Как и чем лечить ангину у детей
Очень часто человек, у которого простудился ребенок, не может понять — ангина это, ОРВИ или что-нибудь другое. Неправильно поставленный диагноз может помешать вылечить болезнь или толкнуть на прием неправильного медикамента. Есть несколько признаков, которые отличают ангину от простой сезонной простуды. Это острая боль в горле, воспаленные миндалины яркого красного цвета и резкое повышение температуры на два-три градуса.
Если у вашего ребенка наблюдаются эти симптомы — вы имеете дело с ангиной.
Что такое ангина и чем она опасна для ребенка
Ангина или острый тонзиллит — это местное инфекционное заболевание, которое провоцирует воспаление миндалин. Это инфекционное заболевание — значительный стресс для некрепкого детского организма и может стать причиной серьезных осложнений.
Поражение суставов часто приводит к ревматизму в раннем возрасте — под действием стрептококков страдает белок соединительной хрящевой ткани.
Если же у вашего малыша внезапно поднимается температура и проявляется сильный озноб после того, как ангина отступила, это серьезный повод насторожиться — возможно, почки перестали работать нормально.
Помимо общих осложнений, указанных выше, встречаются еще и местные — тонзиллит и отек гортани. Они не так страшны, как общие, но требуют серьезного медикаментозного лечения, иногда сопровождаемого хирургическим. Возникают местные осложнения во время самого заболевания, а общие появляются через две-три недели после выздоровления.
Классификация и симптомы у ребенка
Ангина бывает разных видов. Дети чаще всего переносят банальный вид — катаральный либо лакунарный.
Катаральный вид — это неглубокое поражение миндалин. У детей ангина проявляется внезапно. Как только температура тела поднимается на два-три градуса, дети начинают жаловаться на сильную головную боль, отказываются от еды (сказывается боль при глотании), их знобит. Осмотр гортани показывает воспаленные увеличенные миндалины и белый налет на языке.
Лакунарный вид — это тяжелая форма катарального вида. Лакуны (углубления на слизистой оболочке миндалин) в этом случае расширяются. Сама слизистая оболочка отекает из-за того, что нарушается лимфоток. На миндалинах начинает проступать гнойный налет, потому что иммунная система организма сражается против вирусных возбудителей. Такой налет с миндалин удаляется легко, кровотечение не наблюдается.
Итак, главные симптомы — это слабость малыша, высокая (до 39-40°С) температура, жалобы на головную боль, отечность горла, воспаленные миндалины, белый налет на языке. При глотании появляется простреливающая боль в ухе, боли в мышцах и суставах не дают нормально передвигаться. Прощупайте шею дитяти — на ней должны проступить лимфатические узлы, которые появляются и за ушами.
Длительность инкубационного периода при ангине у всех детей разная. В зависимости от возбудителя и крепости организма инкубационный период может длиться как 3-4, так и 6-7 дней.
Причины
Неправильный образ жизни — вот главная причина ангины. Если ваш малыш неправильно питается (пренебрегает горячей едой, часто перекусывает), переохлаждается и подвержен постоянному стрессу, его организм теряет устойчивость к вирусным инфекциям. На слизистой оболочке гортани начинает усиленно развиваться патогенная микрофлора, в основном состоящая из стрептококков. Благоприятная среда — влажность, повышенная температура, питательная основа — создают все условия для вредных микроорганизмов.
Немытые продукты питания и общая с зараженным человеком посуда тоже становятся источниками заражения. Иммунитет будет сражаться с посторонней микрофлорой, отсюда и появится гнойный налет на миндалинах, который отличает ангину от других ОРВИ.
К какому врачу обратиться
Есть три врача, к которым можно обратиться за помощью. Это терапевт, отоларинголог и врач-инфекционист. Если говорить просто, то, чем уже профиль специалиста, тем сложнее инфекцию ему под силу одолеть. С начальной стадией заболевания следует идти к терапевту. Терапевт диагностирует и лечит неосложненный острый тонзиллит. Он проводит простые клинические исследования — осмотры, принимает образцы анализов и делает общий вывод, исходя из которого назначает медикаментозное лечение.
Отоларинголог или ЛОР лечит общие заболевания уха, горла и носа. Если ангина у вашего ребенка некоторое время прогрессировала, то инфекция могла коснуться органов слухового аппарата. В этом случае терапевт после осмотра направит вас к ЛОРу. Отоларинголог избавляет от патологий и осложнений, возникших в течение болезни. При осмотре у ЛОРа могут быть обнаружены зачатки гнойных процессов в слизистых дыхательных путей. В этом случае вы получите направление к врачу-инфекционисту. Врач-инфекционист лечит острый тонзиллит с осложнениями, такими как гайморит, отит и синусит. Если затянуть с лечением, гнойные процессы разовьются в хроническую форму и избавиться от них будет сложнее. Неустойчивый детский организм может не выдержать интоксикацию продуктами деятельности стрептококка и другой патогенной микрофлоры и получить стрептококковый шок.
Диагностика
Диагностика ангины проводится исключительно врачом — никакие домашние осмотры не дадут вам точного результата. Педиатр осмотрит вашего малыша и сделает первичное заключение по состоянию слизистой глотки и лимфатических узлов. Возможно, потребуется мазок из глотки, если врачу будет необходимо узнать точного возбудителя заболевания. Фарингоскопия, то есть осмотр с освещением, поможет определить состояние миндалин, нёбных дуг, присутствие гнойного налета на языке и миндалинах.
Нужна ли госпитализация
Решение о госпитализации принимается вашим лечащим врачом. Поводом могут стать серьезные сопутствующие заболевания, наподобие сахарного диабета или почечной недостаточности, осложнения, а также интоксикация, сопровождающаяся диареей, рвотой и потерей ребенком сознания. Лечение в стационаре показано всем детям до года, чтобы малыш мог всё время находиться под присмотром врачей-специалистов.
Комплексное лечение
Лечение разных видов ангины проходит почти идентично. Единственное, что будет зависеть от вас — это поиск грамотного врача. Только хороший специалист определит возбудителя заболевания и назначит подходящее лечение.
Антибиотики
Наилучшие результаты лечение острого тонзиллита антибиотиками дает, если начинать его на второй-третий день после появления первых симптомов. Так запустится естественный механизм защиты, и вы обеспечите своему ребенку крепкий иммунитет на будущее. Тогда при повторном попадании возбудителя в организм ребенка инфицирование не произойдет. В дорогих импортных препаратах здесь необходимости нет — ангина по зубам как пенициллину, так и эритромицину. Соблюдение разумных доз приветствуется. Не думайте, что чем больше вы антибиотика дадите ребенку, тем быстрее он выздоровеет. Придерживайтесь инструкции и не прекращайте прием препарата даже после того, как ребенку стало легче.
Недолеченная ангина может навредить хуже запущенной формы. Курс лечения должен длиться не менее семи дней. Чтобы получить верное предписание, обратитесь к врачу — он знает наверняка, чем можно лечить гнойную ангину так, чтобы у ребенка всё обошлось без последствий.
Жаропонижающие средства
Повышенная температура при остром тонзиллите — это норма. Хорошо, если организм борется с попавшей в него инфекцией и через гнойные выделения выводит отходы и токсины патогенной микрофлоры. Но когда температура поднимается выше 38°С, необходимо дать ребенку жаропонижающее, чтобы сбить температуру. При ангине парацетамол справляется с температурой до 38,5°С. Анальгин нужно давать, если температура у ребенка растет выше. Как только температура поднимется до 39,5°С, вызывайте «Скорую помощь».
Поможет также охлаждение организма физическими методами. Оботрите малыша полотенцем, смоченным в теплой воде или очень слабом уксусном растворе. Температура в комнате при этом должна быть не ниже 25°С. Не укутывайте его в одеяла и теплую одежду, пускай организм спокойно проводит теплоотдачу.
Полоскание
Нужно понимать, что полоскание в основном направлено на снятие неприятных ощущений, а не на уничтожение возбудителя. К тому же, полоскание поможет только тем детям, которые умеют его делать. Полоскание проводится по мере необходимости до пяти раз в день.
Полоскать горло при ангине можно отварами трав и растворами эфирных масел — словом, тем, чем ребенку будет комфортнее. Использовать можно отвар ромашки аптечной, теплую воду с эфирным маслом чайного дерева и морской солью, слабый раствор перекиси водорода из расчета одна столовая ложка перекиси на стакан воды. Из аптечных средств подходят для обеззараживающего полоскания «Фурацилин», «Мирамистин» и «Хлорофиллипт». Все эти средства безопасны детям любого возраста и используются по инструкции. «Мирамистин» и «Хлорофиллипт» имеют антибактериальное и противовирусное действие, они могут уничтожить микроорганизмы, которые остались после приема антибиотиков.
Народные средства
Не все из этих методик лечения ангины у детей будут приятны вашему ребенку, но действенность их проверена годами использования в домашних условиях. Самое доступное и эффективное средство против ангины — настойка прополиса на спирту. Для ребенка снизьте концентрацию вдвое методом разведения и смазывайте пораженные участки гортани три раза в день. Если ваш малыш не выносит даже минимального дискомфорта, давайте ему пожевать комочек прополиса после каждого приема пищи.
Для снятия боли в горле используйте раствор яблочного уксуса из расчета две столовые ложки уксуса на стакан воды. Давайте вашему малышу по несколько столовых ложек раствора каждые полтора-два часа. Облегчить протекание болезни и ускорить выздоровление поможет свекольный сок. Натрите на мелкой терке свеклу и залейте полученную кашицу кипятком в соотношении 1:1. Дайте свекле 6 часов, чтобы она настоялась. Полощите горло полученной настойкой каждые два часа. Этот метод поможет избежать хирургического удаления воспаленных миндалин или аденоид.
Диета
При ангине в режиме ограниченной подвижности кормить ребенка нужно легкой и питательной пищей, которая хорошо усваивается и не раздражает воспаленную слизистую горла, и чем чаще, тем лучше. В первые несколько дней болезни может быть полный отказ от еды.
Обеспечьте ребенку обильное теплое питье — травяные чаи, кипяченую воду, компоты, несладкие морсы и соки, лимонный чай, водный настой шиповника. Когда малыш станет чувствовать себя лучше, постепенно вводите в его рацион мясные бульоны, гомогенные пюре, полужидкие каши. Исключите острую, соленую, жирную пищу — словом, всё то, что может принести вред воспаленным слизистым.
Другие вспомогательные методы
Чтобы обезболить горло при ангине, нужно знать, чем поить малыша. Солевые растворы поддерживают родную микрофлору в ротовой полости. Если малыш охотно пьет, постарайтесь давать ему слегка подсоленную воду. Отвары ромашки и шалфея можно давать ребенку как внутренне, так и наружно — они снимут болевые ощущения и успокоят раздраженную температурой кожу.
В качестве крайнего метода борьбы с ангиной часто рекомендуют удаление миндалин. Действительно, после этой хирургической процедуры ангины больше не будет, так как не будет органа, который воспаляется. Но помните, что миндалины — это образования из лимфоидной ткани, то есть очаги местного иммунитета. Они работают как фильтры, останавливая все патогенные микроорганизмы, которые попадают в ротовую полость. Не будет миндалин — не будет ангины, зато повысится риск других инфекционных заболеваний.
Что категорически нельзя делать
- Пренебрегать постельным режимом. Надежда на то, что ребенок перенесет ангину на ногах, глупа и безосновательна. Обеспечьте малыша постоянным отдыхом, чтобы организм все силы направил на борьбу с инфекцией.
- Отказываться от курса лечения антибиотиками. Если терапевт или инфекционист назначили вам лекарства, придерживайтесь рекомендаций. Специалистам виднее.
- Есть твердую пищу. Острые кусочки могут повредить рыхлую слизистую и на образовавшихся ранках осядут патогенные микроорганизмы. Избавиться от ангины будет сложнее.
- Накладывать на горло согревающие компрессы. Может, неприятные ощущения на время уменьшатся, зато рост бактерий усилится в разы. Оно того не стоит.
Профилактика
- Мойте ребенку руки. Всегда и везде — дома, в детском саду и на прогулке моющими салфетками. Руки должны быть чистыми, и это — главное правило профилактики.
- Заведите ему индивидуальные столовые приборы, чтобы минимизировать риск заражения чужой микрофлорой.
- Проветривайте помещения и регулярно проводите влажную уборку. Пыль — это серьезный источник вирусов и бактерий.
- Избегайте мест скоплений людей. Вы никогда не узнаете, кто из них был болен, а лечить малыша — дело долгое и неприятное.
- Изолируйте заболевшего члена семьи, чтобы не подвергать риску остальных.
- Проводите терапию аптечными витаминными комплексами. Витамины — отличный допинг для иммунитета.
- Организовывайте профилактические полоскания горла солевыми растворами или раствором пищевой соды.
Если ваш малыш заболел, приложите все усилия для того, чтобы укрепить его здоровье и прислушивайтесь к советам врачей. Но помните, что лучшее лечение — это профилактика. Соблюдайте элементарные правила гигиены, и пусть ваши детки будут здоровы.