Причины болей внизу живота при беременности, профилактика

Главное, что беспокоит беременную женщину, — здоровье долгожданного малыша. Поэтому живот — часть тела, являющаяся объектом повышенного внимания все 9 месяцев, и любой дискомфорт в нём волнует будущую маму. Рассмотрим, так ли страшны возникающие болевые ощущения в этой области.

Причины

Неприятные симптомы в животе — часто встречающееся явление в период беременности. Идёт перестройка женского организма и чаще всего болевые синдромы не несут угрозы. Но также боль может носить и опасный характер, поэтому очень важно уметь различать и понимать возникающие сигналы. Боли в нижней части живота подразделяются на физиологические и патологические. Рассмотрим их подробнее.

Физиологическая

Боль физиологическая — это естественный сигнал, свидетельствующий об изменениях, происходящих в женском организме, который готовится к работе за двоих. Она неопасна и к лечению прибегать нет необходимости. Эти боли могут возникнуть как на ранних сроках беременности, когда началась интенсивная перестройка в организме, так и на поздних, когда женщина готова выпустить в свет новую жизнь.

Болевые ощущения могут возникать по таким причинам:

1. Изменение гормонального фона: идёт интенсивная выработка прогестерона, который отвечает за кровеносные сосуды, так необходимые для питания и роста эмбриона. Начинается разрыхление тканей и усиливается приток крови к ним. Это приводит к появлению периодически потягивающих болей, иногда с покалыванием. На этом фоне возможны выделения коричневого цвета, они не являются признаком выкидыша, но показаться врачу необходимо для консультации.
2. Растяжение мышц и увеличение матки: возникают тянущие боли из-за напряжения в боковых связках матки. К этому склонны женщины, имеющие её смещение — она передвигается в центр малого таза, что естественно для начального периода. На поздних сроках из-за усиления подвижности костей таза также появляется боль.
3. Расхождение лонного сочленения: для увеличения таза в период беременности осуществляется разрыхление и серозная пропитка хрящей и связок лобковой области. В это время может ощущаться небольшая давящая боль, мешающая движению и проходящая после хорошего отдыха.
4. Шевеление ребёнка может вызывать у женщины малоприятные ощущения и боль. Изначально это связано с принятием неудобного положения при лежании или сидении. Из-за этого малыш начинает испытывать кислородное голодание — нужно просто изменить позу, активность плода уменьшится и боли прекратятся. Если при шевелении болевые ощущения находятся в правом подреберье, возможны болезни жёлчного пузыря у матери. Боль, локализующаяся под грудиной, может сигнализировать о диафрагменной грыже.
   Узнайте, что делать если болит желудок и тянет живот во время беременности.
5. Тренировочные схватки — подготовка матки к предстоящим родам вызывает боли, похожие на возникающие при менструации. Во время них происходит напряжение живота в разных его частях, можно прощупать матку, поскольку она становится «каменной». Это может случиться при сильном возбуждении, стрессе, обезвоживании организма, больших силовых нагрузках и переполненном мочевом пузыре. Продолжение схваток до 3 часов — это нормально, но если процесс затянулся более чем на 4 часа, нужно отправиться к гинекологу.
6. Давление головки плода на тазовое дно. На последней неделе перед родами возникает ощущение ноющей тяжести в нижней части живота и это сигнал того, что шейка матки становится мягче, готовясь к родам. Из-за давления головки могут ощущаться сильные боли в районе крестца, в паху и в нижней части тела, поскольку защемляется бедренный сустав. Давление растёт, что влечёт наполнение геморроидальных узлов, которые выходят наружу во время опорожнения кишечника.

Патологическая

Патологическая боль появляется при нарушениях беременности и требует незамедлительной реакции со стороны медиков. Эти сигналы могут указывать на:

1. Внематочную беременность — оплодотворённая яйцеклетка закрепляется в маточной трубе и при развитии провоцирует выкидыш. Возникают сильные боли и односторонние схватки с выделениями крови. Могут ощущаться головокружения, тошнота и даже рвотные рефлексы.
2. Угрозу прерывания беременности — тянущие боли внизу живота, которые ощущаются даже в пояснице. Истончается шейка матки и происходит отторжение плода.
3. Преждевременную отслойку плаценты в результате повышения давления или травмирования живота. Начинается сильная боль с обильной кровопотерей из-за разрыва кровеносных сосудов.
4. Истмико-цервикальную недостаточность — нарушение запирающей функции матки, приводящее к родам раньше положенного срока и попаданию инфекции внутрь организма женщины. Все это сопровождается тяжёлыми ощущениями внизу живота и ноющими болями.
5. Аппендицит — появляется резкая боль, которая становится постоянной. Она ощущается в средней правой части живота, может сопровождаться тошнотой и рвотой. Возможно повышение температуры. Болевые ощущения увеличиваются в положении лёжа, особенно на правом боку. Возможно ухудшение общего состояния, одышка, учащение сердцебиения. При данном заболевании хирургической операции не избежать, поскольку может развиться перитонит, приводящий к летальному исходу.
   Боли при беременности - узнайте что делать.
6. Заболевания мочевыводящей системы, чаще всего это цистит — характерная тянущая боль над лоном, которая становится сильнее при наполнении мочевого пузыря, и достигает максимума во время мочеиспускания. Острые приступы сочетаются с частыми походами в туалет, а выделение мочи происходит маленькими порциями. При хроническом цистите и отсутствии лечения возможны кровяные вкрапления. Обязательно нужно пройти осмотр уролога со сдачей анализов и назначением лечения.
7. Дисфункцию кишечника, проявляющую себя запорами и вздутием живота. Причиной этих проблем является смещение органов за счёт увеличения матки, неправильное питание и пониженные физические нагрузки.
8. Пищевое отравление — микробы, которые могут попасть в организм с пищей или водой, через грязные руки, вызывают резкие боли в районе пупка. Отравление сопровождается тошнотой, рвотой и диареей.

Лечебные мероприятия по снятию боли необходимо проводить после полного обследования и постановки диагноза, а также установления причин, вызвавших боль.

При угрозе прерывания беременности

Такое состояние возможно от сильного морального истощения, больших силовых нагрузок или отклонений в развитии плода на протяжении всей беременности:

• до 22-х недель это самопроизвольный аборт;
• с 22-х до 37-ми недель — преждевременные роды.

Самопроизвольный аборт развивается в несколько стадий с различными болевыми ощущениями:

1. Угрожающий выкидыш — присутствуют ноющие ощущения внизу живота, отдающие в поясницу.
2. Начавшийся аборт — боль становится схваткообразной, и возникают кровяные выделения.
3. Аборт в ходу — усиливается боль и выделения крови.
4. Неполный аборт — эмбрион частично выходит из лона, при этом шейка частично открыта, боль и кровотечение продолжается.
5. Полный аборт — плод весь извлекается из матки, может остаться во влагалище. При этом чувства боли уходят и кровотечение останавливается.

Роды раньше положенного срока могут начаться из-за усиления сокращений мышц матки, и сначала болевые ощущения носят тянущий характер. Затем они усиливаются и перерастают в схватки с выделением крови и выходом околоплодных вод. При первых признаках угрозы требуется срочная госпитализация. Сразу начатое лечение позволяет сохранить беременность. Во время терапии назначаются успокоительные и спазмолитики для снятия повышенной упругости матки, а также укрепляющие витамины. Если проблему спровоцировали гормональные составляющие, рекомендуется лечение с применением синтетического прогестерона, а также в некоторых случаях устанавливают гинекологическое кольцо, которое не даёт открыться шейке матки прежде нужного срока.

При внематочной беременности

Оплодотворённая яйцеклетка, не дойдя, вследствие ряда причин, до полости матки, закрепляется в трубе и начинает своё развитие. Распознать самостоятельно беременность невозможно, лишь на 4-7 неделях ощущается резкая боль с одной стороны внизу живота, сопровождающаяся выделениями крови. Возможно появление тошноты, рвоты, головокружения.

Прерывание внематочной беременности может проходить как:

• трубный аборт — на ранних сроках;
• разрыв маточной трубы — на поздних сроках.

Разрыв трубы сопровождается сильнейшей болью с отдачей в тазовую область и рёбра. От такой боли возможна потеря сознания. Разрыв вызывает выброс крови в брюшную полость. При разрыве трубы обязательно её удаление. Современное оборудование и методы лечения позволяют восстановить функцию репродуктивности.

При отслоении плаценты

Отслоение плаценты может произойти во 2-3-м триместрах и во время родов по причинам:

• повышенного давления у беременной;
• физического перенапряжения;
• короткой пуповины;
• аномалии в развитии ребёнка;
• травмирования живота.

Отслойка бывает:

1. Частичной — возникает небольшая тянущая боль в нижней части живота с небольшим выделением крови. Необходимо обратиться к врачу для своевременного лечения, которое позволит остановить кровотечение. Госпитализация обязательна. Назначается постельный режим с приёмом спазмолитиков, кровоостанавливающих средств, препаратов железа и лекарств, снимающих тонус матки.
2. Полная — сильное выделение крови и резкие схваткообразные боли. При этом виде проводятся срочные роды (срок роли не играет), поскольку под угрозой жизнь женщины.

Неразвитая беременность

Замирание плода бывает по причинам:

• нарушений генетики и иммунитета;
• инфекционных болезней женщины, передающихся половым путём;
• патологии матки;
• вредных привычек (курение, алкоголь и наркотики).

Симптомы прекращения развития беременности в начале срока:

• при наличии токсикоза — он прекращается;
• восстанавливается аппетит;
• проходит боль в груди.

При большом сроке:

• появляются кровяные выделения;
• изменяется температура тела;
• появляется тянущая боль, отдающая в поясницу;
• неслышно шевеления ребёнка.

Для точного установления диагноза врач обязан:

• сопоставить размеры матки со сроком беременности;
• прослушать сердцебиение на УЗИ;
• перепроверить уровень ХГЧ — главного гормона, указывающего на интересное положение.

После установления диагноза обязательна быстрая госпитализация с выполнением мероприятий по удалению мёртвых тканей из женского организма.

Тонус матки

Матка, это орган, состоящий из мышечной ткани, которому природой положено напрягаться и сокращаться для сохранения упругости ткани. Поэтому естественный тонус с начала беременности — это нормальное её состояние. Временное повышение тонуса с небольшой минутной болью и ощутимым уплотнением является следствием:

• шевеления плода;
• прикосновений к животу, в том числе во время осмотра доктора и УЗИ;
• раздражения груди.

Все эти моменты не несут угрозы для малыша и будущей мамы.

Рассмотрим симптомы повышенного тонуса матки по триместрам:

1. Первые три месяца. Боли внизу живота, над лобком, чувствуются в паху, в области крестца и в районе поясницы. Неприятные ощущения возникают с обеих боковых сторон живота и прощупывается «каменная» матка. Также происходят неприятные выделения из влагалища с кровяными вкраплениями. Это продолжается больше нескольких минут.
2. Второй триместр. В это время вышеуказанные ощущения — не редкость у основного числа женщин, вынашивающих ребёнка. Только при гипертонусе всё это носит более длительный и болезненный характер.
3. Третий триместр — подготовительный период к родам, поэтому возможны ложные схватки. Но они являются кратковременными и непостоянными, без особо выраженных болей и выделений. При постоянном высоком тонусе матки ко всем предыдущим симптомам можно добавить чувство тяжести в области паха, желание опорожнения кишечника и мочевого пузыря (хотя и без надобности).

Лечение назначается в стационаре:

• постельный режим;
• спазмолитики — «Но-Шпа», папаверин;
• психологический покой — настойки боярышника и пустырника;
• препараты магния и витамины.

Сроки беременности

На протяжении 9 месяцев беременности боли и разные ощущения имеют различный характер:

1. В первые три месяца нужно не оставлять без внимания все болевые ощущения, поскольку существует большая вероятность потери плода. Опасными в эти месяцы являются периоды: со 2-й до 3-й недели (происходит внедрение и приживаемость оплодотворённой яйцеклетки); с 4-й до 6-й недели (возможно формирование разных пороков, несовместимых с жизнью); с 8-й до 12-й недели (заканчивается формирование плаценты и любой негатив крайне опасен).
2. Во втором триместре организм уже адаптировался к новому положению, вес плода небольшой, при нормальных условиях боли не сильно ощущаются. Беспокоит верх живота, так как нарушается работа ЖКТ из-за растущего плода. В этом триместре опасным является период с 18-й до 22-й недели, когда существует вероятность неправильного расположения плаценты.
3. В третьем триместре, когда организм готовится к родоразрешению, работают все мышцы и органы. Беспокоит верх живота, поскольку сдавлен желудок, и низ живота из-за сильного напряжения мышц. В последнем триместре критическим периодом является время с 28-й по 32-ю неделю, когда возможна преждевременная отслойка плаценты и аномалия околоплодных вод.

Профилактика

Главное — не волноваться при каждом покалывании, а лучше:

1. Вовремя встать на учёт в женскую консультацию и пройти все необходимые обследования.
2. Выполнять все рекомендации врача.
3. Избавиться от вредных привычек.
4. Исключить сильные физические нагрузки.
5. Больше гулять на свежем воздухе.
6. Правильно питаться.

Ребёнок в утробе матери чувствует все плохие мысли и стрессы. Чтобы насладиться материнством, и все 9 месяцев беременности пройти без особых проблем, больше отдыхайте, слушайте любимую музыку, общайтесь с родными. Но если возникают неприятные болевые ощущения, обращайтесь к врачу для установки правильного диагноза и не занимайтесь самолечением, которое противопоказано женщинам в положении.

Видео: болит живот при беременности

Отзывы