Чем опасно маловодие при беременности

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) на разных стадиях беременности могут меняться в объеме. Это зависит от наличия различных заболеваний и срока беременности. В данной статье мы разберемся в причинах и симптомах маловодия, а также поговорим о методах лечения, профилактики и возможных последствиях.

Причины

Многие беременные женщины, а особенно те, которые впервые вынашивают ребенка, часто задаются вопросами о том, что же такое маловодие при беременности, и какие существуют причины и последствия.

В медицине (гинекологии, акушерстве) насчитывают десять основных причин, по которым у будущих мам наблюдается недостаток амниотической жидкости:

1. Инфекционные заболевания половых органов (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.).
2. Хронические болезни беременной женщины (например, заболевания мочеиспускательной системы или патологии сердечно-сосудистой).
3. Врожденные патологии почек малыша в тяжелой форме (недостаток амниотической жидкости проявляется на первых неделях беременности).
4. Вредные привычки беременной женщины (курение, наркотики и т.д.).
5. Патологии плаценты (аномальное развитие плаценты, преждевременное старение, фетоплацентарная недостаточность).
6. Позднее обнаружение ярко выраженного гистоза.
7. Острые вирусные и бактериальные заболевания матери (грипп, ОРВИ и т.д.).
8. Идиопатическая амниотическая недостаточность.
9. Поздние роды с длительной задержкой.
10. Вынашивание двойняшек или тройняшек.

Некоторые врачи также считают, что причинами недостатка околоплодных вод могут являться: ожирение с нарушением обмена веществ, перенесенные TORCH-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз), повреждение плодного пузыря, сахарный диабет и т.д.

Симптомы

Некоторые будущие мамы не обращают внимания на симптомы недостатка амниотической жидкости, при этом не зная, что такое маловодие у беременных и чем оно опасно.

Но данное физиологическое нарушение может повлечь за собой опасные последствия, поэтому нужно знать все симптомы маловодия и при первом их обнаружении сразу обращаться к врачу.

Заниматься самолечением в данном случае будет опасно не только для мамы, но и для ребенка.

Маловодие при беременности может быть в умеренной и выраженной форме. В первом случае симптомы практически не дают о себе знать. Определяется умеренный недостаток амниотической жидкости только после УЗИ-исследования. Если же недостаток околоплодных вод у мамы в выраженной форме, то могут наблюдаться следующие симптомы:

• Боль в животе при шевелении плода.
• Матка уменьшается в размерах (размер живота уменьшается, и это можно наблюдать даже визуально; при акушерском исследовании отмечается уменьшение высоты стояния дна матки).
• Упадок сил и плохое самочувствие (тошнота, слабость, сухость во рту).
• Дискомфорт внизу живота с периодическими ноющими и тянущими болями.

Подтвердить недостаток околоплодных вод может только врач. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Возможные последствия

Маловодие при беременности является опасным заболеванием, которое влечет за собой неблагоприятные последствия, как для мамы, так и для ребенка.

Для женщины

Маловодие при беременности представляет некую опасность для мамы. В первую очередь женщина будет ощущать постоянные неприятные тянущие боли внизу живота, которые постоянно усиливаются в моменты активного движения ребенка. Кроме того, недостаток амниотической жидкости в редких случаях может привести к выкидышу.

Маловодие на последних неделях беременности приводит к осложнениям при родах. Зачастую это проявляется в виде слабой родовой деятельности. Слабость возникает из-за того, что жидкость не может с достаточной силой давить на шейку матки. В результате врачам приходится использовать препараты, которые стимулируют родовую деятельность.

Для ребенка

Маловодие при беременности может привести к тяжелым последствиям для ребенка. При недостатке околоплодных вод к плодному мешку начинают активно приклеиваться стенки матки, а это приводит к сильному давлению на плод. В результате ребенок сгибается в неправильное положение, что приводит к приращению к плодной оболочке кожных покровов.

Кроме того, из-за давления на плод у ребенка могут наблюдаться искривления позвоночника, нарушение в развитии костной системы, нарушение нервной и мозговой деятельности, аномальное формирование конечностей, морщинистость и сухость кожного покрова, гипоксия, отставание в весе и росте.

Иногда, даже если роды прошли удачно, дети впоследствии могут часто болеть и быть более уязвимыми к различным вирусным и бактериальным заболеваниям. Но если вы обнаружили у себя маловодие, то не стоит сразу впадать в панику. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении недостаток амниотической жидкости приходит в норму, и ребенок рождается полностью здоровым.

Обследования и анализы

Диагностируют недостаток околоплодных вод у беременных на основе динамических наблюдений за женщиной: степень активности плода, индекс амниотической жидкости, окружность живота и высота стояния дна матки.

При выявлении врачами каких-либо подозрений, беременной назначают УЗИ.

Однако диагностика с помощью УЗИ должна проводиться на основании неоднократных исследований.

Одноразовое УЗИ может свидетельствовать лишь о том, что у женщины именно в данный период беременности существуют какие-то отклонения. Они могут быть связаны с перенесенными вирусными заболеваниями, и в дальнейшем самостоятельно и безвозвратно исчезнуть. Если же УЗИ делается постоянно на протяжении 1-3 месяцев, и при этом всегда наблюдается недостаток амниотической жидкости, то это свидетельствует о наличии выраженного маловодия.

В настоящее время множество врачей диагностируют маловодие на основании однократного проведения УЗИ, что само по себе может означать лишь констатацию факта. При этом активного медикаментозного лечения не назначают. Беременным могут выписать курс лечения на основе безвредных витаминных комплексов.

Если же УЗИ неоднократно показывает выраженную недостаточность околоплодных вод, то беременным дополнительно назначают допплерометрию сосудов плаценты (дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов) или КТГ плода (кардиотокография, помогающая оценить характеристики сердечных сокращений плода). Если результаты двух вышеуказанных методов диагностики будут в норме, то это означает, что никаких серьезных отклонений нет, и маловодие носило лишь временный, функциональный характер. В случае плохих данных при исследовании КТГ и допплерометрии, врачи назначают дополнительные обследования и анализы: исследования на антирезусные тела, наличие инфекции в крови, показатели глюкозы и т.д. Обязательно нужно делать прицельное УЗИ, которое дает детальную картину всего происходящего. При возможности также назначают кариотипирование и амниоцентез. Два последних метода диагностики позволяют выявить хромосомные и генетические аномалии ребенка.

Иногда гинеколог может подозревать наличие у женщины амниональной гидрореи (утечка околоплодных вод). В таких случаях назначаются мазки на воды. На поздних сроках беременности недостаток околоплодных вод поможет выявить амниоскопия, процедура, которая безопасна как для матери, так и для плода.

Методы лечения

Если вы обнаружили у себя какие-то из симптомов, указанных выше, то не нужно заниматься самолечением и сразу обратиться к врачу для назначения определенного курса лечения маловодия при беременности. Врачи сначала проводят полную диагностику и исключают варианты пороков развития плода. В противном случае будет назначено иное специализированное лечение. Если гинекологи установили амниональную гидрорею, то они назначают беременной женщине специальные препараты и витаминные комплексы, которые способствуют профилактике инфицирования ребенка и снижению тонуса матки. Кроме того, в таком случае необходимо соблюдать постельный режим. Врачи зачастую назначают стационарное лечение под полным наблюдением до самого начала родов.

Иногда причиной недостатка амниотической жидкости у беременных может стать вирусная инфекция. В таких случаях назначают противовирусные и общеукрепляющие медикаментозные препараты. Дополнительно назначают прием витаминных комплексов и препаратов, которые стимулируют микроциркуляцию крови.

Если беременность затягивается, то делают амниотомию (прокол пузыря) и сразу принимают роды. Кроме того, встречаются случаи, когда у беременной женщины наблюдается аномалия развития плодных оболочек, из-за чего и возникает маловодие.

В таких случаях нужна профилактика внутриутробного инфекционного поражения и направленная на сохранение беременности терапия. И не забывайте, что своевременное диагностирование недостатка амниотической жидкости и качественное лечение приводят к благоприятному исходу.

Профилактика

Для профилактики маловодия можно использовать березовый сок, который обладает хорошим мочегонным эффектом. Для снижения давления и обогащения организма витаминами нужно кушать черноплодную рябину. В ней содержаться витамины, которые назначают врачи при обнаружении симптомов недостатка амниотической жидкости. Рябину можно употреблять как в виде ягод, так и в виде сока.

Чтобы маловодие не возникло на фоне недосыпания, стресса или переутомления нужно принимать настойки целебных трав. Лучшими в этом роде будут настойки из трав пустырника или валерианы. Принимают такие напитки перед сном, они отлично успокаивают и снимают спазмы.

Для профилактики недостатка околоплодной жидкости сделайте настойку из листьев брусники и принимайте по четверти стакана за 15 минут до начала еды. Кроме того, с маловодием отлично борются ягоды брусника и земляника. Иногда простудные заболевания могут стать причиной маловодия. Для того чтобы предотвратить простуду, нужно пить малиновый чай и кушать мед.

И помните: во время беременности нужно правильное питание, правильный образ жизни, меньше стрессов и больше посещений врача. Если всего этого придерживаться, то маловодие будет обходить вас стороной.