Ротавирусная инфекция: как лечить и чем кормить ребенка

Самой распространенной причиной возникновения диареи у детей младшего возраста является вирус, открытый австралийским исследователем Рутом Бишопом в 1973 году — ротавирус. Исследования ротавируса дали ученым основания предположить, что он одинаково широко распространен в странах всего мира, независимо от их уровня жизни или экономического развития. Такая его распространенность должна заранее озаботить родителей о том, как обезопасить своего ребенка от ротавирусной инфекции.

Что такое ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция, именуемая в народе «кишечным гриппом» — это инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами семейства Reoviridae. Инфекция характерна для всех возрастных групп, но чаще всего встречается у детей младшего возраста: от 6 месяцев до 3 лет.

Детей на грудном вскармливании оберегают антитела, вырабатываемые организмом матери.

Ротавирусная инфекция чаще встречается в отдельных случаях заболевания и очень редко — на уровне эпидемии. Редкие обширные заражения среди детей свойственны только дошкольным учреждениям или в условиях госпитализации.

Инфекция преобладает в осенне-весенний период, с ноября по апрель. Особенностью этого вируса является его способность сохранять свою жизнеспособность в условиях внешней среды долгое время, а также особая устойчивость к дезинфицирующим средствам.

Как передается вирус

Передача вируса и заражение происходят через загрязненные вещи, поверхности, руки или при контакте с инфицированным человеком в активной стадии заболевания.

Пути передачи ротавирусной инфекции:

• фекально-оральный;
• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой;
• пищевой.

Проникнув в организм, вирусы, внедрившись в эпителиальный слой кишечника, приводят к отмиранию здоровых клеток и их замещению на клетки, неспособные осуществлять процессы переваривания пищи. В результате инфекция приводит к нарушению функции пищеварения.

Инкубационный период и симптомы

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 1–3 дня, но нередко у детей может достигать и 12 часов.

В целом, симптомы можно разделить на такие проявления:

• катаральные: повышение температуры, покраснение горла, першение в горле и небольшой кашель;
• желудочно-кишечные: рвота, понос, метеоризм и боли в животе;
• интоксикационные: вялость, сонливость, отсутствие аппетита и запах ацетона.

Период развития болезни и проявления симптомов у детей могут несколько отличаться от классических.

В первые дни заболевания общее состояние здоровья ребенка удовлетворительное, за исключением некоторых проявлений простуды в виде насморка.

На 4–5 день у ребенка развивается острая форма заболевания, сопровождающаяся резким повышением температуры, достигающей 39–40 °С, рвотой и последующим присоединением диареи.

Проявления рвоты сохраняются даже при условии пустого желудка и незначительном количестве употребляемой жидкости. Проявления диареи при этом могут достигать 20 раз в сутки.

На то, сколько дней будет длиться инкубационный период ротавируса у детей, будет влиять состояние иммунитета.

Диагностика

Симптомы проявления болезни не являются исключительными, инфекция может быть вызвана другими вирусами и бактериями. Поэтому для подтверждения и постановки диагноза необходимо проведение лабораторных исследований.

Первоочередным пунктом для диагностирования будет сбор анамнеза (совокупность общих сведений).

Но главным и наиболее распространенным методом диагностики являются серологические исследования каловых масс при помощи иммуноферментного анализа (ИФА) и вирусологические исследования (микроскопия) с выделением вируса в клеточных структурах.

Реже диагностируются рвотные массы. Также для постановки диагноза могут потребоваться общий анализ мочи и крови. Только постановка диагноза может дать ответ на вопрос: как и чем лечить ротавирусную инфекцию у детей.

Правила лечения и питания

Независимо от формы появления болезни и возраста ребенка, лечение инфекции заключено в таких функциях:

• устранение обезвоживания организма (дегидратация);
• снижение активности вируса;
• снятие интоксикации.

Дегидратация состоит в применении препаратов, восстанавливающих водно-электролитный баланс в организме (например, «Регидрон», «Глюксонал», «Оралит»).

Снизить активность вируса помогут противовирусные медицинские препараты: «Арбидол», «Виферон», «Ингавирин». Интоксикацию организма снимут сорбенты — препараты, способные поглощать растворенные вещества. К ним относятся: «Атоксил», «Энтеросгель», «Смекта».

В некоторых случаях, для нормализации пищеварительных функций, врач может прописать ферменты («Креон»), пре- и пробиотики («Линекс», «Хилак форте»). При легких формах проявления болезни у детей лечить ротавирусную инфекцию возможно в домашних условиях, но с подробными рекомендациями от врача о том, чем и как лечить. На время лечения важно придерживаться строгой диеты.

В первые сутки лечения пить разрешается только электролитные растворы. Начиная со 2-х суток, по мере улучшения состояния, допускаются отвары из шиповника, компоты из сухофруктов, ягодные кисели. Также разрешен некрепкий черный чай.

В качестве основного блюда подойдут каши (рисовая, манная), сваренные на воде и без добавления масла. При приготовлении также не рекомендуется добавлять в каши соль и молоко. По мере восстановления организма можно добавлять в рацион и другие злаковые каши (овсяная, кукурузная).

Также, по мере эффективности лечения ротавирусной инфекции у детей и придерживаясь диеты, в рацион питания возможно постепенно добавлять нежирные сорта мяса, но лучше в переработанном виде (например, куриные котлетки или фрикадельки из телятины).

С момента включения мясных продуктов также в меню могут присутствовать 1–2 яйца в неделю. Запеченные или отварные овощи, перетертые в пюре и без добавления соли или масла, можно подавать в любой период протекания болезни.

Можно ли лечить ротавирусную инфекцию колой

Как бы это странно не звучало, но некоторые мамы утверждают, что если давать ребенку «Кока-Колу» при ротавирусной инфекции, то можно ускорить его выздоровление. Часть правды в этом заключении есть.

Все дело в том, что в своем составе «Кола-Кола», помимо сахара, красителей и ароматизаторов, содержит еще кофеин и регулятор кислотности — ортофосфорную кислоту.

Действие ортофосфорной кислоты на вирус заключается в разрушении его структуры и угнетении, а кофеин тонизирует ослабший организм ребенка.

Все было бы хорошо, если не учесть тот факт, что в своем составе данный напиток содержит вредные, особенно для детского организма, вещества.

Поэтому ни один компетентный врач не будет рекомендовать применять «Кока-Колу» при лечении ротавирусной инфекции у детей.

Что категорически нельзя делать

Чтобы не навредить и не усугубить состояние ребенка на период болезни, важно знать, что не рекомендуется делать до момента выздоровления.

При любой форме ротавирусной инфекции категорически запрещено:

• заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты, не прописанные врачом (особенно это касается антибактериальных препаратов);
• насильно и плотно кормить ребенка (голодный организм лучше справляется с интоксикацией);
• употреблять некоторые продукты питания: молочные, жареные, копченые продукты, все виды бобовых, соления, сладости и выпечку, цитрусовые (эти продукты только усугубят состояние больного);
• посещать дошкольные учреждения до полного выздоровления.

Возможные осложнения

Запущенная инфекция может привести к таким осложнениям у малышей:

• обезвоживание, приводящее к болезням почек, сбою в сердечно-сосудистой системе, загущению крови и проблемам в функционировании головного мозга;
• сбои в работе пищеварительной системы, приводящие к частым скачкам кетоновых тел в моче (ацетонам);
• дисбактериоз, приводящий к хроническим воспалениям в системе ЖКТ, панкреатиту и снижению иммунитета.

При своевременном обращении в лечебное учреждение и придерживаясь запланированного лечения, риски возникновения осложнений после болезни минимальны.

Профилактические меры и вакцинация детей

Профилактика болезни поможет снизить вероятность подхватить инфекцию и заключается в следующем:

• гигиена на должном уровне: мытье рук после туалета или улицы, особенно перед едой;
• тщательная обработка овощей и фруктов перед приготовлением или перед употреблением;

• регулярная и качественная уборка дома (особенно кухни);
• частая дезинфекция принадлежностей (соски, бутылочки и т. д.) и игрушек;
• избегание контактов с заболевшими детьми/взрослыми наряду со способами по укреплению иммунитета (витаминные комплексы).

Максимально уберечь детей от инфекции поможет своевременно проведенная вакцинация. На рынке существуют две вакцины европейского качества с доказанной эффективностью. Она получила свои доказательства массовыми исследованиями на территории стран Европейского союза, Северной и Латинской Америки.

Одинаково безопасные и лицензированные ослабленные вакцины для перорального введения представлены:

• человеческая живая «Ротарикс», выпускаемая компанией GlaxoSmithKline (Великобритания);
• смешанная человечье-бычья «Ротатек», выпускаемая компанией Merck & Co (США).

Данные вакцины актуальны в возрасте от 1,5 месяце до 1,5 года и применяются одновременно с другими вводимыми вакцинами, соответствующими возрасту и графику вакцинаций.

В 2006 году эти вакцины получили лицензии Европейского Медицинского Агентства (ЕМЕА) и Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). С распространенным острым инфекционным заболеванием — ротавирусом, приводящим к сильной интоксикации и обезвоживанию организма, хотя бы раз сталкивалась семья, в которой есть маленькие дети.

Придерживаясь всех этапов лечения и специальной диеты, заключающейся в том, чем можно и чем нельзя кормить ребенка при ротавирусной инфекции, болезнь можно легко победить.

А лечение, проведенное в условиях стационара, даст более быстрый результат и поможет избежать вероятных осложнений.