Чем опасно курение во время беременности: влияние на плод

О том, что курить вредно, знают даже малые дети. Школьные лекции, беседы с родителями, жуткие предупреждения на сигаретных пачках и вообще повсюду не позволяют оставаться в неведении относительно вредности табакокурения. Однако заядлых курильщиков это не останавливает, хотя периодически каждый из них пытается бросить курить, почти всегда безуспешно.

Каждый человек волен рассуждать, как ему угодно, в том числе и заблуждаться или закрывать глаза на опасности и риски, но только до тех пор, пока это касается его лично. Как только под сердцем у женщины зарождается новая жизнь, полностью от нее зависящая, она не имеет права причинять себе, а значит, и новому, еще незнакомому, но самому родному человеку какой-либо вред — по крайней мере, сознательно.

Рассмотрим подробнее, что будет с ребенком, если его мать продолжит курить во время беременности.

Безопасная доза: миф или реальность

К тому возрасту, когда женщина способна зачать ребенка, невозможно оставаться в неведении о вредном воздействии курения на беременность и развитие плода. К сожалению, очень много современных женщин — курильщицы. Некоторые бросают вредную привычку на стадии планирования, другие — едва узнав о своем положении.

Кому-то везет: токсикоз внушает отвращение к табачному дыму еще на раннем сроке (все же природа создала организм очень умным), и перед беременной даже не стоит вопрос, как бросить курить. Но есть женщины, которые, даже узнав о том, что скоро станут мамой, все равно продолжают курить.

Последние, в свою очередь, делятся на две группы. Одни хотят прекратить насыщать ядовитыми веществами оба организма — свой и ребенка, но считают, что не могут этого сделать и винят себя. Возможно, что их мнение подкрепляется мнением со стороны: этот человек, кем бы он ни был — врачом ли, подругой, соседкой и даже случайным человеком, считает, что во время беременности гораздо вреднее нервничать, чем курить, и, если она не может бросить, то и не нужно, разве что можно постараться уменьшить количество сигарет до «безопасной дозы».

Другие беременные женщины предпочитают пребывать в заблуждении, что с ребенком не будет ничего плохого, пропаганда сильно преувеличивает вред курения и степень его влияния на плод, а если и так, то не так уж и много они курят, доза получаемых веществ вполне безопасна. Правда в том, что курильщик, не желающий бросить курить, ищет и всегда находит оправдание себе в своем пагубном пристрастии, особенно если его позиция совпадает с чьей-то еще. Тем более, если потребляемая им доза вредных веществ безопасна. Что же это за пресловутая «безопасная доза» и существует ли она вообще?

Рассмотрим, что происходит в организме во время курения. В течение 7 секунд после первой затяжки никотин доставляется в мозг матери и, преодолев гемато-плацентарную преграду, в мозг ребенка. Мозг дает команду сузить сосуды. Сердце, ощутив сопротивление и испытывая затруднения в доставке питательных веществ и кислорода к органам и к ребенку, учащает свои сокращения. Повышается пульс и давление.

Одновременно образовавшийся при сгорании углекислый газ легко вступает в соединение с гемоглобином крови, замещая собой кислород, и усилившее свою мощность сердце разносит его по обоим организмам. Ребенок испытывает гипоксию, усугубленную отравлением нейротропным ядом — никотином. Помимо этого горящая сигарета выделяет бензапирен. Это канцерогенное вещество очень опасно даже в небольшом количестве, кроме того, оно имеет накопительное свойство. Помимо онкологической опасности бензапирен способен вызывать мутации, встраиваясь в ДНК и изменяя спираль.

Сигарета с первой затяжки, в первые секунды начинает свое разрушительное действие на не сформировавшийся организм плода, и не существует никакой «безопасной» дозы, которую беременная может потреблять без риска для здоровья ребенка. Это миф, лишенный оснований и не имеющий ничего общего с печальной действительностью.

Бросаем курить: сразу или постепенно

Бытует мнение, едва ли имеющее под собой рациональную основу, что, если резко бросать курить при беременности, организм можно подвергнуть сильному стрессу, связанному с никотиновым голоданием. Малая толика истины в данной гипотезе имеется — стресс действительно возможен.

Не так много современных женщин курят столько, чтобы шла речь о никотиновой зависимости, у большинства зависимость психологическая. Но даже если она имеет место, то справиться с ней, пережив «ломку» — вопрос совсем небольшого отрезка времени.

Даже некоторые врачи советуют заядлым курильщицам бросать постепенно, снижая количество сигарет и сменив их на более легкие.

Приняв решение следовать такой схеме, женщины сами себя загоняют в ловушку:

• курение как таковое все равно присутствует в их жизни;
• чем меньше женщина разрешает себе выкурить сигарет, тем выше становится ценность каждой из них, и, даже если схема будет доведена до логического завершения, от последней, самой ценной сигареты, курильщик не откажется никогда;
• сомнительным видится снижение количества сигарет: ничто кроме силы воли не помешает курящей женщине в любой момент увеличить «норму».

Данная схема обречена на провал в плане полного отказа от курения. Применяя ее во время беременности под девизом «не могу бросить курить сразу», женщина идет на компромисс с собой, который требует недюжинной силы воли и самоконтроля. Но их-то у нее как раз и нет, иначе бы она бросила сразу и полностью.

Из сказанного в предыдущем разделе понятно, что пагубное воздействие сигареты начинается с первых затяжек: оно способно нанести вред даже в небольших количествах. Давая себе отсрочку, а на самом деле — разрешение не отказываться от вредной привычки, женщина способствует гораздо большему стрессу для организма, при этом постоянно и планомерно подвергая своего ребенка разрушительному воздействию агрессивных веществ.

Поэтому, едва узнав о беременности, а в идеале — задолго до нее, будущая мать во имя своего продолжения на земле должна отказаться от табачной привычки полностью и в одночасье. Пресловутый стресс от никотинового голодания, которого, скорее всего, и нет вовсе, не идет ни в какое сравнение с теми рисками и последствиями — мгновенными и пролонгированными, которые грозят потомству женщины, не сумевшей справиться с собственным эгоизмом. Рассмотрим возможные последствия для ребенка от курения его матери.

Осложнения и последствия

Во время того как будущая мать расслабляется любимым способом, поступающие в организм ребенка ядовитые вещества неуклонно и регулярно наносят ему вред. В сочетании с кислородным голоданием — гипоксией, от которого дитя страдает неизбежно прямо с первой затяжки, и нарушением кровообращения отравление будет происходить на фоне недостатка того материнского ресурса, который малышу предназначен.

Психологические отклонения

Никотин способен нанести ребенку реальный и вполне ощутимый вред. В ряде случаев он является той причиной, по которой происходят патологические изменения в головном мозгу вообще и в психике личности в частности.

• Современные научные исследования доказали зависимость между рождением умственно неполноценных или отсталых детей и курением их матерей во время беременности.
• Ныне доказанным также является тот факт, что, подвергаемый никотиновому воздействию внутриутробно, мозг намного легче впадает в никотиновую зависимость, когда человек достигает зрелого возраста. Такие дети также чаще других склонны к раннему детскому курению.
• Имеются результаты исследований, доказавших, что подвергаемые внутриутробно воздействию психоактивных веществ дети имеют поведенческие нарушения и проблемы с успеваемостью в учебе. В частности, они не в состоянии управлять своими эмоциями и имеют трудности с фокусировкой и удержанием внимания. Разумеется, школьную программу такой ребенок будет усваивать хуже остальных. У пагубной привычки будущих матерей есть связь с проблемами в поведении и обучении детей.
• Также может быть подвергнута изменениям слуховая зона головного мозга. Новорожденные в этом случае демонстрируют пониженную реакцию на звуки и измененные процессы привыкания к ним.
• Уровень социальной адаптации у таких детей бывает снижен, о чем говорят результаты психологических тестов.

Физические патологии

Курение увеличивает вероятность родить ребенка с дефектом развития в несколько раз. Вид самого дефекта зависит от того, в какой именно момент закладывания и развития конкретного органа малыш был атакован ядовитыми веществами.

В первые недели беременности формируются основы всего организма: они еще микроскопических размеров, но имеют вполне конкретную структуру и внешний вид. Несмотря на миниатюрность органов, закладываются фундаментальные основы будущего человека.

С момента оплодотворения путешествующая зигота обеспечивается запасами, сделанными яйцеклеткой. После имплантации в матку она уже называется зародышем, который обеспечивают жизненными ресурсами материнские органы и системы. В период путешествия зиготы и до самой имплантации вредоносное воздействие либо ее уничтожит, либо никак не скажется на зародыше.

Это как раз примерно то время, когда женщине становится очевидно ее положение будущей матери. В первом случае она скорей всего и не узнает о том, что яйцеклетка была оплодотворена. Во втором — самое время бросать курить, поскольку именно сейчас материнский организм становится базой ресурса, необходимого для малыша, и этот ресурс должен быть качественным.

Вещества, входящие в состав табачного дыма, ограничивают способность плаценты к пропусканию питания и кислорода. Никотин подавляет в равной степени захват аминокислот плацентой и транспортировку их к ребенку. Частично это подавление является необратимым.

Нарушение пропускающей способности в комплексе с сосудосуживающим эффектом никотина является причиной задержки внутриутробного развития и роста плода. Это равноценно тому, что систематически сознательно недокармливать уже родившегося ребенка.

Табачный дым, воздействуя на ребенка, ведет к задержке роста легких. Данная патология чревата частыми респираторными заболеваниями, которые могут сопровождаться одышкой, особенно в дошкольном возрасте. Впоследствии респираторное здоровье человека также будет постоянно страдать. Изменение в тканях легких под воздействием табачных изделий происходит к концу беременности и совпадает с периодом риска недоношенности и преждевременных родов. Если ребенок будет рожден раньше времени, его состояние усугубится незрелостью легких.

Наиболее распространенные патологии, имеющиеся у детей курящих родителей:

1. Снижение массы плода и внутриутробная задержка развития.
2. Недоразвитость легочной ткани и пожизненная предрасположенность к респираторным заболеваниям.
3. Повышенный риск врожденных сердечных и почечных патологий.
4. Риск приобретения деформации черепной коробки и дефектов головного мозга и широчайшее разнообразие соматических, неврологических и психических проблем, которые они могут повлечь за собой.
5. Риск патологии репродуктивной системы, особенно мужской: дисплазия яичек, атипично расположенный мочеиспускательный канал, понижение фертильности.
6. Сниженный иммунитет ведет к повышенной чувствительности к инфекционным заболеваниям и аллергическим процессам, а также «награждает» детей большей предрасположенностью к онкологическим заболеваниям.
7. Риск выраженных сразу после рождения уродств плода: заячьей губы, волчьей пасти, конской стопы и тому подобного.

Чем еще опасно курение

Часто курение бывает чревато следующими последствиями:

1. Предлежание плаценты — грозное состояние, при котором закрепление плаценты происходит не на одной из боковых стенок, а непосредственно над шейкой матки, перекрывая плоду выход из нее.
2. Преждевременная отслойка плаценты, ведущая к прекращению беременности и грозящая внезапным и массивным кровотечением.
3. Снижение иммунитета матери и ее восприимчивость к инфекциям, которые могут оказаться весьма опасными для плода и самой беременности.
4. Повышение артериального давления, существенно нагружающего сердце женщины в положении. Повышенного давления следует избегать, особенно к концу беременности –оно является одним из симптомов гестоза и более грозного состояния — эклампсии.
5. Канцероген бензапирен, накапливаясь в тканях, образует с молекулой ДНК комплексы, иными словами, мутации, влекущие за собой различные опасности, в том числе склонность к онкологии.

Немного статистики

Приведем некоторые сухие цифры, способные убедить думающего человека и удержать его от ошибки.

• Во всем мире более 50% мужчин и 25% женщин — курильщики.
• Каждый год число курильщиков увеличивается на 1,5%.
• В Украине каждый день курит 9 % женщин, среди молодежи процент курящих девушек составляет 35 %.
• В России процент курящих женщин превышает 27%, причем из них 40% составляют школьницы, с подросткового возраста вредящие себе и своему будущему потомству.
• 22% курильщиц не расстаются с вредной привычкой во время беременности, и из них 8,4% курят в день больше 10 сигарет.
• Курящая беременная женщина повышает для себя в 2 раза риск патологий беременности.
• В сравнении с некурящими у курильщиц: преждевременные роды вероятнее в 2 раза, выкидыши — в 1,7 раз, самопроизвольные аборты — в 4,6 раз, мертворожденные младенцы – в 1,3 раза.
• Перинатальная смертность у младенцев, рожденных курильщицами, на 27% выше.
• Матери 90% детей, погибших от СВДС — курильщицы.
• Каждой затяжкой курящая мама обеспечивает дитя 18% того, что достается ей самой, и лишь 10% из них выводится из его организма. Эта цифра особенно страшна, если соотнести вес взрослой женщины и плода. В крови плода содержится больше никотина, чем в крови его курящей матери.
• Астма вероятнее на 25% у тех, чья мать курила до и во время беременности, а если курила еще и бабушка — на 75%.
• Умственная отсталость и другие психические и неврологические нарушения грозят от 50 до 85% детей курильщиц. Вполне вероятна также глухота.
• Средний дефицит массы детей курящих матерей проявляется в 20-30% и составляет 320 граммов, роста — 1,2 сантиметра.

А как насчет курящего папы

Стоит начать с того, что курение влияет отрицательным образом как на женскую, так и на мужскую фертильность. Мужчинам рекомендуется приступать к зачатию не раньше, чем через 3 месяца после того, как он бросил курить. Это минимальное время, необходимое для полного обновления семенного материала.

Когда зачатие произошло, это вовсе не значит, что папа может со спокойной совестью возобновить свою пагубную привычку, испытывая чувство выполненного долга. Продолжая курить, будущий отец становится постоянным источником табачного дыма и причиной пассивного курения беременной жены и нерожденного ребенка.

Если мама — бывшая курильщица, сознательно подошедшая к вопросу деторождения, долг мужа — не создавать ей поводы к искушению, а поддержать собственным примером. Опасность для беременной и плода прямо пропорциональна частоте и концентрации продуктов табакокурения, поступающих в ее организм. Но даже малая их толика способна нанести вред, в течение нескольких секунд проникнувшая в кровеносную систему матери и попавшая к ребенку в чувствительный момент закладывания или развития какого-либо органа.

Также опасность представляют частицы дыма, осевшие на волосах и теле, одежде, предметах быта и присутствующие в дыхании курильщика — они оказывают свое действие в полной мере, хоть и в меньшей концентрации, так что курить подальше от беременной жены — вовсе не выход.

Если же будущий папа с упрямством, достойным лучшего применения, отказывается бросать пагубную привычку, беременная должна позаботиться о том, чтобы ей, а значит и ребенку, доставалось как можно меньше вредных веществ.

Для этого нужно:

• проветривать квартиру;
• пользоваться воздухоочистителем;
• не целовать недавно покурившего человека;
• напоминать ему помыть руки и сменить одежду.

Как бросить: полезные советы

Каждой курильщице при беременности хочется раздобыть легкий способ бросить привычку, и она обращается к врачу, к подружкам или в интернет с вопросом «Как бросить курить?».

Легких способов, к сожалению, не существует, работу над собой каждый может проделывать только самостоятельно.

• Сила воли

Идеальным вариантом будет тот, при котором волевым решением во имя здорового потомства расстанется с пагубной привычкой не только будущая мать, но и вся семья.

• Акупунктура

Данный метод, производимый по принципу иглоукалывания, не имеет противопоказаний. Стоит, однако, посоветоваться с лечащим врачом, прежде чем применять к своему организму какое-либо воздействие.

• Самотерапия или книготерапия

Существует специальная литература, помогающая путем самовнушения справиться с пагубным пристрастием.

• Гипноз

Подходит эта техника не каждому человеку. В состоянии транса курильщику внушается негативное отношение к табаку.

• Выпить воды

Один из безопасных методов, помогающих справиться с зависимостью — вместо сигареты при желании курить выпить два стакана воды. На выполнение этого действия потребуется времени примерно столько же, сколько и на одну сигарету. К тому же вода притупит чувство голода, и в этом она действует аналогично с сигаретой. Но беременным, склонным к отечности, данный совет следует выполнять с осторожностью и с согласия гинеколога.

• Замена зависимости

Если имеется тяга, ее следует заменить на другую – так работает данный метод. Известно, что занятия физкультурой способны вызвать удовольствие и даже эйфорию, так как во время физической нагрузки происходит естественная выработка гормона удовольствия. Разумеется, у беременной не должно быть противопоказаний к данному виду деятельности.

Самый надежный и основной способ бросить курить — осознать всю пагубность нездорового пристрастия, внести в свою жизнь здоровые привычки и не возвращаться к вредным во имя здоровья и жизнеспособности собственного потомства, ведь это главная биологическая программа любого живого существа.