Что делать при обвитии пуповиной плода: как избежать, чем опасно

Как известно, плод в утробе матери получает все необходимые для жизнедеятельности вещества через связывающую их организмы пуповину. Но в определенных случаях этот важнейший орган может стать источником проблем для малыша.

Так, не так уж редко случается обвитие пуповиной плода. Разберемся в причинах и последствиях такого обвивания.

Что означает обвитие пуповиной

Пуповина внешне выглядит как канатик длиной до 70 см и диаметром примерно в два сантиметра. Внутри спрятаны пупочная вена и две артерии. Нередко бывает, что этот канатик обвивается вокруг различных частей тела плода.

При описываемой патологии может наблюдаться тугое или слабое обвивание. Различают также однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода или иной части тела, и многократное (два витка или более). Если пуповина обвивает лишь определенные анатомические области, например шею, то такой тип патологии классифицируют как изолированная петля. Если наблюдается обвитие нескольких частей тела, то это классифицируется как комбинированная петля.

Иногда диагностируют так называемый истинный узел пуповины, т.е. настоящий узел, скрутившийся из канатика. Такие случаи встречаются редко, не более чем у 2% беременных.

Причины развития патологии

От знатоков народных поверий можно услышать, что данная патология вызывается такими невинными занятиями, как вязание или, скажем, выполнение гимнастических упражнений, даже в самом щадящем варианте для беременных. С точки зрения науки такие утверждения представляются, мягко говоря, сомнительными. Реальные же причины далеки от народных представлений, их мы и рассмотрим подробнее.

Гипоксия

Кислородное голодание плода, иначе — гипоксия, может быть следствием целого ряда различных неблагоприятных процессов, развивающихся как в организме матери, так и в организме ребенка. Следствием гипоксии является повышенная подвижность плода — малыш совершает хаотичные движения и в итоге просто запутывается в питающем его канатике.

Нерациональное питание матери

Иногда будущая мать злоупотребляет продуктами, оказывающими возбуждающее действие на нервную систему. Это может быть кофе, крепкий чай, шоколад и т.п. Такие продукты действуют возбуждающе и на плод, что опять-таки приводит к его повышенной подвижности. Такой же эффект дает употребление алкоголя и курение.

Многоводие

При акушерской патологии, называемой многоводием, в полости матки образуется слишком много пространства для движения плода. В результате малыш, имея большую свободу действий, в процессе перемещений наматывает на себя канатик.

Стресс

В стрессовых ситуациях организм вырабатывает много адреналина. Избыток этого гормона действует и на ребенка — он проявляет повышенную активность, что, в конечном итоге, может привести к опутыванию канатиком.

Симптомы и диагностика

При данной патологии женщина обычно не ощущает дискомфорта. Максимум, на что она может обратить внимание, это на повышенную активность плода. Как правило, диагностирование происходит в ходе стандартной процедуры УЗИ, начиная с того момента, когда заканчивается формирование плаценты и канатика. На ранних стадиях беременности малыш запутывается довольно легко, но так же легко и выпутывается. Тем не менее, в этом случае требуется регулярное наблюдение у врача. При необходимости назначается цветовое доплеровское картирование, позволяющее уточнить картину обвивания.

Если наблюдается обвитие пуповиной вокруг шеи или других участков теле не 1 раз, а два и более, то для дальнейшего наблюдения применяют трехмерное эхографическое исследование. Благодаря этому исследованию удается детализировать отдельные участки обвившегося канатика.

Лечение

Какого-то лечения этого состояния не производится, но обычно женщина начинает чаще посещать акушера-гинеколога. Для того чтобы исключить ухудшения ситуации, рекомендуют сбалансировать питание, исключить алкоголь и курение (даже пассивное), избегать стрессов. В некоторых случаях врач может прописать витаминные препараты или лекарства, улучшающие ток крови в матке и плаценте.

В зависимости от типа патологии роды могут проходить обычным порядком или с использованием кесарева сечения, к примеру, в ситуации тугого обвития пуповиной вокруг шеи плода 2 раза. Причем, в некоторых случаях, при острой гипоксии или даже асфиксии (удушье) плода, операцию проводят экстренно, вне зависимости от срока развития плода.

Последствия

В большинстве случаев данная патология не влияет на ход родов. Если обвита шея, петлю снимают при прохождении головы младенца через родовой канал. В случае многократного тугого обвивания естественные роды противопоказаны, проводится кесарево сечение, причем, иногда в экстренном порядке.

Если наблюдается истинный узел пуповины, то последствия для крохи могут быть тяжелыми. При тугом перетягивании канатика, может внезапно прекратиться поступление кислорода в организм ребенка. Такая ситуация, называемая острой гипоксией, может наступить как в процессе вынашивания малыша, так и во время родов. В такой ситуации проводится срочное кесарево сечение.

Профилактика

В качестве мер профилактики рекомендуется вести спокойный здоровый образ жизни: избегать стрессов, правильно питаться, совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, практиковать специальную гимнастику, отказаться от вредных привычек, если таковые есть, и неукоснительно выполнять все предписания врача.

Обвитие пуповиной: психологический аспект

В подавляющем большинстве случаев обвитие пуповиной не приводит к негативным последствиям для ребенка в будущем. Однако, как уже говорилось, встречаются и тяжелые формы патологии. В будущем они могут стать причиной повышенной возбудимости и нервозности, а также к отклонениям в физическом и умственном развитии ребенка или к детскому церебральному параличу. Итак, обвитие пуповиной является распространенной патологией, но она довольно редко приводит к тяжелым последствиям. Для снижения вероятности таких последствий необходимо соблюдать меры профилактики, которые изложены выше, а также регулярно проходить обследования у акушера-гинеколога.