Можно ли забеременеть, если стоит внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль является одним из наиболее часто используемых методов контрацепции. ВМС — это решение для женщин, которые планируют предотвратить беременность в течение длительного времени. Но их продолжает беспокоить возможность зачатия, несмотря на установленную внутриматочную спираль. Рассмотрим вместе, что говорит об этой проблеме официальная медицина.

Как работает ВМС

Форма современных внутриматочных спиралей напоминает букву Т. Спирали бывают разными по размеру, что дает возможность выбрать наиболее подходящую ВМС для каждой женщины. Они изготавливаются из чистого пластика или из пластика с различными добавками из других материалов, повышающими их эффективность.

Это может быть серебро, платина. Но чаще всего это медь, которая, помимо контрацептивных, также обладает антибактериальными свойствами. Некоторые устройства снабжены крохотным контейнером, содержащим гормон (синтетический тип прогестагена).

В аптеках доступны три вида внутриматочных спиралей: один с прогестагеном и два с медными вставками.

Спирали принадлежат к так называемым механическим методам предотвращения беременности. Исследователи обнаружили, что эти устройства ускоряют миграцию сперматозоида через фаллопиевы трубы.

Сперматозоид успевает попасть в матку ещё до оплодотворения в фаллопиевой трубе. Задача внутриматочного устройства — не дать произойти оплодотворению.

Внутриматочные спирали с добавлением меди резко снижают подвижность сперматозоидов. В результате у них уменьшается до нуля возможность добраться до фаллопиевых труб и оплодотворить яйцеклетку.

Гормональные спирали также ограничивают активность спермы в фаллопиевых трубах и в матке. Но не только. Гормон, который выделяется из них (постепенно и в небольших количествах), сгущает слизь шейки матки, что затрудняет перемещение спермы и встречу с яйцеклеткой.

Какова вероятность забеременеть со спиралью

Все внутриматочные устройства по надежности стоят на втором месте после пероральной гормональной контрацепции.

Их надежность оценивается гинекологами в 98%. 2% оставляются медиками для непредвиденных случаев.

Что пошло не так:

• на первый месяц после установки приходится основная масса неэффективности данного устройства. Поэтому врачи часто рекомендуют использовать дополнительные меры предосторожности в течение этого периода;
• также иногда случается, что внутриматочная спираль выпадает, особенно в течение первых месяцев эксплуатации, что не всегда может заметить женщина;
• причиной внезапной беременности может быть и неправильное размещение спирали.

Внутриматочное устройство очень хорошо подходит для женщин, у которых уже есть дети и которые не планируют новую беременность в ближайшем будущем, а также не хотят или не могут использовать оральную контрацепцию.

Однако женщины, которые еще не рожали, не должны использовать внутриматочные спирали из-за возможности повреждения канала шейки матки во время установки спирали.

А также потому, что каждое инородное тело, в том числе и ВМС (независимо от материала), вызывает легкое воспаление в матке.

Это впоследствии может вызвать трудности с возникновением беременности или повлиять на её течение. Было обнаружено, что женщины, которые долгое время использовали внутриматочное устройство, чаще страдали от выкидыша или внематочной беременности.

По этой причине, если женщина, у которой есть спираль, решила забеременеть, она должна подождать не менее трех месяцев после удаления устройства.

Почему так бывает

По утверждениям гинекологов, нечасто, но случается, что внутриматочные устройства могут изменить свое положение.

Возможные причины:

• неправильная установка ВМС, которая остается незамеченной. Врачи рекомендуют, чтобы каждая женщина, у которой установлено устройство, посетила гинеколога через месяц, для того чтобы убедиться, что спираль все еще находится в матке (в нужном месте). Часто женщины игнорируют это контрольное посещение, потому что хорошо себя чувствуют, нет времени и так далее. Несмотря на возможные неудобства, этот визит к доктору очень важен. Если ВМС сдвинется из верхней полости матки в её нижний сегмент, она полностью потеряет свою эффективность;
• также случается, что человеческое тело вытесняет внутриматочную спираль. Она фактически выпадает, оставляя матку незащищенной от беременности;
• риск забеременеть повышается, если у внутриматочной спирали истекает срок годности.

Если женщина забеременела при использовании ВМС, она рискует получить внематочную беременность (плод развивается за пределами матки, как правило, в фаллопиевых трубах).

Беременность при использовании ВМС также может привести к выкидышу. Вот почему, если женщина подозревает беременность при использовании ВМС, ей нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Риски при использовании внутриматочной спирали:

• обычная или внутриматочная беременность;
• перфорация (прокол) стенок матки;
• возникновение заражения в матке и трубах.

По утверждению гинекологов, происходят такие случаи крайне редко (в одном из 1000 случаев), чтобы серьезно влиять на принятие решения о введении внутриматочной спирали.

Правила безопасности

Прежде чем врач установит пациентке ВМС, обычно необходимы три посещения гинеколога:

• при первом посещении врача проводится необходимое гинекологическое обследование и цитология. Эти процедуры всегда должны предшествовать вставке внутриматочного устройства. Доктору необходимо убедиться, что пациентке подходит этот метод контрацепции;
• во время второго визита, если результаты ранее сделанных тестов удовлетворительные, устанавливается ВМС;
• третье посещение доктора происходит через три месяца. Пациентка должна пройти контрольный врачебный oсмотр.

Не все женщины могут использовать внутриматочную спираль.

ВМС не могут использоваться женщинами:

• с острыми половыми инфекциями;
• с хроническим рецидивирующим аднекситом;
• с болезнями, которые могут обостриться (эндокардит или заболевание сердечных клапанов);
• с пониженным естественным иммунитетом, при СПИДе или диабете;
• с длительным и интенсивным менструальным кровотечением;
• с поражением матки;
• с врожденными пороками развития матки.

Симптомы беременности

Если оплодотворение при установленной спирали всё же произошло, то очень важно как можно раньше диагностировать такую беременность. Аптечный тест не всегда может показать беременность, более точно определить состояние женщины сможет только анализ крови и осмотр у гинеколога.

Симптомы беременности с ВМС схожи с симптомами обычной беременности.

Первые признаки беременности:

• нервность и раздражительность;
• тошнота, рвота;
• увеличение и болезненные ощущения при прикосновении к груди;
• гиперчувствительность к запахам;
• повышенный аппетит или отсутствие аппетита;
• отсутствие менструации;
• сонливость или бессонница.

Это дополнительные симптомы беременности, которые очень индивидуальны. Наиболее важным доказательством беременности может стать только проверка бета-гормона HCG и проведение ультразвукового обследования, которое подтвердит или опровергнет наличие везикулы беременности в полости матки.

Можно ли рожать

Нередко тесты на беременность в ранние сроки дают ложно отрицательный результат. Поэтому лучшим решением в этом случае будет проверка концентрации бета-HCG в крови (этот тест может быть выполнен практически в каждой клинике, он определяет беременность даже через 7-8 дней после возникновения).

Этот анализ показывает низкий уровень BetaHCG при эктопической (внематочной) беременности.

Внематочная беременность, обычно находящаяся в фаллопиевой трубе, часто не проявляет каких-либо симптомов, кроме нормальных (как при внутриматочной беременности), до тех пор, пока фаллопиева труба не разрывается.

Если женщина всё же забеременеет, ВМС может вызвать выкидыш, рано прорвать пузырь с амниотической жидкостью (околоплодными водами), нарушить внутриутробное развитие ребенка или просто может ничего не произойти.

В случае внутриматочной беременности, к сожалению, ее необходимо искусственно прервать, так как нет шансов на нормальное развитие, и она является угрозой для жизни матери.

Внутриматочную спираль не следует изымать, если только она не увеличивает риск выкидыша. Гинекологи утверждают, если ВМС расположена выше плода, то есть эмбрион расположен вблизи от выхода шейки матки, и ВМС от него далеко, изъятие исключается.

Это объясняется тем, что, пытаясь извлечь спираль, можно вытащить гестационный пузырь из матки. В этих случаях внутриматочное устройство не пытаются извлечь во время беременности, это может нарушить развитие младенца.

ВМС изымают из тела женщины при родах, обычно её находят в плаценте.

Как быстро можно забеременеть после извлечения спирали

После удаления контрацептивного устройства гинекологи рекомендуют подождать не менее трех месяцев, прежде чем пытаться забеременеть. Это минимальный период, за который эндометрий может регенерировать, после того как в матку было вставлено инородное тело.

Более точные рекомендации может дать наблюдающий доктор-гинеколог после полного обследования пациентки. Использование (до беременности) внутриматочной спирали не влияет на развитие будущего эмбриона.

Однако многолетнее использование в матке искусственной вставки может вызвать изменения в эндометрии, что приводит к повышенному риску выкидыша или внематочной беременности. Спираль не наносит никакого повреждения гормональным процессам и овуляции, поэтому после ее удаления менструальные циклы возвращаются к норме быстрее, чем при пероральной контрацепции. Возвращение фертильности (детородности) после удаления ВМС связано с изменениями, происходящими в эндометрии.

Если постоянные изменения не наблюдаются, рождаемость должна вернуться уже на второй месяц после удаления контрацептивного устройства. Иногда способность к деторождению возвращается даже в первый месяц после удаления ВМС, и женщина может сразу забеременеть.

Этот метод контрацепции особенно рекомендуется для молодых и сексуально активных женщин, которые не желают ежеминутно помнить о необходимости предохраняться от нежелательной беременности. Внутриматочные устройства продаются в аптеках без рецепта, но их установкой должен заниматься гинеколог.

Отзывы пользователей сети