Что такое бронхопневмония и как лечить её у детей

Правильное и своевременное лечение бронхопневмонии (острого воспаления стенок бронхиол), особенно в детском возрасте, играет очень важную роль, поскольку не только сопровождается большим количеством осложнений, болевыми ощущениями, утратой жизненной активности, но и может закончиться летальным исходом.

Что такое бронхопневмония и чем опасна для детей

Бронхопневмония — это тяжелое заболевание, возникающее в процессе воспаления бронхиол (конечных ветвей бронхиального дерева легких). Именно эти разветвления способствуют регулировке воздушного потока: когда начинается воспалительный процесс, дыхание у человека начинает затрудняться, а нехватка кислорода сказывается на работе всех органов.

Бронхопневмония (называемая еще бронхиальной, бронхогенной или очаговой пневмонией) у детей — это не просто крайне опасный процесс в жизнедеятельности ребенка, но и в большинстве случаев заканчивающийся летальным исходом. В первую очередь родителям необходимо знать причины возникновения этого недуга и его симптомы, а о том, как лечить бронхопневмонию у детей, лучше знают врачи, к которым необходимо обратиться при первых же признаках.

Различают следующие виды пневмонии, которые могут развиваться в детском организме:

• вирусная (передается воздушно-капельным путем);
• бактериальная (вызывают патогенные микроорганизмы);
• атипичная (развивается вследствие попадания в организм нетипичных патогенов и характеризующаяся необычным протеканием болезни).

В зависимости от характера поражения, можно выделить:

• очаговую (один центр поражения, как правило, достигающий размера до 1 см);
• сегментальную (воспаление нескольких сегментов);
• долевую (поражение целой области одного легкого — доли);
• сливную (объединение нескольких воспалившихся участков в один большой) пневмонии.

Воспалительные процессы в легких могут происходить с одной стороны (одностороннее воспаление легких) или с двух (двусторонняя пневмония).

Причины

Самой частой причиной развития данной болезни у деток является проникновение в организме специфической бактерии, которая вызывает именно это поражение легочной ткани, — пневмококка. Возникновение пневмонии также могут спровоцировать:

• гемофильная палочка;
• стафилококк;
• стрептококк.

Общее, неустойчивое к заболеваниям, состояние иммунной системы, а также перенесенные раньше грипп, корь и коклюш, врожденные белково-энергетическая недостаточность или нарушение костеобразования также ставят под риск здоровье малыша в отношении этого заболевания.

Основные признаки и симптомы

Несмотря на то, что у деток, в зависимости от возраста и состояния иммунной системы, признаки заболевания могут несколько отличаться, основная симптоматика бронхиальной пневмонии выглядит следующим образом:

• высокая температура, которую либо не получается сбить вообще, либо попытки эффективны лишь пару часов;
• учащенный пульс и дыхание;
• отсутствие аппетита и отказ от кормления, из-за чего наблюдается ухудшение общего состояния организма;
• кожа вокруг носа и рта может быть синюшного оттенка;
• изменение поведения (апатия и сонливость либо повышенная тревожность, перепады настроения);
• хрипы и крайне слабое дыхание в области воспаления, одышка;
• безрезультатные попытки откашляться;
• наличие мокроты;
• головная боль, головокружения;
• болезненные ощущения в области груди и позвоночника.

К какому врачу обратиться

При первых признаках бронхопневмонии у ребенка, в том числе, после перенесенной простуды или гриппа, следует немедленно обратиться к педиатру. Для дополнительного осмотра он может направить вас с ребенком на обследование к пульмонологу, отоларингологу, а также назначит рентгенографию легких, общие анализы крови и обследование мокроты.

Диагностика

Для того чтобы определить, какое именно заболевание поражает функциональность организма, врачом проводится внешний осмотр пациента, измеряются температура и кровяное давление, частота пульса, наличие и характер шумов в легких, назначаются анализы, дополнительные обследования и рентген. Очень важно обратить внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать об осложнениях бронхопневмонии у детей, поскольку их игнорирование может привести к возникновению и развитию тяжелых болезненных процессов в организме (острые формы легочной недостаточности).

Основы эффективного лечения

Эффективность лечения детской бронхопневмонии зависит от момента обращения к врачу, возраста ребенка и общего состояния его иммунной системы. На любой стадии воспалительного процесса бронхопневмонии у детей нужен постоянный сестринский уход и контроль за лечением малыша.

Общие рекомендации и уход

Соблюдение постельного режима и постоянный контроль состояния здоровья пациента играет немаловажную роль на пути к выздоровлению. Для понижения температуры тела, устранения сухого кашля и болезненности в грудной области назначается лекарственная терапия.

Сопутствующие основному лечению меры повышают способность ребенка выздороветь:

• специальная диета, содержащая в себе молочные и растительные продукты;
• постоянное проветривание помещения, в котором находится больной ребенок, и регулярная смена постельных принадлежностей;
• правильное положение ребенка (приподнятость верхней части тела);
• обильное питье;
• прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов.

Также врачи следят за тем, чтобы у детей не появлялось вздутия живота, поскольку метеоризм провоцирует сжатие легких.

Медикаментозное лечение

Заниматься самолечением в принципе опасно для здоровья, но в случае с детками это крайне опасно, так как вообще может закончиться летальным исходом. Ни о какой народной медицине в случае с бронхопневмонией у детей не может быть и речи. Схема лечения назначается исключительно после полного обследования и диагностики заболевания и включает в себя антибиотики. Несмотря на их вред для детского организма, к сожалению, это единственные препараты, которые помогут справиться с этим тяжелым воспалением.

Зачастую для лечения детской бронхопневмонии назначаются такие препараты, как:

• β-лактамные антибиотики: пенициллин, цефоперазон;
• амоксициллин, относящийся к группе пенициллинов;
• представитель группы цефалоспоринов — цефалексин;
• антибиотики из класса макролидов.

В зависимости от особенностей детского организма, может проявляться привыкание к определенным антибиотикам или отсутствие реакции иммунной системы на лечение. В таком случае врач назначает более сильные лекарственные антибактериальные средства:

• имипенем из группы карбапенемов;
• представители группы аминогликозидов.

Хирургическое вмешательство

Операционные меры применяются только после того, как врачом обнаружена острая форма бронхопневмонии. Нарушение бронхиальной проходимости является одной из самых главных причин, по которых проводится хирургическое вмешательство. Удаление легкого или отдельных его сегментов в связи с бронхопневмонией у детей проводится крайне редко.

Обязательна ли госпитализация

В каждом отдельном случае решение о применении госпитализации или лечении в домашних условиях должен принимать только врач. При подтверждении диагноза у 3-месячного ребенка, его обязательно госпитализируют. Если возраст заболевшего не достиг 6 месяцев, решение об обязательном стационарном лечении зависит от степени тяжести, физиологических особенностей и характера заболевания, но в любом случае потребуется контроль специалистов.

Чего категорически нельзя делать

Что касается совсем маленького ребенка, правила постельного режима и питания соблюдаются в основном под беспрекословным контролем и с помощью родителей, а вот если возраст заболевшего больше 3-х лет, необходимо следить за тем, чтобы во время болезни ребенок:

• не пил ничего холодного;
• не бегал и не прыгал;
• не употреблял жареную, копченую, острую, маринованную, сладкую пищу.

Прогноз и осложнения

Как правило, вполне реально справиться с пневмонией за 2 недели, в отдельных случаях схема лечения и наблюдения за пациентом меняется. Кроме этого, родителей предупреждают о возможности рецидива и рекомендуют на протяжении года после перенесенного заболевания наблюдаться у детского лечащего врача.

Неблагоприятными последствиями бронхопневмонии могут быть:

• плеврит (воспаление листков плевры, сопровождающееся скоплением жидкости в плевральной полости);
• деструктивный пневмонит (воспалительный процесс альвеол или плевральной ткани, вызывающий омертвление и распад легочной ткани);
• легочно-сердечная недостаточность, как последствие нарушения циркуляции крови в организме.

Профилактические мероприятия

Детский организм более восприимчив к разного рода инфекциям и заболеваниям, поэтому с самого раннего возраста ребенку необходимо «закаляться»:

• почаще гулять на свежем воздухе;
• посещать детсад, где он укрепит свою иммунную систему;
• вовремя обращаться к врачу при возникновении каких-либо отклонений в работе организма;
• принимать витаминные комплексы (активная общеукрепляющая и стимулирующая терапия);
• заниматься дыхательной гимнастикой, спортом.

Бронхопневмония — достаточно серьезное заболевание, которое плохо переносится детьми, а в некоторых случаях, при отсутствии необходимых действий, и вовсе прекращает их жизнь.

В данном случае не только здоровье, но и жизнь малыша в первую очередь зависят от внимательности и заботы родителей, профилактики данного заболевания, а уже второстепенно — от своевременного лечения на стационаре.