Менингит во время беременности
Менингит у беременной женщины — достаточно редкое явление, но, к сожалению, вполне возможное. Какие последствия несет данное заболевание для неокрепшего плода на разных стадиях развития, и каковы его ранние признаки и проявления, подробно рассмотрим в данном материале.
Что за болезнь и как влияет на будущего ребенка
Менингит — это серьезное и тяжело протекающее вирусное или бактериальное заболевание оболочек головного мозга, которое может поражать организм будущей мамы при беременности как самостоятельная инфекция, а также выступать осложнением после другой болезни. В любом своем проявлении менингококковое или серозное инфицирование имеет серьезные последствия, и в некоторых случаях представляет смертельную угрозу для жизни и матери и ребенка.
Чаще всего будущие мамы подвержены менингиту двух разновидностей:
- серозный менингит. Как правило, имеет вирусное происхождение и возникает вследствие поражения организма энтеровирусами Коксаки- и ЕСНО, протекает без образования гноя. Реже возникает от бактерий и делится на подвиды: туберкулезный, лептоспирозный или сифилитический. У беременной женщины серозный вид менингита может вызвать самопроизвольный аборт, а также, вследствие сильнейшей интоксикации организма, задержку развития плода, его инфицирование во время родов и даже внутриутробную гибель;
- менингит, вызванный менингококковой инфекцией. Имеет исключительно вирусное происхождение и передается воздушно-капельным путем от людей, которые являются носителями менингококка, или больных, перенесших данное заболевание в виде назофарингита. Основным осложнением при поражении данной инфекцией является высокий риск самопроизвольного прерывания беременности и задержка внутриутробного развития плода.
Причины возникновения
К сожалению, возникновение менингита возможно на любом сроке вынашивания ребенка. Чаще всего причинами развития заболевания являются различные возбудители:
- при бактериальном поражении мозга возбудителями, как правило, выступают кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, клебсиеллы и менингококки;
- при вирусном — вирус паротита, ЕСНО, герпесный вирус;
- при грибковом — Candida и криптококки;
- при поражении простейшими — токсоплазмы;
- при смешанной разновидности инфицирование происходит несколькими возбудителями.
Сниженный и ослабленный радикальной гормональной перестройкой, организм беременной женщины особо сильно подвержен заражению менингитом воздушно-капельным путем (через слизистые носоглотки), фекально-оральным (через воду, пищу, загрязненные предметы, личные вещи), гематогенным (через кровь) и лимфогенным. Инфицирование может возникнуть у будущей мамы на фоне плохого несбалансированного питания, язвенной болезни желудка, сахарного диабета, при частом переохлаждении, хронической сердечной недостаточности, а также ВИЧ-инфекции.
Первые признаки и симптомы
Менингит при беременности развивается достаточно быстро, женщина начинает чувствовать первые признаки сразу после завершения инкубационного периода (от 2-х до 10-ти дней). Первыми проявляются ощутимые острые симптомы:
- высокая температура тела (до 40 градусов);
- озноб;
- геморрагическая сыпь;
- сильная и нарастающая боль в голове;
- головокружение;
- боль в суставах и костях;
- болезненность в области глазных яблок;
- тошнота и рвота;
- полное отсутствие аппетита;
- судорожное состояние и подергивание;
- заторможенность, нервозность;
- ригидность мышц затылка.
Диагностика
Диагностировать заболевание необходимо как можно быстрее, так как от этого полностью зависит дальнейшее протекание беременности и необходимые лекарственные назначения. После обращения к врачу, который тщательно проводит неврологический осмотр, будущую маму направляют на обязательную процедуру спинномозговой пункции, происходящую путем сбора спинномозговой жидкости для исследования в лаборатории. Врач, при помощи специальной иглы, осуществляет прокол в области поясничных позвонков и берет примерно 1-2 мл жидкости, по которой успешно определяет возбудителя у больной.
После данной манипуляции пациентке, как правило, становится значительно легче (происходит уменьшение давления ликвора). Помимо пункции женщина проходит назначенные специалистом лабораторные исследования (ПЦР крови, МРТ, КТ), которые позволяют определить ее общее состояние. Для диагностики состояния плода используется УЗИ-мониторинг, в последнем триместре — кардиотокография для оценки сердечной деятельности у ребенка.
Основы эффективного лечения
Если разновидность менингита при беременности удалось быстро и правильно диагностировать, наступает продолжительный период лечения. Следует отметить, что осуществляться оно должно только в строгих стационарных условиях. В зависимости от возбудителя, поразившего оболочки мозга, пациентке индивидуально назначаются щадящие противовирусные, антибактериальные или гормональные препараты, а в некоторых случаях даже гомеопатические, которые являются безопасным вариантом в случае раннего или, наоборот, позднего протекания беременности.
Чего категорически нельзя делать
При выявлении каких-либо симптомов, указывающих на менингит, будущей маме категорически нельзя делать следующее:
- не обращать внимания на признаки и не обращаться к врачу;
- пытаться самостоятельно лечиться в домашних условиях;
- отказываться от госпитализации и приема назначенных специалистом лекарственных средств.
Профилактические мероприятия
Предупредить развитие менингита во время вынашивания малыша вполне возможно, главное, вовремя обезопасить свой организм от различных инфекций с помощью некоторых профилактических мероприятий:
- стараться не бывать в местах массового скопления людей и избегать контактов с заболевшими (даже родственниками) любыми респираторными инфекциями;
- строго соблюдать правила личной гигиены, придерживаться максимальной чистоты потребляемых продуктов питания;
- закалять организм и укреплять иммунитет натуральными витаминами из свежих продуктов. Не употреблять вредную пищу, которая способствует образованию шлаков;
- в весенне-осенний период времени принимать назначенные гинекологом поддерживающие комплексы витаминов и минералов для беременных;
- на этапе планирования беременности сдать необходимые анализы для выявления хронических или застаревших заболеваний, особенно касающихся полости рта, носа и уха, а также стоматологических проблем. С помощью врача пролечить выявленные патологии.
Наталья Блинова