Как правильно принимать «Лактинет» после родов
Для предотвращения наступления нежелательной беременности, женщинам в период грудного вскармливания назначаются безопасные для малыша оральные контрацептивы альтернативной группы. Популярным представителем этой группы, содержащим минимальное количество гормонов (так называемые «мини-пили»), является «Лактинет».
Правила приёма контрацептивного средства «Лактинет» после родов подробно изложены в инструкции по применению, которую мы детально изучим в данной статье.
Описание и форма
«Лактинет» (Lactinette) — оральное контрацептивное средство, выпускаемое в форме таблеток, содержащих микродозы гормона. Его отношение к альтернативной группе оральных контрацептивов поясняется содержанием только синтетических аналогов женских половых гормонов — прогестагенов (прогестинов), что делает его безопасным для мамы и малыша. 
Содержание прогестагена в «Лактинете» минимально и относит его к минимальным пилюлям, т.е. «мини-пили». Действие препарата «Лактинет» направлено на приостановление наступления овуляции и увеличение плотности цервикальной слизи, что делает невозможным наступление оплодотворения.
Выпускается «Лактинет» в таблетках, покрытых белой плёночной оболочкой с двухсторонней гравировкой буквы «D» и цифры «75» с разных сторон.
Таблетки упакованы в блистер по 28 штук с содержанием 1-3 блистеров в упаковке. В каждой упаковке содержится плоский футляр для хранения блистера.
Состав и действующие вещества
Для производства любых медикаментозных средств используются активно действующие и вспомогательные вещества. При этом активно действующие оказывают терапевтический эффект, а вспомогательные служат для придания формы веществам.
Основные
Контрацептивный эффект оказывает основное действующее вещество — дезогестрел (desogestrel), его содержание — 0,075 мг.
Вспомогательные
Действующее вещество препарата содержится в очень малой дозе, поэтому при производстве использованы вспомогательные вещества. Для производства внутреннего ядра таблеток используются: моногидрат лактозы —55,095 мг; повидон К30 — 1,95 мг; диоксид кремния коллоидный – 0,65 мг; октадекановая кислота (стеарин) — 0,65 мг; синтетический альфа-токоферол — 0,08 мг; крахмал (картофельный) — 6,5 мг.
Для производства оболочки таблетки использованы: макрогол 3000 — 0,202 мг; диоксид титана — 0,250 мг; поливиниловый спирт (ПВС) — 0,4 мг; тальк — 0,148 мг.
Фармакологические свойства
«Лактинет» — оральный контрацептив гормонального типа, содержащий гормон дезогестрел. Этот гормон в составе противозачаточных таблеток «Лактинет» делает препарат безопасным для употребления после родов и при грудном вскармливании. Свойства и действие направлено на:
- торможение созревания яйцеклеток в фолликулярной фазе, что делает невозможным наступление овуляции у женщины (т.е. готовность яйцеклетки к оплодотворению);
- повышение плотности слизистой цервикального канала до уровня, препятствующего движению сперматозоидов.
При грудном вскармливании метаболиты в малых количествах выделяются с грудным молоком и не превышают значения 0,05 мкг на каждые 150 мг на каждый килограмм массы ребёнка. Такая концентрация не может нанести какого-либо вреда здоровью ребёнка.
Высокая эффективность «защиты» достигается при установлении равновесной концентрации метаболитов препарата в плазме крови.
Показания к применению
Контрацептивный препарат для предотвращения наступления беременности с минимальным влиянием на продукцию грудного молока у кормящей женщины.
Инструкция и дозировка
После родов жить половой жизнью разрешено по прошествии 4-6 недель. С этого периода допустимо и применение «Лактинета».
Как принимать
Приём препарата производится с первого дня менструации. Приём таблеток производят ежедневно в одно и то же время (это важно), период между приёмами должен быть равен 24 часам.
Приём «Лактинета» необходим на постоянной основе, т.е. новую упаковку необходимо начинать после завершения предыдущей, без специальных перерывов на менструацию.
Дополнительная контрацепция не требуется в случаях:
- при переходе любых контрацептивов типа «мини-пили» в любой день цикла;
- при переходе с КОК (комбинированных оральных контрацептивов) на «мини-пили» без пропущенных интервалов;
- при смене гормонального пластыря, колец или других препаратов на «мини-пили» без пропущенных интервалов.
Что делать, если пропустили прием
Пропущенный приём таблетки случается даже с самыми дисциплинированными. Очень часто в таких ситуациях женщины в замешательстве от того, что не знают, как в дальнейшем принимать «Лактинет». Такое замешательство может обернуться новой беременностью, а грамотное отношение к таким ситуациям компенсирует волнение и тревогу и оградит от нежеланных последствий.
Если приём таблетки не состоялся в нужное время, пропущенную таблетку необходимо принять сразу же при упоминании о ней. Следующий приём необходимо производить по предыдущему плану. Восполнять объём пропущенных таблеток нельзя (подразумевается — пить двойную дозу).
Если опоздание в приёме таблетки превышает 12 часов, то на протяжении первой недели необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
В случаях приступов рвоты, не превышающих времени всасывания таблетки (3-4 часа), «Лактинет» требует повтора употребления таблетки.
Совместимость противозачаточных
Одновременный приём «Лактинета» с другими лекарственными препаратами требует консультации с врачом. Так, приём лекарств для лечения заболеваний лёгких, противосудорожных, антибиотиков и антидепрессантов могут значительно снижать эффект контрацепции, поэтому в таких случаях показана дополнительная консультация с врачом.
Считается, что одновременный приём контрацептивов с алкоголем и табакокурением также не совместим.
В связи с тем, что препарат, помимо дезогестрела, не содержит в своём составе других синтетических гормонов, табакокурение при применении «Лактинета» не влияет на эффективность контрацепции. Запрет на курение стоит только перед комбинированными противозачаточными препаратами, содержащими гормон эстроген.
Научные исследования показали также, что этиловый спирт не влияет на эффективность контрацепции, на эту эффективность влияют процессы, связанные с выведением продуктов алкоголя из организма. Из этого следует, что нерегулярный приём горячительных напитков не снижает степень контрацепции.
Всегда ли можно принимать?
Несмотря на условную безопасность для мамы и малыша, существуют некоторые противопоказания к применению «Лактинета»:
- тромбоэмболия вен или тромбоз нижних конечностей;
- заболевания печени (до прихода в норму печёночных проб);
- гормонозависимые злокачественные новообразования;
- артериальная гипертензия;
- диагностированный диабет;
- лактазная недостаточность и непереносимость лактозы;
- длительная иммобилизация;
- беременность;
- прорывная менструация с невыясненной причиной;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Особые указания
Существуют некоторые особенности, которые нужно учесть при приёме препарата:
- перед назначением рекомендуется пройти полное гинекологическое обследование;
- перед началом приёма необходимо исключить наступление беременности;
- допустимы изменения в характере кровотечений и их длительности;
- допускается развитие фолликулов на начальном этапе использования, что приводит к дискомфорту и тянущим болям в нижней части живота;
- допускается влияние в границах нормы гестагенов на биохимические показатели крови при различных исследованиях и диагностиках;
- доказан факт незначительного влияния на диагностику рака молочной железы, в зависимости от возраста женщины.
Передозировка
Случаи передозировки препарата не наблюдались. Превышение дозы может привести к тошноте, рвоте и началу кровянистых выделений. Передозировки специфического лечения не требуют. Для снятия проявлений показан приём симптоматических препаратов.
Побочные действия
Как правило, «Лактинет» хорошо переносится, но побочные действия при приёме препарата не исключены. В зависимости от особенности организма, активность прогестинов в составе «Лактинета» в первоначальном периоде приёма может оказывать такие побочные действия:
- тошнота (редко — рвота);
- головные боли и обострение мигреней;
- скудные мажущие выделения;
- высыпания на коже (акне);
- увеличение и болезненность молочных желез;
- снижение сексуального влечения;
- перепады настроения;
- повышенная утомляемость.
Проявление этих побочных действий в незначительной степени проходит, как правило, после полной адаптации организма спустя 1-3 месяца.
Условия и сроки хранения
Хранить «Лактинет» необходимо в тёмном, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25°-30°С.
Аналоги препарата
Помимо «Лактинета», для кормящих мам существуют и другие разрешённые аналоги с дезогестрелом в своём составе. Достойной заменой могут послужить:
- Микролют — действующим веществом препарата выступает другой прогестаген левоноргестрел (levonorgestrel) в количестве 0,03 мг. Левоноргестрел также относится к прогестагнаем и может проникать в молоко в небольших и безопасных для малыша количествах;
- Чарозетта — по своему составу ничем не отличается от «Лактинета», действующим веществом препарата выступает дезогетрел (desogestrel) в количестве 0,075 мг;
-
Эксклютон — активным веществом выступает прогестаген линестренол (lynestrenol) в количестве 0,5 мг, что также может проникать в грудное молоко в незначительных количествах, не оказывая негативного влияния на организм малыша.
Наталья Блинова