Свечи Ливарол: инструкция по применению при молочнице у беременных

Ливарол Грибковые влагалищные заболевания способны доставить массу неприятностей любой женщине, однако во время беременности их развитие особенно опасны как для будущей мамы, так и для малыша. Свечи Ливарол — удобное в использовании и проверенное средство от молочницы и других грибковых инфекций, однако беременным такой препарат назначают с особой осторожностью. Что нужно иметь в виду при лечении в этот период и чего опасаться — полезно знать каждой женщине.


Состав и фармакологические свойства

В состав свечей входит антимикотик кетоконазол (действующее вещество) и вспомогательные компоненты — бутилгидроксианизол (антиоксидант), а также макроголы, обеспечивающие препарату вязкость и для этих целей обычно использующиеся при изготовлении лекарственных препаратов в форме суппозиториев.

Важно! По способу действия противогрибковые препараты подразделяются на фунгицидные и фунгистатические: первые убивают патоген, вторые замедляют его развитие. Кетоканазол относится ко второй группе.
Ливарол Кетоконазол в составе свечей обладает свойством подавлять развитие эргостерола мембраны грибов и, кроме того, делать клеточную стенку менее проницаемой. Вещество препятствует созреванию взрослых грибов, как бы разрушая их изнутри. При этом, хотя производитель и уверяет, что привыкания возбудителя к действующему веществу возникнуть не может, у практикующих гинекологов имеется на этот счет противоположное мнение.

Действующее вещество активно в отношении высших грибов (эумицетов), дрожжеподобных и диморфных грибов, дерматофитов, частности, трихофитов, микроспор, эпидермофитов, и даже не являющихся грибами стафилококков и стрептококков. Кандида, Питироспорум, Торулопсис и Криптококкус как раз относятся к дрожжеподобным грибам. Малоэффективен кетоконазол против таких возбудителей, как Аспергиллус, Мукор (белая плесень), Споротрикс шенкин, а также большинства грибов Dermatiaceae.

Знаете ли вы? Люди стали различать грибковые заболевания как отдельную группу давным-давно, но вот выявить конкретного возбудителя той или другой болезни удалось относительно недавно. В частности условно-патогенные грибы рода кандида (возбудитель молочницы) были «идентифицированы» лишь в середине позапрошлого века. До открытия специальных препаратов, подавляющих развитие грибов (так называемых антимикотиков), эти инфекции лечили при помощи обычных антисептиков и йодистого калия.
Характер выделений из влагалища Кетоканазол в свечах действует местно, в кровь не всасывается и, как принято считать, никакого влияния на другие органы, кроме непосредственной зоны введения, не оказывает.

От чего назначают

Главное применение свечей Ливарол — лечение кандидоза, как острого, так и хронического (рецидивы).

Помимо лечения молочницы, препарат показан также как средство лечения и профилактики других влагалищных инфекций, вызванных грибами, чувствительными к его действующему веществу (стрептококковые, стафилококковые и другие).

В частности, профилактика грибковых заболеваний бывает необходима, когда по тем или иным причинам, включая беременность, перенесенную инфекцию, длительное лечение антибиотиками и пр., снижается общая сопротивляемость организма женщины к патогенам либо нарушается естественная микрофлора влагалища. Молочница

Знаете ли вы? Само по себе наличие грибов рода Candida в организме женщины не является показанием для лечения молочницы. Этот возбудитель, согласно проведенным исследованиям, присутствует у каждой пятой представительницы прекрасного пола и, в небольшом количестве, считается нормой. Активно развиваться и, соответственно, доставлять проблемы гриб начинает при наличии благоприятных для него условий, в частности, при снижении иммунитета. Беременность, к сожалению, мобилизируя внутренние резервы и направляя их на развитие плода, нередко и создает благоприятную обстановку для активизации паразита.

Применение на разных этапах беременности

По общепринятой в медицине формуле, медикаментозное лечение при беременности назначается при условии, что риск негативного влияния на плод самого заболевания значительно или по крайней мере очевидно превышает риск негативного воздействия на плод того или иного препарата. Поскольку молочница для будущей мамы крайне опасна, применение в этот период свечей Ливарол инструкцией предусматривается, но с оговорками и ограничениями, особенно, в зависимости от срока.

Первый триместр

Первый триместр — самый «неприятный» для гинеколога период. С одной стороны, именно на ранних сроках для плода, который еще недостаточно защищен материнской плацентой, наиболее опасны любые медикаменты, поскольку их активные вещества способны практически беспрепятственно действовать на плод. Первый триместр С другой, по той же причине и риск любой инфекции особенно велик в этот период, когда происходит основная «закладка» всех органов и систем будущего малыша.

Ливарол относится к наиболее мягким антимикотикам, а суппозитории действуют местно, поэтому риск воздействия кетоканазола на плод, казалось бы, минимален, и тем не менее, по общепринятой практике до истечения двенадцатой недели после зачатия использование этих свечей запрещено.

Важно! При всей декларируемой безвредности и направленном действии на патоген, кетоконазол, как выяснилось, все же по-настоящему опасен для плода на ранних этапах его развития. Оказывается, это вещество обладает способностью подавлять выработку не только эргостерола в грибах, но и половых гормонов эмбриона, а, следовательно, после воздействия на плод кетоконазола ребенок может родиться с различными нарушениями половых признаков.
Исключение могут составлять лишь отдельные, особо тяжелые случаи, когда риск потери ребенка в результате прогрессирующей молочницы действительно выше, чем не вполне изученные последствия действия на плод антигрибкового вещества. Свечи

Второй триместр

Во втором триместре плацентарный барьер уже сформирован, а, следовательно, малыш находится в значительно большей безопасности. Если будущая мама страдает от молочницы, на этом этапе ей может быть назначено лечение Ливаролом, однако оценить степень угрозы и сопоставить риски может только врач.

Третий триместр

Третий триместр беременности — непростой, как и первый, но уже по другим причинам. Если на ранних сроках молочница в первую очередь может нести за собой угрозу срыва (выкидыша), то теперь возникает риск заражения плода, причем это может произойти как во время родов, так и позже.

Знаете ли вы? Грибы рода кандида умудряются некоторое время сохранять свою жизнеспособность на открытом воздухе. В частности, попав на руки (например, после того, как женщина мыла половые органы), они в течение ближайших четверти часа остаются живыми. Прикасаясь к малышу в этот период, молодая мама имеет все шансы заразить его кандидозом.
Недолеченная молочница опасна также преждевременными родами, кислородным голоданием (гипоксией) плода, замедлением его роста (малыш рождается с аномально малым весом), ранним отхождением вод и прочими осложнениями. Третий триместр Для самой женщины в этот период молочница также представляет особую опасность, так как грозит с большой вероятностью расшириться на соседние с влагалищем органы, увеличив таким образом очаг заражения.

Важно учитывать, что Ливарол можно использовать на поздних сроках беременности. Он способен полностью избавить будущую маму от болезни и ее повторения, а значит, предотвратить возможность заражения будущего ребенка.

Учитывая все сказанное, использование свечей Ливарол на 3 триместре беременности, с точки зрения взвешивания рисков, однозначно показано. Но при этом женщина не вправе принимать такого решения самостоятельно, назначить препарат может только лечащий врач, с учетом всей клинической картины.

Для поддержания своего здоровья и жизненных сил будущая мама может прибегать к помощи фитотерапии и использовать целебные свойства калины, мелисы, имбиря, шиповника, чеснока, ромашки, облепихи, зверобоя, пустырника, чабреца, мяты.
Молочница у ребенка в ротовой полости

Как поставить

Ливарол достаточно легко использовать. Свечи по своей структуре очень мягкие, вводятся без проблем и довольно быстро растворяются, распределяясь по стенкам влагалища равномерным слоем.

Конечно, процедуру лучше проводить вечером, непосредственно перед сном (после окончания всех запланированных действий, включая занятие сексом).

Тщательно вымыв руки и половые органы теплой водой, женщине необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны, вынуть свечу из защитной упаковки и ввести во влагалище как можно глубже. После этого некоторое время продолжать лежать на спине, чтобы суппозиторий растворился, распределился и начал действовать. Затем можно, не поднимаясь, надеть трусики, не забыв позаботиться о прокладке во избежание пятен от вытекающего лекарства, принимать удобное положение и отправляться в царство Морфея.

Важно! Ни при каких обстоятельствах нельзя делить одну свечу на части. Каждый суппозиторий представляет собой разовую дозу препарата, любое разрезание и усечение приведет к тому, что действующее вещество будет распределено неправильно, а значит, вы не просто не достигните желаемого результата, но еще и рискуете собственными усилиями вывести резистентный к препарату патоген!
Беременность Утром достаточно всего лишь вымыть наружные половые органы теплой водой, никаких остатков препарата из себя извлекать не придется.

Для большего удобства вагинальные свечи нужно хранить в холодильнике, чтобы воскоподобные вещества, составляющие их основу, не плавились сначала в упаковке, а затем в ваших руках.

Курс лечения

Длительность лечения молочницы у беременной женщины при помощи свечей может определить только врач. Обычно, при остром течении заболевания, курс составляет от трех до пяти дней (при этом уже после второй свечи неприятные симптомы кандидоза могут бесследно исчезнуть).

Однако при хронической молочнице иногда лечение растягивается на десять дней. Именно поэтому Ливарол обычно продается блистерами по 5 свечей, причем в коробке может быть один либо два блистера.

Как уже было сказано, дневная норма — одна свеча перед сном.

Риски и побочные эффекты

С учетом того, что кетоконазол в составе вагинальных свечей действует местно, не попадая ни в желудок, ни в кровь, как правило, никаких побочных эффектов, кроме, собственно, индивидуальной непереносимости, такое лечение не вызывает. Ливарол Тем не менее, производитель предупреждает о возможности наступления следующих негативных реакций организма на препарат:

  • неприятные ощущения во влагалище либо проявление аллергической реакции на коже (жжение или зуд, покраснение, высыпания, похожие на крапивницу, другие виды раздражения, отечность, гиперемия);
  • системные аллергические реакции различных проявлений;
  • боли в животе, тошнота;
  • головокружение.
При правильном хранении препарата, недопущении передозировки или использования свечей после истечения срока их действия, а также соблюдении инструкций лечащего врача вероятность подобных проявлений сводится к минимуму, однако, заметив любое негативное изменение состояния после введения свечи, беременной женщине следует немедленно обсудить этот вопрос со своим гинекологом и обсудить целесообразность продолжения терапии.

Если неприятные ощущения возникли местно и доставляют сильный дискомфорт, стоит, не дожидаясь утра, тщательно подмыться теплой водой, чтобы смыть максимальное количество раздражителя.

Противопоказания

Противопоказаний у Ливарола немного. Помимо упомянутой гиперчувствительности и первых двенадцати недель беременности, свечи нельзя использовать кормящим мамам, а также детям до достижения 12-летнего возраста.

Итак, молочницу во время беременности лечить можно и нужно. Для этих целей подходят суппозитории Ливарол как наиболее эффективный, мягкий и относительно безопасный препарат. Нельзя использовать свечи на ранних сроках, а также заниматься самолечением, в остальном с помощью местной терапии от неприятного и опасного заболевания можно избавиться буквально за несколько дней.




Комментарии