Ожирение у детей: как определить, чем грозит и что делать

В последнее время увеличилось количество детей, страдающих ожирением. Это довольно серьезная проблема, поэтому ей стоит уделять особое внимание. В нашей статье мы расскажем, как определить ожирение у ребенка и предложим пути решения данной проблемы.

Краткое описание и классификация

Ожирение носит хронический характер, появляется в результате дисбаланса обмена вещества, при этом в организме накапливается лишний жир.

Образование жировой ткани не всегда происходит стремительно. Первая стадия начинается с момента рождения и длится до 9 месяцев. До достижения 5-летнего возраста происходит стабилизация роста жировой ткани. Затем наступает следующий период, который длится с 5 до 7 лет. Последний этап совпадает с половым созреванием подростка и длится от 12 до 17 лет.

Существует определенная классификация ожирения. Рассмотрим ее.

Первичное:

• если причиной выступает наследственная предрасположенность, можно говорить об идиопатическом или экзогенно-конституциональном ожирении;
• нерациональное питание приводит к развитию алиментарного ожирения.

Вторичное:

• образуется в результате дефектов генов;
• может быть церебральным, эндокринным или медикаментозным.

Смешанное может включать в себя элементы двух вышеописанных групп. В зависимости от излишка веса выделяют следующие степени ожирения у детей:

• 1 степень: лишний вес больше нормы на 10–29 %;
• 2 степень: лишний вес больше нормы на 30–49 %;
• 3 степень: лишний вес превышает норму больше чем на 50 %;
• 4 степень: лишний вес превышает норму больше чем на 100 %.

Чем это опасно для ребенка в будущем

Детское ожирение не проходит бесследно и обязательно негативно скажется на состоянии здоровья ребенка в будущем. В некоторых ситуациях значительно возрастает риск получить инвалидность, а иногда лишний вес приводит к преждевременной гибели.

Возможные последствия ожирения у детей и подростков:

• развиваются болезни сердца;
• развиваются болезни ЖКТ (воспаляется поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, появляется гастрит, заболевания печени, геморрой, запоры);
• неправильная начинает работать эндокринная система (возникают сбои в функционировании поджелудочной железы, надпочечников, щитовидки);
• появляются проблемы с опорно-двигательным аппаратом (деформируются кости, появляется плоскостопие, варикоз);
• возникают психические болезни (ночное апноэ, проблемы со сном, психосоциальные нарушения);
• снижается мужская репродуктивная функция, появляется женское бесплодие.

Причины и группа риска

Среди основных причин развития избыточного веса у ребенка выделяют:

• наличие врожденного гипотиреоза (щитовидка вырабатывает недостаточное количество гормонов);
• наличие патологий надпочечников;
• синдром Дауна;
• наличие воспалительных болезней мозга, черепно-мозговых травм, опухолей, приводящих к неправильной работе гипофиза;
• наличие адипозо-генитальной дистрофии.

Довольно часто ожирение провоцирует нарушение обмена веществ и малая активность. В некоторых случаях обмен веществ нарушается в результате психоэмоциональных причин, среди которых неблагоприятная атмосфера в школе, стрессы, шоковые состояния. Если оба родителя имеют лишний вес, вероятнее всего, что их малыш также столкнется с проблемой. В такой ситуации вероятность развития ожирения у ребенка равна 80 %, если же лишний вес наблюдается только у мамы — 50 %, только у папы — 38 %. В группе риска находятся малыши, вес которых при рождении был выше 4 кг, и ежемесячная прибавка в весе превышает допустимые нормы. Также ожирение может появиться у малышей, которые находятся на грудном вскармливании.

Симптомы

Очень важно наблюдать за малышом и при обнаружении симптомов лишнего веса обратиться к врачу, который расскажет, что делать, если у ребенка ожирение. Рассмотрим признаки этого заболевания в зависимости от возрастной категории.

Грудные дети:

• наличие избыточного веса;
• появления аллергических реакций.

Дети в возрасте от 5 до 7 лет:

• наличие лишнего веса;
• усиленное потоотделение;
• одышка во время хождения и при небольших нагрузках;
• появление жировой ткани в районе живота, на бедрах, руках и плечах;
• завышенные показатели артериального давления.

Подростки от 12 до 17 лет:

• симптомы, которые были описаны выше, но в более выраженном состоянии;
• повышенная степень утомляемости;
• нарушения менструального цикла у девочек;
• наличие головокружений и головных болей;
• чрезмерное отделение пота;
• отечность конечностей, наличие болей в суставах;
• депрессии.

К какому врачу следует обратиться

Если вы обнаружили симптомы заболевания у своего ребенка, в первую очередь стоит посетить педиатра. Исходя из жалоб, доктора направит вас к узкоспециализированному врачу, одним из которых обязательно будет эндокринолог. Также показана консультация диетолога.

Диагностика

Попав на прием к врачу, вам необходимо будет рассказать, какие методы кормления применялись до 1 года, как питается малыш в настоящее время, какой ведет образ жизни, имеются ли хронические заболевания.

Затем будут собираться антропометрические данные — измеряется объем бедер, талии, вес. Исходя из этих данных просчитывается индекс массы тела, и по табличке определяется соответствие веса ребенка установленным нормам ВОЗ. Обычно педиатр назначает сдать некоторые анализы:

• биохимический анализ крови. С его помощью определяется глюкоза в крови, холестерин, мочевая кислота. Показатель уровня белков АЛТ и АСТ расскажет о том, в каком состоянии находится печень;
• анализ на гормоны. Проводится, если есть предпосылки наличия гормонального ожирения. Необходимо сдать кровь на такие гормоны, как инсулин, кортизол, ТТГ, эстрадиол.

К вспомогательным обследованиям относят:

• УЗИ щитовидки;
• КТ, МРТ и ЭЭГ головного мозга (при подозрении на патологию гипофиза).

Как бороться с детским ожирением

Чтобы избежать появления ожирения у детей и подростков, необходима правильная профилактика и лечение. Рассмотрим разные методы лечения этого заболевания.

Коррекция питания

Для того чтобы скорректировать питание, необходимо обратиться к детскому диетологу. Цель диеты — торможение появления жировых отложений и стимулирование вывода излишних жиров. Стоит обратить внимание, что диеты не могут назначаться малышам до 3 лет. Диета заключается в дробном приеме пищи — 6–7 раз в день. Порции должны быть маленькими, перерыв между приемами пищи не должен превышать 3 часа. Блюда с повышенной калорийностью рекомендуется употреблять до обеда. На завтрак и обед можно давать ребенку блюда из нежирного мяса или рыбы.

Выбирая кисломолочные продукты, отдавайте предпочтения тем, которые имеют низкий процент жирности. Ежедневно рекомендуется давать малышу творог.

В меню не должно быть излишних углеводов: белого хлеба, сахара, соков, газированных напитков, макаронных изделий, варенья и конфет.

Активный образ жизни и ЛФК

При терапии ожирения стоит обеспечить ребенку наличие физнагрузок. Доктор обязательно перечислит необходимые упражнения для снижения массы тела. Положительно влияют на уменьшение веса посещение спортивных секций, прогулки на улице, независимо от погодных условий, посещение бассейна или водоемов в теплое время года, велосипедный спорт, массажные процедуры. Регулярное занятие спортом быстро избавит ребенка от лишнего веса.

Психотерапия

Для ребенка, страдающего ожирением, очень важно обеспечить здоровую психологическую обстановку в семье и среди окружения. Отсутствие поддержки со стороны родных и сверстников может привести к появлению депрессии, что только усугубит положение. Мотивируйте малыша своим примером, проводите активно с ним время, поддерживайте. В запущенных случаях, при нарушении психологического состояния ребенка, стоит обратиться за помощью к психологу, который поможет найти выход из сложившейся ситуации.

Хирургическое вмешательство

В особо тяжелых случаях может потребоваться необходимость оперативного вмешательства. Обычно она возникает при ожирениях крайней степени или в ситуации, когда имеется угроза жизни. Такой метод лечения имеет название — бариатрия. Сегодня проводят около 40 видов этой операции, которые способны помочь избавиться от лишних килограммов.

Другие методы

При наличии третьей степени ожирения доктора назначают медикаментозное лечение. Такой метод запрещен детям до 15 лет, так как включает прием препаратов, которые подавляют аппетит и в результате снижают вес.

Что категорически нельзя делать

При ожирении запрещено:

• употреблять сахар и сладости, мучные изделия, сладкие напитки;
• употреблять грецкие орехи;
• употреблять жареную пищу;
• класть в еду много соли;
• пить во время приема пищи;
• ужинать позднее 19:00.

Профилактика

Чтобы не допустить развития ожирения, важно придерживаться диеты, также в жизни должны присутствовать умеренные физнагрузки.

• Начните профилактику сразу после рождения малыша — не перекармливайте его. С детьми постарше стоит регулярно проводить беседы о пользе полезного питания и здорового образа жизни.
• Заинтересуйте дитя спортом, поинтересуйтесь, что ему нравится, и отдайте в спортивную секцию. Старайтесь больше времени проводить с малышом на природе.
• Ограничьте времяпровождение перед телеэкраном и компьютером.

Поддерживайте ребенка в его начинаниях и будьте ему другом, так он всегда будет прислушиваться к вашим советам.

Ознакомившись с нашей статьей, вы узнали, чем грозит ожирение ребенку. Следите за питанием малыша с раннего возраста, участвуйте в его жизни. Личный пример будет для ребенка прекрасной мотивацией, чтобы следить за своим весом и вести здоровый образ жизни.