Что такое омфалит и как его лечить у новорожденных

Довольно часто молодые мамочки сталкиваются с тем, что у малыша плохо заживает пупок. В нашей статье мы расскажем, почему развивается омфалит у новорожденных, озвучим его симптомы и методы лечения.

Что такое омфалит и чем опасен для малышей

Омфалит представляет собой заболевание, при котором воспаляются кожный покров и подкожная клетчатка возле пупа. Довольно часто воспаление может поражать пупочные сосуды. Главные возбудители болезни — это стафилококки и кишечные палочки. Они попадают в пупочные ткани по остатку пупа или через ранку, которая остается после того, как отпадет пуповинный остаток. Обычно заболевание начинает проявлять себя спустя 2-3 недели после рождения.

При своевременном обращении к врачу, сразу после обнаружения воспаления пупочной ранки новорожденного, удается избежать серьезных последствий. В зависимости от формы болезни зависит длительность ее протекания и последующие осложнения:

• простая форма — практически не имеет осложнений, легко устраняется;
• гнойный омфалит — практически не имеет осложнений, однако длительность протекания заболевания немного больше;
• флегмозная и некротическая формы — имеют серьезные осложнения, долго лечатся.

Стоит отметить, что все терапевтические мероприятия стоит проводить исключительно под наблюдением врача, прислушиваясь к его советам.

К основным осложнениям, которые могут появиться, относят:

• воспаляются околопупочные лимфатические сосуды;
• воспаляются артерии и венки;
• воспаляются кости;
• воспаляется кишечник.

При наличии флегмозной или некротической формы могут развиться такие осложнения:

• в брюшной стенке скапливается гной;
• брюшная стенка воспаляется;
• в кровь проникает множество микроорганизмов (сепсис);
• возникает появление гнойных очагов на внутренних органах;
• разрастается грануляционная ткань, которая может образовать опухоль небольших размеров (пупочный гриб).

Источники и пути заражения

Обычно инфекция попадает в организм через пупочную рану. Развитию заболевания способствует наличие стафилококков, стрептококков. В редких случаях заражение может вызвать дифтерийная палочка.

Разберемся, как же инфекция оказывается в организме. Перечислим факторы, которые провоцируют развитие заболевания:

• плохо или недостаточно обрабатывается рана пупа;
• не соблюдаются гигиенические нормы: родители не моют руки перед обработкой;
• отсутствие подмывания младенца после опорожнения;
• за малышом ухаживает больной человек;
• пеленочный дерматит — пребывание малыша длительный период в пеленке, загрязненной мочой или калом, запотевание кожных покровов, редкие купания;
• наличие таких болезней, как пиодермия или фолликулит;
• заражение в момент родов при завязывании пупочного канатика (происходит редко).

В группе риска находятся:

• недоношенные малыши;
• дети, рожденные дома, вне больницы;
• малыши с тяжелым внутриутробным развитием и наличием врожденных аномальных патологий.

Формы и симптомы

Рассмотрим, какие выделяют формы болезни и присущие им симптомы.

Катаральный омфалит у новорожденных. Второе название — мокнущий пупок. К симптомам простой формы относят:

• присутствуют светлые выделения, иногда с кровяными примесями;
• кожа вокруг пупа краснеет, иногда могу появиться шелушения;
• не имеет осложнений.

Выздоровление происходит стремительно, для лечения проводят местные мероприятия, благодаря чему не затрагивается работа печени, как при приеме таблеток.

Гнойный омфалит у новорожденных. При такой форме выделяют следующие симптомы:

• выделения имеют более темный окрас (желтоватый, коричневый), неприятно пахнут, вязкие;
• вокруг пупка имеется сильное покраснение;
• наблюдается повышение температуры тела до 38 °С;
• возникает плаксивость, потеря аппетита.

Для лечения проводят местные мероприятия и используют антибактериальные препараты. Длительность лечения немного больше.

Флегмонозная форма. Симптомы:

• температура тела повышается до 39 °С;
• малыш отказывается от грудного вскармливания;
• на месте пупочной раны появляется язва, над которой образуется кожная складочка, а под ней — скопления гноя.

Некротическая форма. Симптомы:

• происходит омертвление тканей, которые были инфицированы;
• развивается при несвоевременном обращении к врачу;
• часто приводит к воспалению околопупочных сосудов.

Осмотр и диагностика

Как только вы заподозрили наличие подобного заболевания, стоит немедленно обратиться к врачу. Первичный осмотр может проводить педиатр, врач-неонатолог или детский хирург. Он может назначить следующие процедуры:

• УЗИ органов брюшины;
• УЗИ мягких тканей;
• рентген брюшины и обзорные исследования.

Жидкость, выделяющуюся из ранки, особенно если в ней имеется гной, берут на анализ, который называется бакпосев. С его помощью можно определить, что именно выступает инфекционным возбудителем. Это очень важный момент, так как, зная, что вызвало инфекцию, можно составить схему эффективного лечения. Врачом будут подобраны лекарства, которые помогут справиться с заболеванием в кратчайшие сроки.

Как лечить кроху

В зависимости от того, какая форма была выявлена у вашего малыша, назначается лечение. Если присутствует флегмонозная или некротическая формы, лечение проводится в стационаре.

Местное лечение:

• удаляется отделяемая жидкость и при помощи антисептических растворов (спиртовой, зеленка, йодовый) осуществляется обработка пупка;
• если присутствует гнойная форма, обязательным является использование антибактериальных мазей, проводится дренирование ранки (в нее вставляют трубочку, по которой происходит отток гноя);
• хирургическими методами проводят удаление некротизированных участков тканей;
• назначается физиолечение (ультрафиолетовое облучение или ультравысокочастотная терапия).

Системное лечение:

• проводится с использованием антибиотиков;
• обязательной является витаминотерапия;
• если случай тяжелый — внутривенно вводят раствор глюкозы, чтобы снизить интоксикацию;
• прописывают препараты, способствующие укреплению иммунитета.

Профилактика

Чтобы не допустить развития омфалита, необходимо выполнять определенные профилактические мероприятия:

• каждый день стоит обрабатывать пупочную рану до тех пор, пока она полностью не заживет;
• сначала используют для обработки 3%-й раствор перекиси водорода, после чего сухую рану стоит обработать 2%-м раствором бриллиантового зеленого или спиртом;
• обработку стоит проводить 3-4 раза в день;
• при обнаружении гнойных выделений, нужно срочно обратиться к доктору.

Омфалит — довольно распространенное заболевание, но каждому родителю под силу его предупредить. Выполняя элементарные гигиенические процедуры, вы обезопасите своего малыша от этой болезни.