Какой должен быть уровень ХГЧ после ЭКО

Хорионический гонадотропин является важнейшим признаком беременности. Он начинает вырабатываться уже на 6 день после оплодотворения, указывая на степень развития плода. В случаях экстракорпорального зачатия показатели этого гормона имеют особое значение и требуют постоянного медицинского контроля. Далее мы поговорим о динамике роста ХГЧ при ЭКО, частоте его проверок и необходимых анализах, а также ответим на часто задаваемые вопросы.

Почему нужно контролировать уровень ХГЧ при ЭКО

Продуцирование хорионического гонадотропина свидетельствует об эмбриональной имплантации. Этот процесс запускается защитными оболочками плода, что формируются на первой неделе после зачатия.

К семимесячному сроку беременности они трансформируются в плаценту, обеспечивающую питание будущему малышу. При нормальном развитии зародыша, независимо от способов оплодотворения, уровень хорионического гормона сильно возрастает на 12–14 день.

Контроль изменений показателей ХГЧ важен на протяжении всего периода вынашивания плода, особенно после ЭКО, когда возрастают риски самопроизвольного отвержения эмбриона.

Для гинекологов хорионический гонадотропин выступает в роли решающего маркера, который позволяет на начальных стадиях обнаружить и предотвратить различные патологии. Речь идёт о:

• возможности произвольной потери эмбриона;
• внематочной беременности;
• замирании или отставании в развитии эмбриона;
• хронических плацентарных нарушениях.

Характерно, что этот гормон может появляться и при отсутствии зачатия (в том числе у мужчин), свидетельствуя о серьёзных проблемах со здоровьем.

Зачастую чрезмерно высокая концентрация ХГЧ наблюдается при:

• злокачественных образованиях в организме;
• пузырном заносе и его рецидиве;
• хорионкарциноме.

Опережающие норму показатели у будущих рожениц говорят о:

• риске гестоза;
• хромосомных отклонениях в формировании плода;
• многоплодии.

Когда сдавать кровь на ХГЧ

В современной медицине существует несколько типов анализов на уровень хорионического гонадотропина в крови — они различаются целью употребления. К примеру, для ранней диагностики беременности назначают анализ на общий ХГЧ, а для обнаружения трофобластных и текстикулярных опухолей прибегают к свободному b-ХГЧ. Последний вид также актуален при необходимости оценки возможности развития у плода синдромов Дауна и Эдвардса. Такой анализ будущие мамы должны сдавать дважды: в периоды с 8 по 13 и с 15 по 20 недели.

Женщинам, прошедшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, предписывают анализы на уровень хорионического гонадотропина в крови для динамического наблюдения за течением беременности, а также во время перинатальной диагностики.

Существуют определённые правила сдачи биоматериала для исследований:

1. Процедуру проводят утром натощак (разрешается пить воду).
2. С момента последнего приёма пищи до сдачи венозной крови должно пройти не менее 8–10 часов.
3. Первый анализ желательно сделать не раньше 4–5 дня менструальной задержки (при необходимости уточнения результатов исследования повторяют через 3 дня);
4. Следующий анализ крови на ХГЧ рекомендован во втором триместре беременности. Его целью является контроль развития плода и обнаружение любого рода патологий.
5. Искажать результаты исследований могут гормональные медикаменты, содержащие хорионический гонадотропин. Зачастую это стимулирующие овуляцию лекарства от бесплодия. Поэтому о приёме таковых препаратов необходимо сразу же сообщить врачу.

После забора венозной крови в лабораторных условиях осуществляется иммуноферментный анализ её сыворотки. Результаты экспресс-тестов готовятся в течение часа, а во всех остальных случаях итоги исследований следует ожидать не ранее чем через сутки.

Рост ХГЧ после ЭКО по дням: таблица

При нормальном течении беременности уровень хорионического гормона начинает свой ежедневный рост с 4 дня оплодотворения и достигает максимального значения к 10 неделе. Характерно, что допустимые параметры ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении несколько отличаются от норм естественного цикла. Эта разница заключается в том, что в женскую матку внедряются трёх- либо пятидневные эмбрионы. С динамикой гормонального роста для разных зародышей можно ознакомиться ниже в таблице.

Нормы ХГЧ по неделям

Если после зародыш благополучно прикрепился к стенке матки, уровень ХГЧ можно контролировать по неделям с двукратной сдачей анализов на протяжении всей беременности. При необходимости замеры гормональной концентрации в крови учащают. Недельные показатели хорионического гонадотропина характеризуются интенсивным ростом до 7–8 недели формирования плода, после чего наступает плавное снижение его уровня. Подобная тенденция не является свидетельством каких-либо отклонений и считается нормой. Допустимые пределы рассмотрим ниже в таблице.

Как растёт ХГЧ при двойне

Процесс экстракорпорального оплодотворения зачастую подразумевает имплантацию не одного, а нескольких эмбрионов. Следовательно, не исключено, что все они могут прижиться. Тогда при скрининге очевидна многоплодная беременность и в несколько раз увеличенная концентрация хорионического гонадотропина в крови. Последний показатель зависит не от количества малышей, а от числа образовавшихся плацентарных оболочек. К примеру, если каждый плод двойни будет развиваться в своем хорионе, уровень гормона увеличится вдвое. А при зачатии одноплацентарных близнецов эти параметры лишь незначительно превысят данные, полученные при одноплодной беременности. Убедиться в этом вы сможете, изучив нижеприведённую таблицу.

Ответы на вопросы

Беременность не может одинаково протекать у всех женщин — таинство вынашивания малыша характеризуется своими особенностями. Поэтому приведённые в таблицах нормы хорионического гонадотропина в венозной крови нужно воспринимать как ориентир, а не как догму.

На практике данные значения напрямую зависят от возраста и веса будущей мамы, а также индивидуальных характеристик её организма, к тому же немаловажен способ вычисления и единицы измерения. Неправильная интерпретация полученных результатов анализа часто является поводом для неоправданных расстройств и порождает множество вопросов.

Причины низкого ХГЧ

Если после экстракорпорального оплодотворения концентрация хорионического гонадотропина в крови превышает 10 мМЕ/мл, эмбрион благополучно прижился на стенках матки и шансы его развития очень высоки. В случаях, когда сделанные на второй неделе после ЭКО анализы засвидетельствовали низкий ХГЧ, беременность не наступила. Однако бывают случаи, при которых в крови у будущих мам обнаруживается недостаточная концентрация гормона, его неизменность, слишком медленное повышение либо снижение. Это повод для подозрения патологий.

Среди главных причин пониженного уровня хорионического гонадотропина эксперты выделяют:

• прикрепление зародыша к стенкам фаллопиевых труб;
• самопроизвольное отторжение иммунной системой матери внедрённого эмбриона;
• серьезные гормональные нарушения, в результате чего возрастают риски потери плода;
• гибель зародыша (также возможны остановка его развития и замирание);
• плацентарная недостаточность.

Почему медленно растет

Отставание показателей гормонального роста от допустимых норм является признаком самопроизвольного прерывания беременности либо внематочного развития плода. Более точную причину сможет установить специалист после дополнительных исследований организма.

Почему уровень ХГЧ падает на ранних сроках после ЭКО

В случаях нормального протекания маточной беременности после экстракорпорального оплодотворения концентрация хорионического гонадотропина в крови постоянно увеличивается. Разница заметна каждые 36–72 часа. Однако эти процессы характерны лишь для первых 7 недель вынашивания плода. После того обязательно должно наблюдаться постепенное снижение количества гормона. Если же уровень ХГЧ падает на ранних сроках, велики риски потери ребенка. Также это может свидетельствовать о плацентарных патологиях, недостаточном питании плода, приостановке его развития. Какие меры принимать для нормализации ситуации и спасения беременности, решает врач.

ХГЧ отрицательный, но месячных нет

Без выработки хорионического гормона в женском организме невозможно зачать новую жизнь. Поэтому отрицательные показатели результатов анализов ХГЧ являются явным признаком отсутствия беременности, при условии, что был правильно высчитан менструальный цикл. Задержка месячных указывает на серьёзные нарушения в работе органов репродуктивной системы.

Эта дисфункция может быть обусловлена следующими факторами:

• несбалансированное питание и вечные изнурительные диеты;
• постоянные стрессы;
• длительный приём гормональных контрацептивов, что привело к сбоям менструальной цикличности;
• переизбыток веса либо его сильный недостаток;
• синдром поликистозных яичников;
• нарушения биоритмов (обычно бывают, когда женщина работает посменно);
• болезни щитовидной железы;
• менопауза;
• период лактации и недавние роды;
• чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Анализ крови на ХГЧ является обязательной составляющей скрининга протекания беременности, поэтому своевременно исполняйте все предписания врача и контролируйте динамику этого гормона. Только таким образом можно предупредить начало патологических процессов в развитии плода.