Пневмония у беременных: симптомы и лечение
Одним из самых серьёзных заболеваний лёгких, безусловно, является пневмония. Для женщин, находящихся в состоянии беременности, она представляет особую опасность, так как испытанию подвергается не только организм будущей матери, но и плод. Поэтому важно знать причины возникновения и симптомы этой болезни, а также иметь представление о методах её лечения и мерах профилактики.
Что такое пневмония
Пневмония, она же воспаление лёгких, представляет собой болезнь инфекционного происхождения, в процессе которой воспаляется лёгочная ткань. При этом заболевании поражаются в основном альвеолы. Болезнь эта широко распространена. В среднем в мире ей заболевают 17 миллионов человек ежегодно.
Чем опасна во время беременности: последствия для ребёнка
Заболевание тяжёлой формой воспаления лёгких в период беременности может иметь крайне негативные последствия для плода.
В частности, это может привести:
- к задержке развития плода, что отрицательно сказывается на здоровье новорожденного;
- при заболевании в первом триместре к порокам развития плода;
- инфицированию плода;
- хронической гипоксии плода;
- гибели плода.
Кроме того, пневмония в период беременности может негативно отразиться и на здоровье матери. Это может выразиться в гангрене лёгких, плеврите, острой дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, менингите, психических отклонениях, токсическом шоке.
Причины возникновения
Воспаление лёгких могут вызвать различные патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки, микоплазмы. К тому же это заболевание часто является осложнением некоторых других болезней, например ангины, бронхита, гриппа.
К развитию пневмонии могут привести следующие факторы:
- переохлаждение;
- злоупотребление алкоголем, а также курение;
- проблемы с иммунной системой;
- длительный приём некоторых лекарств;
- различные травмы;
- осложнения после операций;
- неблагоприятные условия жизни, в особенности сухой загрязнённый воздух в непроветриваемых помещениях.
Симптомы пневмонии
Данное заболевание может с самого начала проявляться в острой форме.
При этом наблюдаются следующие признаки:
- озноб при температуре тела до +40 °С;
- кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты;
- общая слабость, потливость, одышка, даже в состоянии покоя или при незначительных физических усилиях;
- боль в груди, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании.
В некоторых случаях воспаление лёгких на начальной стадии проявляется как ОРВИ.
При этом варианте развития болезни сначала наблюдаются такие симптомы:
- температура периодически то повышается, то понижается, но не превышает +38 °С, а с определённого момента устанавливается стабильно высокой;
- у больной сухой кашель и общая слабость;
- иногда испытывается головная боль.
Методы диагностики
При подозрении на пневмонию используются следующие основные методы диагностики:
- внешний осмотр больной с прослушиванием лёгких;
- рентгенография грудной клетки;
- лабораторные исследования мокроты;
- общий и биохимический анализы крови;
- исследование газового состава крови.
Кроме того, в случае необходимости дополнительно могут быть назначены:
- компьютерная томография;
- бронхоскопия;
- биопсия лёгкого или бронхов;
- анализ мочи.
Как лечить пневмонию у беременных
В зависимости от формы пневмонии может быть назначено домашнее лечение или лечение в стационаре. В рамках курса лечения назначаются различные лекарственные препараты. Рассмотрим подробнее различные группы этих препаратов.
Антибиотики являются основным лекарственным средством при лечении пневмонии. Конкретные препараты подбирает только врач по результатам всех необходимых исследований: анализов крови, исследований мокроты и т.д., а также исходя из физиологических особенностей заболевшей.
Это может быть Амоксициллин, Рокситромицин, Спирамицин и т.д. В том случае, когда тип возбудителя не определён, могут быть использованы антибиотики классов Цефалоспорины и Пенициллины.
Бронхорасширяющие препараты способствуют устранению одышки, спазмов дыхательных путей. Назначаются только врачом, т.к. большинство таких препаратов противопоказаны беременным. Это может быть, к примеру, Синупрет или различные ингаляторы.
Отхаркивающие средства стимулируют отхаркивание и разжижают мокроту. Вид препарата определяет врач, т.к. многие из этих препаратов противопоказаны на ранних стадиях беременности или используются лишь в крайних случаях. Это могут быть такие лекарственные средства, как Амбросан, Бромгексин, Бронкатар.
Как проходят роды
У женщин, болеющих воспалением лёгких на поздних сроках беременности, роды, как правило, происходят естественным путём. Обычно при этом обеспечивается эпидуральное обезболивание роженицы и кислородная терапия.
В процессе родов ведётся непрерывный мониторинг состояния плода из-за его гипоксии (кислородного голодания). После родов запрещается кормление малыша грудью, чтобы не допустить его заражения от болеющей матери.
Меры профилактики
Для профилактики пневмонии рекомендуются следующие меры:
- необходимо избегать переохлаждения;
- требуется покончить с вредными привычками (если они есть), особенно это касается курения;
- нужно обеспечить беременной здоровое сбалансированное питание;
- при необходимости, по рекомендации врача, принимаются витаминные и иммуностимулирующие препараты;
- в помещениях, где чаще всего находится беременная, должен быть чистый увлажнённый воздух.
При невылеченном заболевании на поздних сроках беременности роды проходят естественным путём, но для безопасности роженицы и малыша принимаются дополнительные меры предосторожности. В целом, благодаря современным антибиотикам, прогноз по этой болезни, как правило, благоприятен.