Все самое важное об эндометриозе и беременности

Проблемы с зачатием и вынашиванием встречаются у женщин достаточно часто, и причин у этих проблем также очень много. Но можно выделить одну, которая чаще всего причастна к возникновению патологий беременной либо же пытающейся зачать ребенка женщины, — это эндометриоз.

Бесплодие — еще одна причина опасности эндометриоза, которая отбирает любую надежду на счастливое материнство. Поэтому данная болезнь вызывает у женщин достаточно много вопросов: как забеременеть при эндометриозе и можно ли это вообще, а также что делать, если эта болезнь коснулась женщины во время вынашивания ребенка.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз является патологией гинекологического здоровья женщины, которая связана с разрастанием маточной слизистой оболочки (эндометрии) за пределами самой матки.

Данное заболевание провоцирует образование кисты в яичниках, мочевом пузыре, маточных трубах. Патология очень часто поражает именно женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, но в некоторых случаях болезнь может появляться и у достаточно юных девушек.

Эндометриоз также может возникнуть у девственницы, которая подвергалась операционному вмешательству в области гинекологии.

Чем опасен

Возникновение эндометриоза у женщины всегда вызывает чувство обеспокоенности при постановке такого диагноза доктором, но разберемся, чем опасно данное заболевание и стоит ли переживать по этому поводу.

Прежде всего, пациенткам, которым был установлен такой диагноз, стоит знать, что бездействовать в данной ситуации категорически нельзя. Чем раньше вы займетесь лечением, тем выше шансы, что ничего плохого с вами и вашим здоровьем не случится.

Опасность эндометриоза заключается в следующем:

1. Заболевание является прогрессирующим, причем скорость его развития связана с организмом женщины. Часто патология приводит к развитию тяжелой формы, которая сопровождается ужасными болями, снижением качества жизни и адаптации в социуме, а также может приводить к инвалидности. Важно понимать, что оперативное вмешательство в случаях «запущенной» формы эндометриоза является малоэффективным.
2. Эндометриоз может быть причиной развития бесплодия или проблем с зачатием и нормальным вынашиванием ребенка.
3. Развитие онкологии. На данном этапе исследований эндометриоза ученым удалось установить, что заболевание намного повышает риск развития рака яичников женщины.

Причины заболевания

Возникновение эндометриоза у женщины может провоцироваться:

1. Менструациями. Дело в том, что в репродуктивном возрасте, когда у женщин наблюдается склонность к развитию данного заболевания, происходят менструальные циклы. Именно этот естественный процесс может провоцировать развитие эндометриоза в связи с забросом кровянистых выделений, которые содержат клетки эндометрия, в брюшную полость. Далее эти клетки продвигаются в брюшину и окружающие ткани.
2. Гормональными нарушениями. Установлено, что все женщины, у которых обнаружено заболевание, имеют превышение показателей лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Учитывая такое состояние, у женщины наблюдается снижение уровня прогестерона, повышение пролактина и нарушение андрогенной функции коры надпочечников.
3. Генетической предрасположенностью. Если у матери наблюдалось данное заболевание, то очень высока вероятность возникновения эндометриоза у ее дочерей.
4. Нарушением иммунной системы организма. Если у женщины хорошо защищен организм, то во время выброса клеток эндометрия за пределы матки происходит их мгновенная гибель. Если же иммунитет ослаблен, то данные клетки могут беспрепятственно развиваться и прорастать в маточное тело.
5. Метаплазией эндометрия — это процесс, при котором одна ткань способна превращаться в другую. Учеными была выдвинута гипотеза, которая свидетельствует о превращении эндометрия в другие типы тканей при выходе за пределы матки. Впрочем, ученые все еще не могут достигнуть единого мнения по поводу причины этой патологии.

Также очень возрастает риск развития эндометриоза у женщин, которые:

• прибегали к абортам или выскабливаниям;
• были подвержены кесареву сечению или прижиганию эрозий шейки матки;
• страдают ожирением;
• имели заболевания половых органов воспалительного характера;
• воспользовались внутриматочной контрацепцией.

Симптомы

Эндометриоз протекает у каждой женщины по-разному, и симптомы также могут отличаться. Ниже приведены самые распространенные примеры проявления данного заболевания:

• болезненность внизу живота, которая не зависит от менструального периода;
• ярко выраженные болевые ощущения при половых актах, которые сопровождаются плохим самочувствием, головокружением, слабостью;
• выделения из молочной железы жидкости, которая имеет беловатый оттенок;
• возможно появление мажущих выделений из влагалища во время полового акта;
• сильные боли во время менструаций;
• нарушения менструального цикла.

Диагностика

При первичном осмотре у гинеколога доктор может определить наличие эндометриоза у женщины, увидев очаги на шейке матки. Также в матке могут прощупываться плотные участки, при касании к которым у женщины возникают сильные болевые ощущения. Для того чтобы подтвердить поставленный диагноз, доктор назначает ультразвуковое исследование области малого таза. Также для диагностики заболевания часто прибегают к кольпоскопии, гистероскопии, лапароскопии.

Лапароскопия — наиболее популярный метод осмотра. Она является щадящей хирургической операцией, позволяющей провести осмотр брюшной полости с помощью лапароскопа. Для этого брюшную стенку минимально разрезают в нескольких местах и проводят манипуляцию. Такая манипуляция позволяет провести биопсию эндометрия и полностью рассмотреть очаги заболевания.

Возможно ли зачатие

У женщины, которая болеет эндометриозом, базальная температура, которая должна повышаться до 37, 2 °С, находится на обычном уровне, таким образом, истинной овуляции не происходит. Из этого следует, что при отсутствии овуляции зачатия также нет. В некоторых случаях, в виде исключения, женщина может забеременеть, но вот получится ли выносить ребенка в таком случае — неизвестно.

Также нарушается имплантация яйцеклетки, которой все-таки удалось оплодотвориться. В таком случае доктор устанавливает диагноз — аденомиоз. Чаще у женщин просто не получается выносить ребенка, а также повышается риск внематочной беременности.

Если у вас существуют эндокринные нарушения организма, которые и спровоцировали развитие эндометриоза, то это может привести даже к бесплодию.

Как протекает беременность при эндометриозе

Если вы обнаружили данное заболевание тогда, когда узнали, что беременны, не стоит отчаиваться. В мире существует достаточно много случаев хорошего исхода и рождения здорового ребенка в сложившейся ситуации. Главное в таком случае — строго следовать рекомендациям докторов и постоянно быть под наблюдением.

В связи с тем, что очень повышается риск выкидыша, доктора назначают беременным прием гормональных препаратов.

Особенно внимательно следует относиться к эндометриозу при беременности в 1-м триместре, а также в период 2-го триместра, — именно на ранних сроках существует большая вероятность прерывания беременности из-за низкого уровня прогестерона, который подавляет мускулатурные сокращения матки и отвечает за нормальное течение беременности. Когда плацента полностью сформирована, то угроза выкидыша снижается. Влияния на сам плод заболевание не имеет и никак не сказывается на внутриутробном развитии малыша.

Лечение и планирование беременности

Лечение заболевания является очень длительным процессом и может состоять сразу из нескольких методов. Поэтому рассмотрим, как можно вылечить эндометриоз и забеременеть.

Лечение может производится следующими способами:

• консервативным;
• оперативным;
• комплексным.

Для того чтобы выбрать, какой способ лечения использовать именно в вашем случае, доктор должен учитывать, тяжело ли протекает заболевание, какой возраст у пациентки и есть ли необходимость женщине беременеть сразу же после лечения. Если последний фактор не важен, то часто докторами назначаются гормональные препараты, которые значительно упростят задачу в борьбе с болезнью. Такое лечение называют консервативным. Данный способ лечения призван выявить проблемы в эндокринной систем организма, которые спровоцировали развитие заболевания, и исправить их с помощью гормонов. При консервативном лечении планировать зачатие следует не раньше, чем через 3 месяца после окончания лечения. Но в данном случае есть и однозначные плюсы: у 90 % женщин, которые лечились данным способом, получается забеременеть на протяжении последующих 5 лет.

Во время лечения заболевания прибегают к использованию иммуномодуляторов, обезболивающих и кровоостанавливающих препаратов.

Что касается хирургического вмешательства, то очень часто используют в данном случае лапароскоп, с помощью которого происходит разрушение эндометрия.

Таким образом, эндометриоз — очень серьезное заболевание, которое может приводить к бесплодию женщин. Но если вовремя начать лечение и следовать рекомендациям доктора, то вероятность нормально выносить и родить здорового ребенка гораздо возрастает.