Параовариальная киста правого и левого яичника, причины, лечение

Из всех видов патологических образований только параовариальная киста яичника не перерождается в злокачественное образование. Тем не менее, это очень неприятная патология, которая доставляет значительные неприятности женщинам и может вызвать серьезные для здоровья последствия.

Что это

Данное образование возникает между яичником и фаллопиевой трубой. Оно имеет вид капсулы круглой или овальной формы, тонкие и гладкие стенки, в которых заключена жидкость.

Разрастается медленно, диаметр достигает 10 см, но изредка встречаются и 30-сантиметровые капсулы. Обычно появляется у женщин 20-40-летнего возраста. Сама собой эта патология не исчезает.

Так как киста увеличивается медленно и не перерождается в злокачественную опухоль, сама по себе она не представляет опасности. Однако ее появление и развитие может привести к неприятным ощущениям, бесплодию и ряду осложнений, о которых подробнее будет рассказано ниже.

Причины

Появление данной патологии может быть обусловлено следующими факторами:

• такие заболевания, как оофорит или аднексит, сопровождающиеся воспалением яичников и маточных труб;
• болезни эндокринной системы, в том числе и гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
• инфекции, передаваемые половым путем;
• раннее половое созревание;
• многократное прерывание беременности;
• наследственная предрасположенность;
• частое загорание под солнцем или в солярии.

Симптомы

Небольшая капсула, до 3 см в диаметре, никак себя не проявляет.

При ее дальнейшем росте, особенно по достижению 5-сантиметрового диаметра, женщина начинает ощущать:

• периодические ноющие или распирающие боли в боку и в крестце, причем эти боли не связаны с менструацией;
• ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию или же запоры;
• нарушение менструального цикла;

• при значительном разрастании образования, свыше 8 см, увеличивается живот.

Виды

Различают подвижную и неподвижную параовариальную кисту. Первая легко смещается, отличается невысокой прочностью и тонким основанием, которым крепится к яичнику. Второй вид кисты почти неподвижен и более прочен, но при этом разрастается до более крупных размеров, чем подвижное образование.

Иногда данная патология возникает сразу на обоих яичниках. В этом случае наблюдаются некоторые различия в кисте правого и левого яичника.

Правого яичника

Этот вид выявляется чаще всего. Особенностью является то, что такая киста может врасти в ткани матки. Так как кровообращение яичника в основном сосредоточено справа, то данная патология быстрее развивается, наблюдаются более выраженные симптомы, чаще бывают осложнения.

Левого яичника

При данном виде патологии симптомы менее выражены, заметно реже случаются разрывы стенок образования, рост замедлен по сравнению с кистой правого яичника.

Диагностика

Патология может быть выявлена при осмотре у гинеколога путем пальпации живота, т.е. прощупывания. Как правило, она ощущается как похожее на опухоль гладкое образование, имеющее ограниченную подвижность. Более точную картину дает УЗИ. При данной процедуре врач наблюдает полостную прозрачную капсулу.

В отдельных случаях для уточнения картины или в ходе исследований по поводу бесплодия применяют диагностическую лапароскопию. Метод заключается в том, что в брюшной стенке пациентки проделывают отверстия диаметром в 6-7 мм, через которые в брюшную полость вводят лапароскоп с видеокамерой и подсветкой.

Такой инструмент позволяет врачу тщательно осмотреть интересующие его внутренние органы.

Лечение

Данная патология сама собой или в ходе медикаментозного лечения не исчезает. Такое образование можно только удалить. Это делают в ходе полостной операции: лапароскопии или лапаротомии.

Традиционное

Для удаления кисты используют два вида полостных операций: лапароскопию и лапаротомию. В наиболее щадящем режиме проходит лечебная лапароскопия.

При таком вмешательстве через небольшие разрезы в брюшной стенке вводятся манипуляторы с хирургическими инструментами и средство наблюдения.

Капсула удаляется, яичник остается. Такая операция малотравматична, реабилитационный период пациентки короткий, не более пяти дней. Минусом является лишь то, что не все образования можно удалить таким способом.

Когда размеры кисты значительны, у пациентки имеются другие патологии или отсутствует аппаратура для лапароскопии, ее удаляют при помощи лапаротомии. В этом случае делают разрез брюшной стенки с целью получения доступа к репродуктивным органам.

Нередко вместе с кистой удаляется и яичник. Такая операция более травматична, чем лапароскопия, чревата существенной потерей крови, занесением инфекции, продолжительным заживлением и сильными болями в послеоперационный период. Реабилитационный период может длиться около 10 дней.

Другие способы

Народные целители предлагают свои средства для облегчения состояния женщины с параовариальной кистой яичника. Это могут быть отвары или мази.

Ниже предлагается несколько рецептов:

1. По 25 г алоэ, тысячелистника, зверобоя и полыни помещают в термос и заливают 1,5 литрами кипятка. Все это выдерживают сутки в закрытом термосе. Затем в получившийся настой добавляют 250 мл спирта и 250 г меда, все перемешивают и процеживают. Это средство употребляют по столовой ложке три раза в день.
2. В 200 мл подогретого растительного масла добавляют 30 г воска. После того как воск растопится, добавляют туда покрошенный желток вареного куриного яйца. Все это время приготавливаемое средство должно находиться на маленьком огне. Когда появится пена, огонь выключают. После остывания средства его еще дважды подогревают аналогичным образом. Получившуюся мазь наносят на тампон, который помещают во влагалище как можно глубже и выдерживают не менее 6 часов.
3. По 50 г шиповника и тысячелистника заваривают в 3 литрах кипятка. После того, как отвар настоится в течение суток, его процеживают. Средство принимают ежедневно, по половине стакана до еды.

Возможные осложнения

По мере разрастания параовариальной кисты возрастает риск различных осложнений, опасных для здоровья.

Это может быть:

1. Перекручивание кисты с образованием ножки. Это может произойти из-за занятий спортом и вообще из-за любых резких движений. При перекручивании пережимаются связки, нервы и сосуды. В результате со временем развивается некроз (омертвение) тканей. Все сопровождается интенсивными болями, падением артериального давления, холодным потом. Такое осложнение требует хирургического вмешательства, причем вместе с кистой удаляется и яичник.
2. Разрыв капсулы. Это происходит из-за удара или резкого напряжения брюшных мышц. Результатом является перитонит, сопровождаемой острой болью и шоковым состоянием. Данная ситуация требует срочного оперативного вмешательства, удаляется капсула с яичником, промывается брюшина.
3. Воспаление параовариальной кисты в результате инфицирования. Внешне проявляется как лихорадка с высокой температурой (38-39°С). Сопровождается сильной болью, тошнотой или рвотой. Данное осложнение также требует операции, в ходе которой вместе с капсулой удаляется яичник. Кроме того, пациентке потребуется принимать антибактериальные препараты.

При беременности

На начальной стадии своего развития киста не влияет на развитие плода. Тем не менее, даже на такой стадии рекомендуется ее удалить перед плановой беременностью или экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО).

Если патология обнаружена уже в период беременности, то действия врача зависят от конкретной ситуации.

В том случае, когда данное образование имеет малый размер, врачи предпочитают не вмешиваться и ограничиваются лишь наблюдением. Роды обычно проходят планово и без последствий. Однако, именно в период беременности это образование может начать ускоренно расти.

В этом случае, а также если киста изначально была крупной, может быть принято решение о хирургическом вмешательстве, так как существует серьезный риск осложнений, описанных выше. Такой риск нарастает при развитии плода, когда внутренние органы смещаются.

Профилактика

Лучшей мерой профилактики этой патологии является регулярное посещение гинеколога. Перед запланированной беременностью крайне желательно полное обследование для выявления кистозных образований.

Кроме того, чтобы снизить риск возникновения такого образования, нужно придерживаться правил личной гигиены, использовать контрацептивы при контакте с новым половым партнером, избегать абортов и беспорядочных половых связей.

Как видим, хотя параовариальная киста не перерождается в злокачественную опухоль, она может вызвать серьезные осложнения, которые в свою очередь могут привести к бесплодию или даже к летальному исходу.

Однако, при условии своевременного ее обнаружения, это образование легко удаляется без последствий для женского организма, поэтому важно регулярно обследоваться у гинеколога.

Отзывы пользователей сети