Пузырный занос: что это такое и причины возникновения

Во время беременности женщин могут беспокоить различные неприятные симптомы, один из них — кровянистые выделения из влагалища. Многие женщины не уделяют этому должного внимания, а это может быть признаком патологии, например, пузырного заноса.

Выясним, что такое пузырный занос при беременности, каковы могут быть его причины и последствия.

Что такое пузырный занос

Пузырный занос — это патология плодного яйца. На ранней стадии оно состоит из зародыша и хориона, который еще называют трофобласт. Хорион — это оболочка, в которой находится зародыш. Впоследствии она перерождается в плаценту. На этой оболочке находятся волоски, которые прикрепляются к стенке матки, и посредством их зародыш получает необходимые вещества.

При пузырном заносе эти волоски перерождаются в пузырьки с жидкостью, имеют форму грозди и заполняют все пространство матки. Образуется так называемая киста, которая считается доброкачественной опухолью.

Причины

В 95 % случаев причиной патологии становится замена материнских хромосом на отцовские. По невыясненным причинам в оплодотворенной яйцеклетке происходит утеря материнских генов, и они дублируются отцовскими. Другими словами, сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, у которой нет ядра, и отцовские хромосомы удваиваются, замещая женские. Из такой зиготы не формируется эмбрион, хоревые волоски становятся пузырьками, что приводит к пузырному заносу. Он называется полным. Остальные пять процентов приходятся на случаи, когда здоровую яйцеклетку оплодотворяет два сперматозоида. Получается, что она содержит не два, а три набора хромосом. Эмбрион погибает, а волоски становятся пузырьками. Такой вид заболевания называется неполным.

Симптомы

Симптомы пузырного заноса проявляются на ранних сроках беременности. Самый яркий, в буквальном смысле слова, — это выделения цвета крови из влагалища. Нередки общее недомогание, головокружение, тошнота, рвота. Может повышаться артериальное давление и появляться отечность, которая нехарактерна на ранних стадиях беременности.

Также показателем является наличие белка в анализах. Как правило, такие симптомы заставляют женщину обратиться к врачу. При осмотре он увидит еще один признак — увеличение матки. При описываемой патологии она достигает размеров, которые должна была бы иметь только на четыре недели позже.

Диагностика

Доктор может диагностировать патологию как при обращении после проявления симптомов, так и просто во время планового УЗИ, которое проводится начиная с 10 недели беременности. При полном пузырном заносе исследование покажет, что нет ни эмбриона, ни плаценты, при неполном покажет некоторое их наличие, но в обеих случаях в полости матки будут видны множество пузырьков. Врачи называют их «снежная буря».

На наличие заболевания укажет повышенный уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в анализах. Дело в том, что этот гормон вырабатывает хорион. А при пузырном заносе ХГЧ очень сильно превышает норму.

Лечение

Если диагностировано новообразование, оно удаляется. Применяется так называемая вакуум-аспирация, то есть содержимое матки отсасывается при помощи электровакуумного насоса, а потом делается контрольное выскабливание. Извлеченные ткани передаются на гистологический анализ, который подтвердит патологию и покажет тип заноса — полный или частичный.

После операции на низ живота кладется холод не менее чем на два часа, назначаются препараты, сокращающие матку, и антибиотики. Необходим контроль специалиста за состоянием пациента, поэтому после стационара нужна консультация гинеколога или онкогинеколога.

Как правило, врач сразу назначает прием противозачаточных гормональных препаратов, которые должны стабилизировать половую и гормональные функции. После операции раз в неделю женщина должна сдавать анализ крови на ХГЧ и раз в две недели делать УЗИ. Как правило, через два месяца процессы организма нормализуются. Если нет кровянистых выделений, менструальный цикл в норме, то причин для дальнейшего беспокойства нет. Чтобы быть уверенным в отсутствии осложнений, необходимо контролировать уровень гормонов в крови и делать ультразвуковое исследование на протяжении года.

Последствия и осложнения

Если через два месяца после операции имеют место кровянистые выделения или уровень гормона выше положенного, то возможны осложнения. Проводится дополнительная диагностика, так как нужно определить — это симптомы хорионэпителиомы матки или пузырного заноса. Если диагностируется последний, то необходимо повторное лечение пузырного заноса после выскабливания. Процедура проводится повторно и удаляются остатки опухоли. Хуже, если подтверждается хорионэпителиома. Это уже злокачественная опухоль, когда имеет место инвазивное прорастание матки, метастазы распространяются легкие и другие органы. В данном случае без химиотерапии не обойтись.

После химиотерапии рекомендуется наблюдение у профильных специалистов на протяжении двух лет.

Можно ли повторно забеременеть

Беременность после пузырного заноса не только возможна, но и наступает более чем в семидесяти процентах случаев. Для того, чтобы она нормально настала и проходила, врачи рекомендуют следующее. Если после удаления опухоли осложнений нет, то следует воздержаться от попыток забеременеть как минимумна протяжении года. Нужно принимать противозачаточные гормональные препараты. Они не только предотвращают нежелательное зачатие, но и способствуют нормализации гормональных процессов.

В случае осложнений и применения химиотерапии не рекомендуется заводить детей как минимум два года. Нужно наблюдаться у врача и принимать гормональные препараты, которые упоминались выше.

Врачи настоятельно рекомендуют в период беременности обращаться к специалисту при любых нарушениях. Если все же обнаружена такая патология, как пузырный занос, не стоит очень расстраиваться. Своевременная диагностика и правильное лечение приведут организм в нормальное состояние. Лучше смотреть в будущее с оптимизмом и дальше идти к своей цели.