Причины, признаки и способы лечения появления мультифолликулярных яичников
Различные процессы в женской репродуктивной системе могут протекать с некоторыми отклонениями, которые граничат в нормой. Одним из таких отклонений является мультифолликулярность яичников.
Заметим, что многие женщины считают мультифолликулярные яичники серьезной проблемой для зачатия и протекания беременности. Для начала рассмотрим, что же это такое — мультифолликулярные яичники, и узнаем, так ли это на самом, а также какими способами проводят диагностику и лечение патологии.
О строении и функции яичников
Яичники — часть женской репродуктивной системы, вырабатывающая гормоны для зачатия. 4-7 фолликулов, в которых находятся яйцеклетки, созревают в них во время каждого менструального цикла. 1-2 из числа всех фолликулов созревают быстрее, потому называются доминантными, а остальные не развиваются как положено. При созревании яйцеклетки доминантный фолликул лопается, и на его месте появляется желтое тело. Это железа, которая проживает недолгий срок. Яйцеклетка отправляется в брюшную полость, а далее — в маточную трубу.
Что такое мультифолликулярные яичники
При созревании больше 8 фолликулов (иногда это 12) яичники становятся мультифолликулярными. Но назвать такое явление болезнью нельзя, скорее, это состояние. Нормальное ли это состояние или причина кроется в заболевании поликистозом — всегда расскажет врач.
Описание и характеристика
Поликистоз иногда можно перепутать с мультифолликулярным состоянием по внешней картине, поэтому необходима дополнительная диагностика.
Вторая патология харатеризуется редкими изменениями гормонального фона и нормой количества фолликулов в яичниках: больше 8 их бывает не часто. Диаметр фолликулов — 4-10 мм.
Поликистоз характеризуется увеличенным вдвое яичником и утолщенной его капсулой. Под его капсулой в периферии размещаются 10 или больше фолликулов, их диаметр достигает 10 мм.
Виды болезни
Нормальной считается патология, развитая в случаях:
- В период подросткового полового созревания эта проблема может быть просто финалом данного процесса.
- Наследственность — очень часто.
- Перестройка организма в 35 лет на фоне гормонов.
Влияние на беременность
Забеременеть можно, и процент удачи велик, потому что овуляции есть во время заболевания у большинства женщин. Неизлечимого бесплодия тут нет, но от выявления причин патологии зависит успешное зачатие, а также от быстрого лечения, характеризующегося консервативностью.
Патология может быть причиной произвольного выкидыша или родов прежде времени, если сопутствует беременности. Врачи воспринимают такое состояние привычным в медицинской практике.
Причины появления
Вообще, причин много, и они напрямую связаны с гормональным дисбалансом любого направления в организме женщины. Но если уже обнаружилась проблема, ее можно исправить. Главное провести полное обследование.
- Самой распространенной из причин называют фактор наследственности. Болезнь выявлена у матери, а позднее у дочери, ставшей взрослой.
- Резкие, высокие колебания массы — нарушение функций гипофиза.
- После длительного приема оральных контрацептивов в первые 2-3 цикла менструации фолликулы не развиваются.
- Гормональная перестройка организма в 35 лет.
- Сильный стресс.
- Лактационный период и повышение уровня пролактина.
- Нарушенная функция щитовидки.
Проявление симптомов
Проблема диагностируется почти всегда во время УЗИ. Нередки случаи, когда менструаций нет от полугода и больше. Эта болезнь называется аменореей и является причиной мультифолликулярного состояния. Олигоменорея наблюдается, когда месячные редкие: фолликулы вообще не созревают до признаков доминантных, а значит, овуляция не происходит. Это может быть начальной стадией поликистоза.
Симптомы мультифолликулярной структуры яичников могут походить на симптомы других гинекологических проблем.
- Тон голоса женщины снижается.
- Количество волос на теле увеличивается.
- Наблюдается ноющая боль внизу живота.
- Кожа головы становится более жирной.
- Менструация долго не появляется, и беременность также.
- Акне.
- Угри по телу и на лице.
- Бесплодие.
- Вес увеличивается.
Как проходит диагностика
Самым первым этапом будет УЗИ в таких временных точках: начало, середина и конец месячных. В эти периоды считаются фолликулы, и когда число их достигает 10-12, ставится диагноз «мультифолликулярные изменения яичников».
В комплекс дальнейшего обследования входят:
- анализ крови на гормоны: инсулин, кортизол, трийодтиронин, фолликулостимулирующий гормон, 17-ОН-прогестерон, лютеинизирующий гормон, ДЭА-сульфат, тиреотропин;
- доплерография;
- МРТ.
Лечение мультифолликулярных яичников
Препараты не назначаются, когда отклонений со стороны гормонального баланса нет, а овуляция наступает собственная, то есть признаки мультифолликулярных яичников отсутствуют. Состояние расценивается как нормальное из-за большого количества женщин, страдающих патологией. Просто такая ситуация постоянно находится под наблюдением врача, и в период полового созревания девушек тоже. Когда состояние нормализуется само — наблюдение не нужно.
Если причиной мультифолликулярного состояния будет длительный прием гормональных контрацептивов, их отменяют или делают паузу, заменяя другими средствами. Например, барьерными. Так будет продолжаться до тех пор, пока не нормализуется фон.
А необходимость в лечении мультифолликулярных яичников возникает, когда фолликулометрия не подтверждает овуляцию 4-5 циклов кряду или когда нормальный менструальный цикл отсутствует. Гинеколог совместно с эндокринологом выясняют причину проблемы. Лечение назначается строго индивидуальное, поэтому вариант с врачебной помощью единственно приемлемый. Причем на ранней стадии патологию вылечить гораздо легче, чем на поздних.
Лечением становится прием гормонов оральным способом, чтобы фон в организме стабилизировался. Если лютеинизирующий гормон в малом количестве, врач назначит стимуляцию овуляции препаратами «Клостилбегит», «Гонал». Лабораторный контроль прилагается. В дополнение пациентка придерживается низкокалорийной диеты. Может быть добавлен курс, подавляющий мужские гормоны в организме женщины. Также важно избегать напряжений, связанных с психикой, физических нагрузок.
В случае малого эффекта и прогресса патологии назначается срочная плановая операция.
Народные методы будут лишь немного помогать в лечении, а прием лекарств самостоятельно может только усугубить состояние.
Профилактика
Двухразовое обследование у гинеколога позволяет своевременно проконтролировать и предотвратить мультифолликулярное состояние. Также важным фактором являются физические упражнения и контроль массы тела: не приемлемы резкие перепады веса. Влияет и прием гормональных препаратов в неразумных количествах без консультации врача, это касается и контрацептивов.
Даже после удачного курса лечения стоит обследоваться повторно, контролировать состояние, в первую очередь во время планирования беременности.
Подозрения на мультифолликулярные яичники являются поводом для похода к гинекологу. Проходите диагностику и лечитесь, советуясь с врачом, и будьте здоровы!