«Фраксипарин» во время беременности: можно или нет

Иногда во время беременности врач может назначить женщине те лекарственные препараты, в инструкциях к которым указано, что они при таком состоянии противопоказаны. Также случается, что там же написано о допустимости применения лекарства в особых случаях, когда риск для жизни будущей матери превышает риск медикаментозный. Именно к таким средствам относится препарат «Фраксипарин». Когда врач назначает его использование женщине при беременности, ее часто охватывает волнение и сомнения в безопасности такого лечения. Попробуем разобраться в этом вопросе более подробно.

Зачем назначают

Когда повреждаются кровеносные сосуды, в организме человека провоцируется работа защитного механизма, в результате чего начинается усиленное продуцирование тромбоцитов.

Оно способно увеличивать уровень вязкости крови, тогда клетки крови «склеиваются» между собой. В месте повреждения формируется сгусток крови – тромб.

В том случае, когда организм в больших количествах вырабатывает тромбоциты, может провоцироваться развитие заболевания тромбоцитоз, при котором кровяные пробки формируются в здоровых, неповрежденных кровеносных сосудах, тем самым создавая угрозу для жизни.

Именно в таких случаях, когда нужно провести «разжижение» крови, снизив ее свертываемость, назначают «Фраксипарин» и при беременности. Препарат «Фраксипарин» относится в группе антикоагулянтов, то есть тех средств, которые снижают уровень вязкости крови.

Основным действующим элементом в составе лекарства является надропарин кальция, который относится к производным гепарина, а в организме человека вырабатывается при помощи печени. Отвечая на вопрос, для чего назначают «Фраксипарин»женщинам при беременности, стоит сказать, что показаниями к назначению такого лекарственного средства являются симптомы гипоксии плода либо нарушения в плацентарном кровотоке, которые были подтверждены исследованием крови на свертываемость.

Безопасность в период вынашивания

Невзирая на то, что лечиться «Фраксипарином» женщинам в положении нежелательно, если присутствуют веские основания, то врач назначит этот препарат своей пациентке.

Это лекарство приписывают как в качестве профилактики, так и в качестве лечения болезней, которые сопровождаются повышением уровня свертываемости крови. Сколько будет длиться лечение, зависит непосредственно от степени тяжести заболевания. Иногда беременным женщинам приходится использовать препарат всю беременность.

Касательно безопасности «Фраксипарина» до сегодняшнего дня между врачами ведутся споры. Многие из них считают, что информация по недопустимости применения этого лекарственного средства при беременности, которая указана в инструкции, основана на устаревших данных.

Аннотация к «Фраксипарину» составлялась более 30 лет назад, а после этого клинических исследований широкого масштаба на эту тему, которые помогли бы оценить степень безопасности препарата, не проводилось. Как показывает практика, немалое количество женщин смогли выносить ребенка на «Фраксипарине», при этом такое лечение никоим образом не повлияло на новорожденных, так как через барьер в виде плаценты активные вещества не проникают.

«Фраксипарин» женщинам в положении назначают в редких и исключительно критических случаях. Чаще всего происходит это во втором либо третьем триместре. Необходимость такого лечения имеет свои веские основания.

В течение всей беременности плацента увеличивается в размерах вместе с плодом, в ней начинают образовываться множество капилляров и кровеносных сосудов, через которые проходит питание к ребенку.

Если у женщины загущается кровь, она может застаиваться в сосудах, а это провоцирует тромбообразование и кислородное голодание плода. В последние месяцы вынашивания ребенка матка, которая сильно увеличилась в размерах, начинает сдавливать вены малого таза, это также ухудшает общий кровоток в области нижних конечностей.

Кровь в ногах застаивается, могут образоваться тромбы. По таким причинам может развиться тромбоэмболия легочной артерии, что чревато даже летальным исходом и для матери, и для ее ребенка.

Как колоть лекарство

Перед назначением препарата «Фраксипарин» беременной женщине, врач сначала отправляет ее сдать свою кровь на анализ. Таким образом определяется показатель свертываемости.

Если результаты анализа свидетельствуют о том, что пациентка нуждается в лечении «Фраксипарином», то доктор в индивидуальном порядке установит необходимую дозировку и длительность применения, основываясь также на весе женщины и других особенностях. Это лекарство предназначено для подкожного либо внутривенного введения. В связи с этим его выпускает в форме раствора для инъекций в шприце (0,3 мл и 0,6 мл).

Вводить такое средство нужно один раз в день. Как говорят женщины, которые проходили лечение «Фраксипарином» при беременности, у них не всегда была возможность посетить поликлинику, чтобы в процедурном кабинете им сделали инъекцию.

Поэтому многие из них вводили препарат себе самостоятельно. Так что далее расскажем, куда колоть «Фраксипарин», как сделать это максимально эффективно и безболезненно:

• Нужно взять шприц в руки, направив иглу вверх, медленно выдавить из него воздух.
• Затем следует наметить от пупка расстояние примерно шириной в два пальца. Здесь отсутствуют кровеносные сосуды. Нужно это место протереть смоченной в спирте ватой.
• Двумя пальцами нужно взять кожу на животе таким образом, чтобы образовалась вертикальная складка.
• Теперь в эту складку следует ввести иглу, соблюдая угол в 90° по отношению к поверхности кожи.
• Медленно выдавить лекарственное средство из шприца.
• Иглу нужно аккуратно вытащить и прижать к месту, куда был сделан укол, вату, смоченную в спирте.

На месте инъекции может образоваться незначительный отек. Волноваться по этому поводу не стоит, так как такой процесс считается нормальным.

Побочные явления

В результате такого лечения могут развиваться некоторые побочные явления, но, как свидетельствуют отзывы врачей, такого рода явления случаются крайне редко. К негативным эффектам относятся:

• анафилактический шок;
• крапивница;
• отек Квинке;
• аллергическая реакция в виде сыпи или зуда.

Противопоказания

Женщина во время беременности должна особенно тщательно изучать инструкцию по применению лекарств. Это касается и лекарственного препарата «Фраксипарин».

Он, как и почти все сильно действующие средства, имеет ряд противопоказаний к применению. Перед началом лечения нужно внимательно изучить проблему, чтобы иметь возможность учесть все риски, которые могут быть спровоцированы таким лечением.

Запрещено делать инъекции «Фраксипарина» в таких случаях:

• Женщина имеет индивидуальную непереносимость действующего вещества препарата;
• имеет место коагулопатия, которая являет собой дефицит кровяной свертываемости;
• присутствует инфекционный эндокардит острой формы;
• развитие тромбоцитопении после того как ранее применялся надропарин кальция;
• имеется геморрагическая цереброваскулярная травма.

Чем заменить

Есть ряд аналогов препарата «Фраксипарин», которыми можно заменить это лекарство при беременности. К таким относятся «Ангиокс», «Анфибра», «Аценокумарол», «Варфарин», «Гемапаксан», «Кальципарин», «Кливарин», «Лавенум», «Мареван», «Пиявит», «Сепротин», «Эмеран». Но самым популярным является лекарственное средство «Клексан», которое тоже относится к прямым антикоагулянтам, производится на основе гепарина. Принцип его действия такой же, как и «Фраксипарина», но последний незначительно дешевле в цене.

Если же говорить о переносимости лекарств, то согласно отзывам женщин, инъекции «Клексана» не оставляют после себя синяков на коже и являются менее болезненными. Но есть также мнения, что легче переносить именно «Фраксипарин». В этом случае тоже все индивидуально.

Нужно всегда полагаться на своего врача. Ведь именно он сможет правильно осуществить подбор лекарства, делая выводы из общего состояния беременной женщины, основываясь на клинической картине.