Что такое пиодермия и как лечить её у детей

Кожа маленьких деток — тонкая, нежная и чувствительная. Многие родители не понаслышке знают о таких неприятностях, как солнечные ожоги, обветривания, опрелости, укусы насекомых. Кожа — первый орган, который реагирует на неподходящие для ребенка продукты.

Мало какому ребенку удается вырасти и не пройти через аллергические высыпания, раны, гнойники, грибковые поражения, которые часто приносят дискомфорт и доставляют огромные неприятности малышу.

Поэтому родителям нужно знать, как облегчить состояние крохи при различных кожных проблемах. В статье мы расскажем о таком заболевании, как пиодермия у новорожденных. Вы узнаете, каковы ее симптомы и как лечить данный недуг.

Общая информация и классификация

Пиодермией называется воспалительный процесс, сопровождающийся гнойными выделениями, который провоцируется попаданием в кожу стафилококка и стрептококка. Само слово произошло от двух греческих слов, которые в переводе обозначают кожа и гной.

У детей пиодермия встречается часто, особенно у грудничков. В возрасте до года болезнь диагностируется у половины младенцев, обратившихся к врачу по поводу воспалений на коже.

Принято различать несколько видов пиодермии. Мы перечислим лишь основные из них и наиболее часто встречающиеся:

• фолликулит — на теле появляются фолликулы: болезненные высыпания в виде красно-синих узелков с гнойными головками;
• остиофолликулит — гнойничковые высыпания с волосиной по центру, появляются на участках тела, покрытых волосами;
• фурункулез — начинается с формирования узелка с гноем (фолликула), который в дальнейшем вызревает в гнойный некротический стержень. После заживления фурункулы оставляют на коже рубцы;
• карбункулез — острое гнойное воспаление, характеризующееся объединением нескольких фурункулов в один карбункул;
• эпидемическая пузырчатка — ладони и стопы новорожденных покрываются волдырями, после вскрытия которых образуются эрозии, причиняющие сильную боль;
• гидраденит — гнойное воспаление потовых желез с образованием розово-синих узелков;
• стрептококковое импетиго — встречается на лице в виде пузырьков с жидкостью, после вскрытия которых образуется корка или эрозия;
• пеленочный дерматит — высыпания на ягодицах и в зоне промежностей в виде папул, которые по мере развития превращаются в гнойники, а после их вскрытия — в эрозии;
• пузырчатка — пеленочный дерматит, который протекает в острой форме с повышением температуры, поносом, увеличением лимфоузлов, снижением аппетита.

Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичная форма поражает здоровую кожу. Вторичная — развивается как осложнение после других болезней, например чесотки, экземы, почечной недостаточности, сахарного диабета, повреждений зудящих участков кожи, нанесенных грязными руками.

По степени локализации различают ограниченную и распространенную пиодермию. По глубине проникновения — поверхностную и глубокую.

В зависимости от того, какой микроорганизм является возбудителем заболевания, выделяют:

• стафилодермию, спровоцированную стафилококком;
• стрептодермию, возникшую в результате проникновения стрептококка;
• стрептостафилодермию, появившуюся в ответ на действие двух кокков.

Причины и пути заражения

Одной из главных причин развития пиодермии является неправильный либо недостаточный уход за кожей ребенка. В целом же причины условно можно разделить на две большие группы:

• внешние;
• внутренние.

К внешним причинам относятся:

• незначительное травмирование кожи из-за расчесывания, пореза, ссадины, укола, укуса;
• плохой уход за кожей;
• содержание ребенка в слишком жарких, слишком холодных либо чрезмерно влажных условиях;
• загрязнение кожи;
• контакт с больным пиодермией;
• ослабление иммунной системы в результате стресса либо постоянных переутомлений;
• неправильное питание, дефицит витаминов.

К внутренним причинам относят процессы, которые происходят внутри детского организма и приводят к таким проявлениям на коже, как гнойные высыпания. Среди них такие:

• осложнения в результате других перенесенных болезней;
• проблемы с ЖКТ;
• нарушения в деятельности центральной нервной системы;
• срывы в работе эндокринной системы;
• плохой обмен веществ;
• дефицит витаминов и слабая иммунная система;
• вегето-сосудистая дистония;
• недостаточное выполнение водно-жировым слоем кожи своей функции;
• присутствие хронических инфекций;
• интоксикация организма.

Родителей, столкнувшихся с любым из видов пиодермии у своего ребенка либо у других детей, первым делом будут интересовать вопросы, заразна ли пиодермия и как ее лечить.

Основных путей заражения два:

1. При контакте с предметом, одеждой, на которых имеются болезнетворные микробы.
2. При контакте с больным человеком.

Проявления и симптомы

Поскольку у пиодермии у детей множество видов, то и симптомы у них разные, а следовательно, будет отличным и лечение. Один общий признак начинающейся проблемы с кожей — покраснение.

Затем на этом участке начнут развиваться гнойники, после вскрытия которых и выхода гноя образуются экземы. Пиодермия может возникать на любом участке кожи как покрытом волосами, так и без них.

Ощущения, которые при этом испытывает ребенок:

• боль пораженного участка;
• жжение;
• зуд;
• озноб (редко).

В месте поражения кожные покровы становятся рельефными, изменяют цвет, отекают. В этом месте кровеносные сосуды чрезмерно переполняются кровью.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основе собранного анамнеза, осмотра пораженных участков и лабораторных исследований. Ребенку выписываются направления на общие анализы крови и мочи. Если потребуется, берется на анализ гной — это позволит определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Для дополнительной консультации малышу будет предложено посетить кабинеты педиатра, эндокринолога, невропатолога, хирурга (при глубоком поражении).

При частых проявлениях пиодермии потребуется:

• микробиологический анализ гнойного содержимого;
• биохимический анализ крови и мочи;
• назначение иммунограммы.

Как вылечить ребенка

После обращения к врачу — педиатру или дерматологу — ребенку будет прописано лечение. Оно будет зависеть от того, с каким видом пиодермии столкнулся малыш. В любом случае основные усилия будут направлены на тщательное соблюдение личной гигиены и ухода за крохой.

Стандартно в перечень рекомендаций, чем лечить пиодермию у ребенка на лице и других участках тела, входят оральные медпрепараты и средства, предназначенные для наружного смазывания.

Общие рекомендации и гигиена

Чтобы избежать перехода заболевания в сложную форму, необходимо следовать общим рекомендациям по уходу за ребенком и проведению его гигиены, которые даст врач в ходе осмотра.

Обычно эти советы стандартны для всех видов пиодермий и выглядят следующим образом:

• соблюдать правила личной гигиены — почаще мыть руки, ежедневно подмывать ребенка и переодевать его в чистую, проглаженную одежду;
• не мочить пораженные участки;
• остричь волосы на месте локализации воспаления;
• грудничков купать в воде с добавлением слабого раствора марганцовки.

Детей, у которых часто наблюдаются пиодермии, советуют ежегодно на длительное время вывозить к морю.

Медикаментозные средства

Для подсыхания очагов заражения прописывают:

• йод;
• фукорцин;
• раствор марганцовки;
• сульфат цинка.

Чтобы инфекция не распространилась далее и не охватила более обширные участки, для протирания здоровой кожи рекомендуют использование:

• борного спирта;
• хлоргексидина;
• салицилового спирта.

На подсохшие участки с коркой накладывают мази с антисептическим и антибактериальным действием, например, с серой либо дегтем в составе. При фурункулезе и карбункулезе используют повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой мазью.

По показаниям могут назначить мазь с антибиотиками, которая рекомендована от пиодермии у детей, например линкомициновая либо эритромициновая.

При тяжелых формах лечение ведется антибиотиками, которые принимаются орально. Альтернативой антибиотикотерапии являются сульфаниламидные препараты. Чтобы снять зуд, прописывают антигистаминные препараты, подходящие для конкретного возраста ребенка.

К комплексу лекарств также добавляют иммуномодулирующие средства, которые призваны укрепить защитные силы детского организма. При отсутствии результата на лечение применяют бактериофаги и аутовакцины.

Физиотерапия

После того как острое течение болезни удалось снять, во избежание рецидивов ребенку прописывают курс физиотерапии:

• лечение парафином;
• ультрафиолетовое облучение;
• инфракрасную терапию;
• ВЧ-магнитотерапию.

Хирургическое вмешательство

Исключительным методом лечения является хирургическое вмешательство. Оно потребуется в том случае, если заболевание запущено и диагностируется острый фурункулез либо карбункулез.

Фурункулы и карбункулы удаляются оперативным вмешательством. Чтобы рассосались рубцы после операции, прописывают специальные мази. Если они не помогают, прибегают к пластической операции.

Народные средства

Врач может посоветовать и применение народных средств. Среди рецептов нетрадиционной медицины против гнойных высыпаний применяют следующие:

1. Смазывание пораженных участков дважды в день только что выжатым картофельным соком.
2. Протирание гнойников соком алоэ, разведенным с водой в пропорции один к одному.
3. Накладывание мази из вазелина (20 г) и сока лопуха (одна чайная ложка), которая позволяет размягчить и удалить сухие корки.
4. Прикладывание примочек, пропитанных отварами трав череды, календулы, девясила.
5. Протирание гнойных высыпаний калиновым соком (одна столовая ложка, разбавленная в 0,5 стакана воды).
6. Питье чая из крапивы.
7. Протирание больных мест смесью 10 г чистотела и 100 мл любого растительного масла.
8. Использование для протирания отвара, приготовленного из двух столовых ложек семян укропа, двух стаканов кипятка, настоянного 10 минут.

Последствия и осложнения

Обычно при своевременном обращении к врачу и вовремя начатом лечении гнойное воспаление проходит без последствий и осложнений. Если же затрагиваются глубокие слои дермы, то после выздоровления могут оставаться рубцы, нередко очень грубые.

Глубокое поражение также может быть чревато:

• проникновением инфекционного процесса в органы и костные ткани;
• развитием заражения крови;
• абсцессом;
• возникновением менингита.

В результате того, что пиодермия может долго не лечиться, возможно присоединение грибковой инфекции.

Профилактика

Пиодермия у детей фиксируется чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что ребенок чаще и больше в процессе исследования окружающего мира контактирует с предметами, на которых могут быть болезнетворные микроорганизмы. И родителям следует знать, что главная профилактическая мера — это соблюдение правил личной гигиены. Необходимо часто мыть с мылом либо обрабатывать специальными средствами руки крохи, подстригать ногти.

Проводить ежедневные водные процедуры. Обрабатывать ранки дезинфицирующими средствами. В сумке заботливых родителей всегда должны присутствовать влажные салфетки, перекись водорода, ватные диски, антисептические средства для рук. Нужно следить за тем, чтобы ребенок не контактировал с больными людьми.

Кроме этого, родителям необходимо:

• уделять внимание закаливанию малыша;
• обеспечивать ему сбалансированное питание для получения необходимого количества витаминов;
• минимизировать употребление сладостей;
• проводить различные мероприятия по укреплению иммунитета;
• стараться, чтобы ребенок достаточно бывал на солнце;
• не допускать чрезмерной потливости;
• осуществлять регулярные влажные уборки помещения, где живет малыш, а также дезинфекцию игрушек;
• вовремя лечить заболевания внутренних органов.

Таким образом, пиодермия — это общее название для группы заболеваний, проявляющихся гнойными высыпаниями на коже, которые возникают по разным причинам. Наиболее часто их появление провоцируют загрязнения, контакты с зараженными предметами и людьми, несоблюдение правил личной гигиены.

При своевременном лечении пиодермия проходит без следов и последствий. В случае игнорирования терапии и обращения за медицинской помощью возможны серьезные последствия для здоровья ребенка.