Что такое гипоксия у новорожденных
Случается, что новоиспечённые мамы слышат от врачей о том, что у ребёнка гипоксия.
Однако не всегда они могут понять, насколько опасным может быть такое состояние, как важно соблюдать все рекомендации специалистов, какими могут быть последствия.
Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.
Что такое гипоксия у новорожденных
Самая частая проблема со здоровьем у новорождённых — это гипоксия, то есть кислородное голодание. Оно возникает, когда клетки получают недостаточное количество кислорода.
Когда по ряду причин поступление кислорода ограничивается, клетки перестают выполнять свои функции, отмирают или могут перерождаться в раковые. Наиболее пострадавшим органом при этом становится головной мозг ребёнка, то есть умственное и физическое развитие младенца затормаживается.
Гипоксия может быть:
- Хронической, когда кислород в течение длительного времени поступает в уменьшенном количестве.
- Острой — резкий приступ удушья.
Различают такие степени заболевания:
- Лёгкая — характеризуется небольшими отклонениями от нормы вследствие кратковременного недостатка кислорода.
- Средняя — характерно изменение цвета кожи, явные нарушения движения и дыхания.
- Тяжёлая — малыш не может дышать и сосать сам.
Симптомы
Обычно признаки гипоксии ярко проявляют себя, поэтому с постановкой диагноза проблем не возникает.
Определить недостаток кислорода можно по таким симптомам:
- нарушенное сердцебиение ребёнка — его учащение, замедление или неритмичность;
- наличие посторонних звуков, которые обнаруживаются при прослушивании сердца;
- загрязнение вод калом малыша (меконием);
- нарушение ритма дыхания, его отсутствие;
- синий цвет кожи или бледная кожа;
- малыш часто мёрзнет;
- вялость, низкая двигательная активность;
- капризы, продолжительный плач;
- дрожание подбородка, вздрагивание тела, рук, ног;
- кроха содрогается, когда к нему прикасаются;
- ребёнок часто просыпается, беспокойно спит;
- его мышцы напряжены.
Причины
Все причины, приводящие к состоянию гипоксии, можно классифицировать на:
- возникающие во время беременности;
- образующиеся при родах;
- послеродовые.
Внутриутробные
Недостаток кислорода у плода может возникнуть во время беременности по таким причинам:
- Проблемы со здоровьем у беременной — сердечно-сосудистые заболевания, нарушение давления, заболевания органов дыхательной и эндокринной системы, половые инфекции, воспаления мочевыводящей системы.
- Слишком ранняя или поздняя беременность.
- Пристрастие к алкоголю, наркотикам, курению.
- Падение уровня гемоглобина у матери.
- Стрессы.
- Нездоровое питание.
- Длительное нахождение в непроветриваемых помещениях, отсутствие прогулок.
- Неполноценный сон.
- Нарушения развития плаценты — отслоение, старение, предлежание.
- Токсикоз.
- Угроза выкидыша.
- Узлы на пуповине.
- Многоплодная беременность.
- Слишком большое или слишком маленькое количество вод.
- Нарушение формирования различных органов и систем плода, его инфицирование, врождённые болезни.
- Резус-конфликт.
- Неконтролированный приём сосудосуживающих лекарств.
- Тугая одежда, обувь, неправильное положение тела, вызывающее давление на кровеносные сосуды.
- Давление матки на кровеносные сосуды.
- Вредные условия работы.
- Вдыхание средств бытовой химии, угарного, углекислого газа, отравляющих веществ.
- Длительность беременности больше или меньше положенного срока.
Развивающиеся в родах
Некоторые причины, вызывающие гипоксию, могут возникнуть в родах:
- Использование врачами щипцов для вытягивания младенца.
- Применение обезболивающих средств и наркоза в родах.
- Травмы, полученные при рождении.
- Длительные или слишком быстрые роды.
- Крупный ребёнок.
- Обвитие ребёнка пуповиной.
- Падение у роженицы артериального давления.
- Уколы окситоцина, не соответствующие дозировке.
- Роды с помощью кесаревого сечения.
- Ягодичное предлежание плода.
Постнатальные
Гипоксия у ребёнка может возникнуть после появления на свет вследствие таких причин:
- Кровотечение.
- Переливание крови.
- Заболевания сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной системы у ребёнка.
- Шок.
- Заболевания, вызывающие разрушение эритроцитов.
- Излияние крови из сосудов в ткани.
- Падение уровня гемоглобина.
- Передозировка лекарственными препаратами у малыша.
- Пребывание в душных помещениях, отсутствие прогулок.
- Тугие пеленания.
- Воспаление лёгких.
Диагностика гипоксии
Для диагностики заболевания используют следующие методы:
- Амниоскопия — исследование вод.
- Кардиотокография, электрокардиография, фонография — изучения сердечного ритма плода во время беременности и ребёнка после рождения.
- Фиксация частоты шевеления плода.
- Кислотно-щелочной анализ крови.
- Ультразвуковое исследование беременных.
- Электроэнцефалограмма, нейросонография — обследование головного мозга.
- Внешний осмотр новорождённого.
Сразу после появления на свет и через 5 минут врачи оценивают состояние ребёнка по шкале Вирджинии Апгар:
- до 3 баллов — тяжёлая степень гипоксии;
- до 5 баллов — средняя степень;
- до 7 баллов — лёгкая степень;
- выше — здоровый ребёнок.
Осложнения и последствия гипоксии у новорожденных
Гипоксия может вызвать:
- Отставание в физическом и умственном развитии.
- Гиперактивность.
- Невозможность сосредоточиться на учёбе.
- Проблемы с общением.
- Нарушение выведения продуктов распада.
- Снижение уровня глюкозы, недостаток энергии.
- Накопление жидкости в тканях или её дефицит.
- Отмирание клеток головного мозга, образование кисты.
- Истончение стенок сосудов, возможно кровоизлияние.
- Ослабление тонуса мышц и сосудов.
- Головные боли — то есть малыш будет капризничать, плакать, у него может искривиться шея.
- Эпилепсию.
- Смерть.
Лечение
Для лечения заболевания применяют следующие методы:
- сразу после рождения вычищают слизь изо рта и носа младенца;
- согревают малыша;
- надевают ребенку кислородную маску или подключают его к дыхательному аппарату;
- назначают лекарства для повышения артериального давления — витамин В, камфора, физраствор, допамин;
- переливают кровь;
- обеспечивают выведение жидкости из головного мозга и снижение внутричерепного давления с помощью лекарственных препаратов («Верошпирон», «Диакарб»);
- добиваются улучшения кровообращения и обмена веществ («Винкамин», «Винпоцетин», «Энцефабол», «Церебролизин», «Пантогам», «Пирацетам»);
- применяют успокоительные средства («Лоразепам», «Феназепам»);
- регулярно гуляют с малышом, проводят массаж, занимаются лечебной физкультурой, плаванием, купают с добавлением трав;
- создают спокойную атмосферу.
Профилактика
Чтобы избежать проблем с обеспечением тканей малыша кислородом, необходимо:
- Планировать беременность, проходить осмотр и сдавать анализы до зачатия для своевременного выявления и лечения заболеваний у женщины.
- Во время беременности регулярно посещать гинеколога, соблюдать его рекомендации.
- Избавиться от вредных привычек.
- Соблюдать режим сна и питания.
- Не есть нездоровую пищу, в питании соблюдать сбалансированность витаминов, микро- и макроэлементов.
- Избегать контакта с бытовой химией и другими вредными веществами.
- Проветривать помещение.
- Регулярно гулять вдали от проезжей части во время и после беременности.
- Сменить условия труда.
- Снизить физические нагрузки, учитывать состояние беременности.
- Отдыхать.
- Избегать стрессов.
- Носить одежду свободного покроя, без резинок и тугих поясов, подбирать удобную обувь.
- Не принимать лекарств без назначения врачей.
- Не пеленать туго ребёнка.
Таким образом, гипоксия может угрожать жизни и здоровью малыша, поэтому серьёзно относитесь ко всем обследованиям, назначенным врачом во время беременности, ведь они позволят обнаружить проблему в ее начальной стадии.
Также необходимо придерживаться здорового образа жизни, больше гулять. Если проблема всё-таки настигла вас, обращайте внимание на все признаки ухудшения здоровья новорождённого и не занимайтесь самолечением.
Отзывы пользователей сети
Мышь скуластая
http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3826962/1/#m11788569
begimotik
http://detstvo.ru/forum/voprosy-pediatru/4706-gipoksiya.html#post228520