Значение прогестерона в успешном прохождении беременности

О том, что работа всех внутренних органов и систем человека регулируется на химическом уровне и концентрацией в организме тех либо других гормонов, ученые узнали лишь в начале ХІХ века. С тех пор были изучены все гормоны, которые выполняют довольно важную роль в жизнедеятельности человека в разном возрасте.

Было доказано, что организм, как женский, так и мужской, нормально функционирует лишь в случае поддержания правильной пропорции трех гормонов: прогестерона, эстрогенов и тестостерона. Об одном из них — прогестероне — вы можете узнать из нашего материала, а именно то, какую роль он играет при беременности.

Роль в организме женщины

Гормоны — это биологически активные химические вещества, за выработку которых отвечают эндокринные железы (надпочечники, щитовидная, половые и паращитовидные железы, гипофиз) и оказывают влияние на работу организма человека, управляя практически всеми процессами, происходящими в нем, начиная от роста, развития и заканчивая размножением и метаболизмом, а также его поведением. Гормоны были открыты в 1902 году учеными-физиологами У. Бейлиссом и Э. Старлингом.

Прогестерон представляет собой одно из самых важных веществ. Не многие знают, что это за гормон, в частности, что он не половой, а стероидный. Он оказывает огромное влияние на менструальный цикл, течение беременности у женщины и, ключевой эффект, на сперму у мужчин. Его иногда так и называют — гормон беременности. В переводе с латинского его название обозначает: pro — «перед», «раньше», gestatio — «беременность».

Открыт прогестерон был в 1933 году практически одновременно четырьмя учеными из Америки и Европы. Было доказано, что он вырабатывается не только в яичниках, но также и в мужских яичках, в мозгу и надпочечниках. А в период вынашивания младенца — еще и во временных органах: желтом теле и плаценте.

Максимальное количество этого биологического вещества вырабатывается у женщины в последние дни менструального цикла. Во втором триместре, с 10–12-й недели беременности, яичники перестают вырабатывать прогестерон. Это начинает делать уже образованная и приступившая к работе плацента. Рассмотрим основные функции, которые возложены на данное вещество в организме беременной:

• подготовка матки к имплантации эмбриона;
• уменьшение иммунной реакции в ходе имплантации, для того чтобы организм без проблем принял и не отторгнул эмбрион;
• снижение сократительной активности гладкой мускулатуры матки;
• ингибация лактации;
• влияние на развитие молочных желез при беременности, подготовка их к выработке молока;
• успокоительный эффект;
• повышение аппетита.

Недостаток прогестерона может препятствовать наступлению беременности. Естественным снижением данного вещества с возрастом объясняется тот факт, что после 30 лет некоторым женщинам становится все труднее забеременеть. Еще проблематичнее это сделать после 40 лет.

Также недостаточное количество вещества может приводить к угрозе прерывания беременности. Поэтому нормальный уровень прогестерона особенно важен при беременности на ранних сроках.

Влияет рассматриваемое вещество и на развитие плода. Его оптимальное количество принимает участие в формировании тканей и в активизации синтеза стероидных гормонов.

Анализ на прогестерон

Чтобы узнать концентрацию гормона в организме, необходимо сдать венозную кровь на анализ. Очень важно узнать все о своем гормональном фоне еще на этапе планирования беременности. Тогда в случае каких-либо нарушений их можно подкорректировать с помощью медикаментозных препаратов и избежать приема лекарств, будучи уже беременной.

В ходе вынашивания младенца обычно анализ крови в первом триместре не назначают, лишь только по определенным показателям. Рекомендацию на проведение анализа гинеколог может дать, начиная со второго триместра. Также его назначают, если имеет место переношенная беременность.

Сдача анализа крови на прогестерон при беременности потребует подготовки. В подготовительные мероприятия входят:

• употребление пищи, как минимум, за 8 часов до забора крови;
• исключение из меню, которое употребляется накануне, жирной пищи, алкоголя;
• отказ от курения, как минимум, за 2 часа до сдачи анализа;
• употребление непосредственно перед анализом обычной воды — с чаями и соками желательно повременить.

Только при соблюдении вышеперечисленных требований результат будет наиболее точным.

Норма гормона по неделям

По мере протекания беременности, на каждом из ее сроков, постепенно растет количество прогестерона. Существуют определенные нормированные концентрации уровня прогестерона при беременности в разные периоды. С ними вы можете ознакомиться в таблице, где описаны нормы по неделям:

• 1–2 неделя: 12,–18,2 нг/мл / 38,15–57,8 нмоль/л
• 3–4 неделя: 19,8–26,7 нг/мл / 59,1–69 нмоль/л
• 5–6 неделя: 18,6–21,7 нг/мл / 64,8–75 нмоль/л
• 7–8 неделя: 20,4–23,6 нг/мл / 73,1–88,1 нмоль/л
• 9–10 неделя: 23–27,7 нг/мл / 92,1–110 нмоль/л
• 11–12 неделя: 29–34,6 нг/мл / 96–127,2 нмоль/л
• 13–14 неделя: 30,2–40 нг/мл / 124–177,1 нмоль/л
• 15–16 неделя: 39–55,7 нг/мл / 111–189 нмоль/л
• 17–18 неделя: 34,6–59,4 нг/мл / 121,7–187,8 нмоль/л
• 19–20 неделя: 38,3–59,1 нг/мл / 140,6–220 нмоль/л
• 21–22 неделя: 44,2–69,2 нг/мл / 188,9–247,1 нмоль/л
• 23–24 неделя: 59,4–77,7 нг/мл / 197,2–277,8 нмоль/л
• 25–26 неделя: 62–87,4 нг/мл / 251,2–340,9 нмоль/л
• 27–28 неделя: 79–107,2 нг/мл / 270,2–326 нмоль/л
• 29–30 неделя: 85–102,5 нг/мл / 323,1–402,8 нмоль/л
• 31–32 неделя: 101,6–126,7 нг/мл / 336,3–381,4 нмоль/л
• 35–36 неделя: 101,2–136,2 нг/мл / 321,7–433,1 нмоль/л
• 37–38 неделя: 112–147,2 нг/мл / 356,1–468,1 нмоль/л
• 39–40 неделя: 132,7–172 нг/мл / 421–546 нмоль/л

Обратите внимание, что нормативные показатели указаны в двух разных единицах измерения — у каждой лаборатории они могут быть различными.

Что касается норм по триместрам, то они такие:

• в первые 3 месяца — 9–47 нг/мл (28,5–150 нмоль/л);
• во вторые 3 месяца — 17–147 нг/мл (54–468 нмоль/л);
• в третьи 3 месяца — 55–200 нг/мл (175–636 нмоль/л).

Также вы можете после получения результатов анализа на руки проверить, в норме ли у вас прогестерон, воспользовавшись калькулятором, который можно найти на многих сайтах в Интернете.

Причины отклонений

Отклонения от нормальных показателей могут быть свидетельством наличия различных осложнений. Основными причинами нарушения нормального уровня прогестерона являются:

• стресс;
• плохое и несбалансированное питание;
• сбои в работе щитовидной железы;
• недостаток витаминов А, В6, С, Е;
• недостаточное количество в организме цинка;
• избыточное содержание сахара;
• прием медикаментов;
• наследственность;
• вредные привычки.

Повышен

Наличие прогестерона свыше нормы может свидетельствовать о:

• проблемах в формировании и развитии плаценты;
• многоплодной беременности;
• кисте желтого тела;
• почечной недостаточности;
• отклонениях в работе надпочечников.

Повышение может происходить в результате приема медикаментов. Анализы также могут показывать отклонение от нормы в большую сторону, если неправильно поставлен срок беременности.

При наличии у женщины данной проблемы она может чувствовать такие симптомы, как частая и длительная усталость, депрессивное настроение, головокружение, снижение зрения либо другие проблемы с ним.

Понижен

Низкая концентрация прогестерона может происходить вследствие:

• воспалительных процессов в организме беременной;
• внематочной беременности;
• задержки развития плода;
• замершего плода.

Чем это опасно

Повышение либо понижение уровня «гормона беременности» чревато серьезными последствиями. Так, низкий уровень прогестерона при беременности на ранних сроках может провоцировать прерывание беременности и выкидыш, поскольку он не выполняет своей наиважнейшей функции — снижения активности матки и иммунитета, в результате чего плодное яйцо плохо в ней закрепляется.

В более поздний период прогестерон вне нормы чреват смертью ребенка в утробе, развитием плацентарной недостаточности и, как следствие, отставанием в росте плода. Низкая его концентрация в третьем триместре может стать причиной перенашивания, родов позже установленного срока.

Как привести в норму

При дисбалансе гормонального фона беременной для его восстановления могут прописать:

• подкожные либо внутримышечные инъекции;
• оральные медпрепараты.

Привести в норму прогестерон может прием его синтетического аналога. Обычно беременным прописывают «Дюфастон» в таблетках, «Утрожестан» в свечах и «Прогестерон» в уколах.

В позднем сроке, как правило, медикаментозно концентрацию прогестерона не корректируют. Женщину кладут в стационар и осуществляют тщательное наблюдение за ее состоянием.

Таким образом, гормональный фон влияет практически на все процессы, которые осуществляются в организме человека. В ходе вынашивания малыша, в разные периоды, на первый план выходят несколько гормонов и особенно гормон беременности — прогестерон, отвечающий как за зачатие ребенка, так и за его успешное вынашивание. Он подготавливает матку к внедрению эмбриона, молочные железы к кормлению, а женщину к родовой деятельности. Важно на всех этапах беременности поддерживать гормон в пределах нормы. А чтобы избежать его скачков, необходимо пройти тщательное обследование в период планирования беременности.