультироваться на этот счёт с доктором.

Видео: как сдавать спермограмму

Действителен такой анализ 3 месяца, но у разных клиник могут быть индивидуальные требования.

Мазки ПЦР

С помощью метода ПЦР определяют наличие ДНК следующих возбудителей:

• хламидии,
• уреплазма;
• микоплазма;
• цитомегаловирус;
• ВПЧ 16-го и 18-го типов.

Для этого исследования требуется сдать мазок из уретры, причём накануне в течение дня не иметь интимной близости. Срок действия такого анализа составляет от 3 до 6 месяцев в зависимости от требований конкретной клиники.

Мазок из уретры Отделяемое уретры также исследуется на наличие трихомонад. Требования аналогичные: не иметь полового акта в течение суток и не принимать антибиотиков, только годен данный анализ в течение достаточно короткого срока: от 10 дней до месяца.

Для женщины

Женщине достаётся большая доля испытаний в данном проекте, поэтому и обследуют её более серьёзно. Ведь даже если будет использована донорская яйцеклетка для оплодотворения, очень многое зависит от здоровья её организма.

После того, как сданы все анализы и получены их результаты, будущей маме необходимо обследоваться у терапевта, который выдаст заключение о возможности проведения процедуры ЭКО, возможных противопоказаниях, рисках и «слабых местах», где необходимо дополнительно подстраховать себя и будущего ребёнка. Нанося врачу личный визит, женщина должна иметь с собой все результаты исследований, назначенных репродуктологом и/или терапевтом.

Мазок на инфекции

Со стенок влагалища берётся соскоб, по которому лаборант определяет наличие или отсутствие ДНК таких возбудителей:

• хламидии;
• цитомегаловирус;
• вирус папилломы человека (ВПЧ) и других.

В течение суток накануне забора нельзя вступать в половую близость, а также спринцеваться и применять вагинальные таблетки, кремы, мази и тому подобное. Срок годности данного исследования — от 3 до 6 месяцев, в зависимости от требований клиники.

Гинекологический мазок

Для определения преобладающей микрофлоры и количества в ней кокков, палочек и грибка кандида, вызывающего молочницу, берут мазок не только со стенок влагалища, но и уретры и цервикального канала. Этот же анализ определяет степень чистоты стенок влагалища женщины.

Для корректной его сдачи следует за сутки прекратить любые процедуры и мероприятия, связанные с влагалищем:

• половые акты;
• спринцевания;
• введение влагалищных препаратов и тому подобное.

Годен результат данного исследования в течение достаточно короткого времени: от 10 дней до месяца.

Видео: как проходит взятие гинекологического мазка

Анализ на возбудитель гонореи

Чтобы исключить наличие возбудителя гонореи, следует сдать мазок из уретры – мочеиспускательного канала. Если имеются жалобы, разумеется, это следует сделать как можно скорее и в любой день, при их отсутствии процедуру лучше проводить в дни овуляции.

Для достоверности результата не следует перед процедурой подмываться, используя гигиенические средства, даже специализированные — для интимной гигиены.Срок действия данного анализа — 1 месяц.

Бактериологический посев на уреаплазму и микоплазму

Бакпосев необходим для того, чтобы определить наличие, количество и качество возбудителей микоплазмоза и уреплазмоза, а также их чувствительность к антибиотикам. Это исследование являет собой влагалищный соскоб, соскоб с цервикального канала, а также уретры. Если имеются жалобы, пациентка может сдавать его в любой день, клинически здоровой женщине лучше дождаться дней овуляции. Как и в предыдущих случаях, за сутки следует оставить влагалище в покое: не спринцеваться, не применять никаких средств и не иметь половых отношений.

К тому же за 2 часа до процедуры не ходить в туалет «по-маленькому». Действителен такой анализ в течение полугода.

Мазок по Папаниколау (цитологический мазок с шейки матки)

С помощью цитологического мазка определяется состояние эпителия, покрывающего шейку матки, а также исключается её дисплазия. Исследование являет собой соскоб и не требует никакой подготовки, помимо общегигиенической. Срок его действия составляет от полугода до года.

Гормональный профиль (половая система)

Весьма важно исследовать гормональный профиль пациентки, определить уровень половых гормонов — мужских и женских: тестостерона, прогестерона, пролактина и других. Для этого нужно сдавать кровь из вены, причём строго натощак, не менее чем через 8 часов после еды.

Забор производится в первой половине дня. У разных клиник результат считается действительным в разные сроки: от 2 месяцев до года.

Гормоны щитовидной железы

Важно также определить уровень гормонов щитовидки: ТТГ и Т4 свободный. Для этого берут кровь из вены натощак утром. Рекомендуется в течение предыдущих 3 дней не нагружаться физически и эмоционально, не применять препараты, содержащие йод, в том числе БАДы. Разные клиники считают результат действительным от 3 месяцев до года. Общий анализ крови

Значение общего анализа крови трудно переоценить. Он даёт ценнейшие сведения о её составе на данный момент. Анализ расскажет врачу о количестве кровяных клеток: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и так далее, определит показатели СОЭ, гемоглобина, цвета и так далее.

В зависимости от возможностей лаборатории и оборудования этот анализ может дать и более подробную картину. Кровь берут из пальца, натощак с утра. Срок действия заключения невелик: от 10 дней до месяца.

Биохимический анализ крови

Биохимия определит как работают внутренние органы женщины:

• печень;
• почки;
• поджелудочная железа.

Помимо этого, из него можно узнать, в каком состоянии обменные процессы организма. Как и большинство описанных, это исследование производится натощак с самого утра.

Рекомендуется за сутки не нагружать пищеварительную систему, не употреблять жирное, жареное, острое, солёное, копчёное и так далее. Действителен от 10 дней до 1 месяца.

Коагулограмма (гемостазиограмма)

Благодаря коагулограмме оценивается способность крови к свёртыванию. Для неё требуется венозная кровь, которую сдают не раньше чем через 4 часа после еды. Результат считается действительным в течение 1–3 месяцев.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи покажет состояние мочевыводящих каналов и работу почек на момент исследования. Для него требуется утренняя моча, которую сдают, предварительно тщательно подмывшись и насухо промокнув промежность. Накануне нельзя есть жирное и жареное, а также не увлекаться мясом и другой белковой пищей. Срок его действия — от 10 дней до месяца.

Анализ крови на антитела к вирусу краснухи и токсоплазме

Венозная кровь требуется также для того, чтобы определить антитела M и G к краснухе и токсоплазме. Её берут натощак, не ранее чем через 4 часа после приёма пищи. Годен такой анализ в течение полугода.

УЗИ органов малого таза

В обязательном порядке требуется сделать ультразвуковое исследование органов малого таза и оценить состояние внутреннего пространства, матки, яичников и так далее. Если предполагается использовать трансвагинальный датчик, доктор может попросить опорожнить мочевой пузырь, при внешнем исследовании — напротив, позаботиться о его наполненности.

Проводят исследование обычно на 5–6 день менструального цикла. Обычно результат действителен в течение текущего цикла, но могут быть и индивидуальные требования у клиники. Флюорография

Органы грудной клетки исследуют рентгенологически. Такая процедура делается не чаще одного раза в год, поскольку хоть и небольшая, но имеется доза рентген-облучения. Специалист, который проводит процедуру, предложит снять всю одежду и украшения с туловища.

ЭКГ

Электрокардиограмма покажет электрические потенциалы сердца и даст возможность врачу делать выводы и прогнозы о его работе. Желательно перед процедурой побыть в покое в течение получаса. Срок действия ЭКГ – от полугода до года.

Дополнительные анализы и обследования пары

В зависимости от состояния здоровья пары и других факторов лечащим врачом или репродуктологом могут быть назначены дополнительные обследования. Они могут быть обязательными в конкретной клинике, на которой пара остановила свой выбор.

Для мужчин

Будущему отцу могут назначить пройти:

• ультразвуковое исследование простаты и/или мошонки;
• тест на определение MAR (антиспермальные антитела);
• исследование морфологии сперматозоидов (по Крюгеру), когда глубоко изучается их форма;
• консультацию у узкоспециализированных врачей, например, андролога или генетика.

Для женщин

Женщина, которая готовится зачать и вынашивать в своём организме дитя, может быть направлена на:

• ультразвуковое или маммологическое исследование молочных желез (в зависимости от возраста пациентки);
• УЗИ печени, поджелудочной, щитовидки и прочих внутренних органов, исходя из конкретной ситуации;
• консультацию генетика, если возраст будущей мамы больше, чем 35 лет;
• кариотипирование, если женщина имеет опыт неудачных ЭКО-протоколов, замерших и/или невыношенных беременностей, выкидышей, рождения детей, имеющих генетические отклонения;
• лапароскопия или гистероскопия.

Какие анализы нужны после ЭКО

После совершения процедуры полная надежд пара ожидает наступления беременности. В её наступлении можно убедиться, сделав тест на беременность, в принцип работы которого заложено выявление хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче или крови будущей мамы.

Во время долгожданного состояния его уровень значительно возрастает. Такой тест делают через десять дней после проведения ЭКО-процедуры, этого времени достаточно для того, чтобы оплодотворённая яйцеклетка закрепилась на стенке матки и начала развитие, либо погибла.

Помимо выявления факта наступления беременности, данный тест расскажет о:

• количестве яйцеклеток, что прижились;
• состоянии эмбриона (эмбрионов);
• месте их прикрепления.

Результат теста на ХГЧ может трактоваться следующим образом:

• положительный — женщина в интересном положении;
• отрицательный — попытка потерпела фиаско;
• слабоположительный — возможна внематочная беременность или слабое развитие эмбриона.

Вне зависимости от результатов теста на хорионический гонадотропин, после его проведения обязательно УЗИ для окончательного подтверждения или опровержения факта беременности. Ознакомившись на нашей странице с примерным списком анализов и исследований, не забудьте уточнить его точный вариант со сроками в клинике, на которую пал ваш выбор в стремлении стать родителями.