Как делается УЗИ малого таза и что входит в обследование

На сегодняшний день в силу плохой экологии, канцерогенных продуктов питания и неправильного образа жизни, женщины все больше подвергаются различным заболеваниям. Однако любые патологии в организме необходимо своевременно выявить и ликвидировать, дабы не допустить обострения ситуации.

В помощь диагностике органов малого таза (ОМТ) придет ультразвуковое исследование (УЗИ). Следует отметить, что идти в медицинский центр на подобную диагностику необходимо не только лишь в случаях каких-либо симптомов болезни.

Врачи рекомендуют женщинам ежегодно проходить диагностику посредством УЗИ для предотвращения любых физиологических изменений, ведь множество заболеваний на начальной стадии протекает без явной симптоматики.

Такой процедуры не следует пугаться, кроме того, лучше отбросить всяческие предрассудки в сторону и внимательно следить за состоянием своего здоровья. В данной статье мы поговорим о том, что такое УЗИ малого таза у женщин, что показывает данная процедура и как к ней подготовиться.

Что показывает

Зачастую на ультразвуковой мониторинг женщину направляет врач-гинеколог после предварительной пальпации. В ходе диагностики с помощью ультразвука специалист может оценить состояние матки, маточных труб и яичников.

Более детально при помощи УЗИ-аппарата можно узнать о следующем:

• локализации матки;
• общих характеристиках матки;
• общей структуре миометрия и эндометрия;
• внутренних характеристиках матки (стенная гладкость);
• характеристиках шейки матки (локализация, общеструктурные показатели);
• структурной и функциональной характеристике маточных труб и яичников.

Ультразвуковое исследование зачастую делается с целью выявления каких-либо патологий при появлении соответствующей симптоматики.

Такое исследование поможет в следующем:

• выявление причины наличия эритроцитов в моче;
• проверка нормальной функции мочевого пузыря;
• определение наличие онкологических заболеваний ОМТ;
• облегчение процедуры биопсии и откачки жидкости из образовавшейся кисты;
• определение вирусных и бактериальных заболеваний ОМТ, влагалищного кровотечения;
• поиск внутриматочной спирали;
• определение наличия ребенка в утробе, диагностировать внематочную беременность;
• выявление фибромы матки, припухлости.

Как видите, ученные в области биологии и медицины нашли способ использовать ультразвук на благо общества. УЗ-исследование может выявить практически любую патологию ОМТ, более того, такая процедура абсолютно безболезненна.

Исследуемые органы и показания

Ультразвуковое исследование является не только безопасной процедурой, но и высокоточной. Например, опасная рентгеновская диагностика может дать погрешности вследствие движений исследуемого пациента.

А вот УЗИ проводится в динамике, и погрешность здесь может появиться только на фоне неопытности специалиста, проводящего диагностику.

Эта процедура позволяет в режиме реального времени проводить мониторинг органов малого таза у женщин, в которые входят: яичники, фаллопиевы трубы и матка.

Несмотря на то, что диагностика проводится посредством технически сложной аппаратуры, она доступна практически в любом медицинском центре нашей страны.

Существует определенный список показаний к проведению УЗИ для женщин:

• заболевания воспалительного характера (параметрит, цистит, эндометрит и прочее);
• беременность;
• подозрение рака в области ОМТ (миома, опухоль шейки матки и т.д.);
  Узнайте больше о эрозии, дисплазии и лейкоплакии шейки матки.
• мониторинг овуляции, диагностирование концентрации фолликулов;
• будущим мамам — цервикометрия (функциональная характеристика шейки матки);
• контроль состояния пациентки после хирургических вмешательств;
• обследования при нарушениях менструального цикла.

Отдельно хотелось бы сказать пару слов о сроках проведения такой диагностики, так как на форумах все чаще появляются вопросы о том, на каком дне проводится УЗИ малого таза у женщин.

Специалисты рекомендуют проводить данное исследование на 6-7 сутки после окончания менструального кровотечения.

Для беременных женщин существует определенный график профилактических мероприятий:

• первый раз: на 10-14 неделе;
• второй раз: на 20-24 неделе;
• третий раз: на 30-34 неделе.

Методы исследования

На сегодняшний день существует несколько методик проведения УЗ-диагностики. Об основных из них мы расскажем ниже.

• Трансабдоминальное. Данный тип УЗИ является самым популярным методом мониторинга ОМТ. Такое обследование проводится абдоминальным датчиком, который бывает разных типов и форм, однако, физический принцип работы у каждого из них практически идентичен.

  Абдоминальный передатчик посредством пьезокристаллов испускает звук сверхвысокой частоты, который не могут уловить людские органы слуха и обработать мозг. Однако такой звук является отличным помощником при сканировании ОМТ.

  Звук распространяется в брюшную полость в виде полусектора, затем отражается ото всех органов, попадающихся на его пути, и возвращается к датчику. После этого датчик передает измененные по частоте и фазе волны в преобразователь, который и выдает картинку на экране монитора.

• Трансвагинальное. Этот диагностический метод был разработан немного позднее предыдущего. Он является более усовершенствованным и точным. Трансвагинальный мониторинг подразумевает введение передатчика во влагалище.

  Благодаря тому, что половые органы женщины и сам датчик разделяет лишь тонкая стенка, показания будут менее искаженные, нежели при трансабдоминальном типе УЗИ. Однако принцип работы прибора остается таким же, как и в предыдущем случае.

• Трансректальное. Данный диагностический метод подразумевает введение датчика в прямую кишку. Трансректальное УЗИ зачастую назначают лишь мужчинам для осмотра семенного пузыря.

  В отношении женщин этот метод целесообразно применять в случаях мониторинга прямой кишки. Основной принцип действия остается универсальным.

• Спектральная доплерография. Данный диагностический метод позволяет изучать процессы движения подвижных сред в органах малого таза у женщин.

  Так как основой данного метода является спектрографическая запись, то его результаты помогут определить характеристики процессов кровотока (скорость движения крови, характер (ламинарный или турбулентный)). Данный вид УЗИ основан на эффекте Доплера, однако делается он практически так же, как и в предыдущих случаях, то есть, пациент не ощутит особой разницы в процедурах.

• Эхогистеросальпингография. Режимный метод live-мониторинга, позволяющий детально изучить женские половые органы и выявить практические любые нехарактерные дисбалансы.
• Фолликулометрия. Это — наблюдение посредством и абдоминального и вагинального преобразователя. Основной целью такого диагностического метода является мониторинг созревания яйцеклетки с определением овуляции.

Как подготовиться

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин проводится за 24-35 часов до старта диагностики. Обо всех мерах, которые необходимо принять до начала УЗИ, должен сообщить опытный работник медицинского учреждения.

Вы, в свою очередь, должны уведомить врача, если 2-3 дня назад вы проходили обследование посредством рентгенографии (при такой диагностике в организме остается барий, который может искажать данные УЗ-исследования).

Трансабдоминальное

К данному типу диагностического обследования следует готовиться на протяжении 3-х суток. Такая подготовка подразумевает отказ от некоторого кушанья.

Дело в том, что множество продуктов являются хорошими стимуляторами газов в кишечнике, а это может грозить серьезными погрешностями (до 30-40%) в ходе наблюдения. Врачи рекомендуют за 3 дня до исследования трансабдоминальным методом не употреблять следующих продуктов:

• жирной и острой пищи;
• спиртосодержащих напитков;
• тортов, конфет, пирожных;
• гороховых и бобовых;
• напитков, обогащенных диоксидом углерода.

Перед самой диагностикой врач попросит вас выпить 3-4 стакана чистой воды (но лучше это сделать дома, за 1-2 часа до похода в диагностический центр).

Полный мочевой пузырь поспособствует вытеснению нижних органов ЖКТ, таким образом, матка будет лучше просматриваться на экране устройства.

Трансректальное

Чтобы данный диагностический метод также показал точные результаты, необходимо соблюдать диету, о которой сказано пунктом выше. Помимо этого, за 10-15 часов до начала процедуры необходимо сделать очистительную клизму. Поход в туалет для полного опорожнения кишечника также является основной мерой необходимости.

Трансвагинальное

Помните, что за 3-4 часа до начала исследования запрещено употреблять любой тип жидкости (полный мочевой пузырь, в данном случае, может исказить результаты диагностики).

Если в один и тот же день проводится трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ, то трансабдоминальное назначается первым.

Как проходит процедура

Многих женщин мучает вопрос о том, как делают УЗИ органов малого таза. Такой вопрос зачастую связан с тем, что некоторые пациентки никогда не имели дела с данной диагностикой, и по неопытности начинают гадать о болевых ощущениях и неприятных последствиях.

Но следует запомнить раз и навсегда: УЗИ является абсолютно безопасной процедурой, кроме того — безболезненной, и у женщин не должно возникать сомнений о безопасности такой диагностики.

УЗ-исследование начинается с того, что пациентка ложится на кушетку на спину (зачастую кушетки в диагностических центрах могут перемещаться и наклоняться). Перед началом процедуры врачи попросят снять все драгоценности и верхнюю одежду. Затем, собственно, начинается сама процедура диагностики, которая отличается в зависимости от выбранного метода:

• Трансабдоминальный. В начале УЗИ по данной методике врач нанесет пациентке на кожу специальный гель на водной основе, который способствует лучшему соприкосновению сред кожа-датчик. Врач будет водить датчиком по коже, а тем временем на экране будут отображаться результаты исследования в реальном времени.

  Такая картинка реализована благодаря огромной скорости ультразвуковых волн, которые отражаясь от органов, возвращаются к датчику. Гель, который наносится на кожу, препятствует появлению воздушных зон между кожей и датчиком (такие зоны исказят результаты исследований, так как звуковые волны будут изменять амплитуду).

  Диагностика проводится 20-30 минут, после чего врач говорит о результатах. Сразу после процедуры можно опорожнить мочевой пузырь.

• Трансректальный. Перед началом процедуры пациентка должна лечь на левый бок, при этом ноги должны быть согнуты в коленях.

  Затем преобразователь смазывается специальной жидкостью и вводится в прямую кишку. Во время диагностики может ощущаться слабое давление, но это является нормой. Если картина на экране недостаточно четкая, врач может ввести в прямую кишку немного воды для очищения преобразователя.

• Трансвагинальный. В начале диагностики пациентка ложится на кушетку и разводит бедра в стороны. Затем исследователь смазывает кончик датчика лубрикантом и осторожно вводит его во влагалище. Во время процедуры женщину просят лежать неподвижно, так как динамика может исказить результаты.

  Данный тип диагностики заменяют трансабдоминальным в следующих случаях:

1. Если пациентка страдает ожирением или бесплодием.
2. В случае невозможности наполнения мочевого пузыря.
3. При повышенном хроническом газообразовании в кишечнике. Используя такой метод УЗ-диагностики можно получить более четкую картинку. Иногда для улучшения результатов обследования полости матки врачи могут вводить внутрь стерильный физиологический раствор (при этом используется специальный катетер).

Результаты и постановка диагноза

Результаты обследования и соответствующий диагноз будут оглашены сразу по окончанию процедуры. При постановке диагноза врач учитывает возраст женщины, индивидуальные особенности организма, хронические заболевания, количество детей и многие другие факторы.

Норма

Нормальные результаты диагностики включают в себя следующие показатели:

• форма, размеры, локализация яичников, маточных труб и матки имеют стандартные (нормальные показатели). В отношении данных органов не выявлено никаких патологий и новообразований (наростов, опухолей, кист);
• при беременности в первом триместре не выявлено никаких патологий по отношению плодного пузыря;
• моча должна свободно поступать к мочевому пузырю;
• отсутствуют полипы, камни и другие образования на ОМТ;
  Полипы часто обнаруживают в матке и цервикальном канале.
• локализация и габаритные данные мочевого пузыря соответствуют стандартам;
• после мочеиспускания мочевой пузырь становится полностью опорожненным.

Отклонения

Женщинам иногда приходится слушать неприятные диагнозы от врачей. Как правило, любой диагноз сопровождается какими-либо патологическими изменениями в органах малого таза.

Такими изменениями являются:

• локализация и форма матки имеют отклонения от стандартов (фиброма). Наблюдаются новообразования в виде злокачественных опухолей, кист и т.д.;
• гиперплазия эндометрия — утолщение стенки матки. Такая патология повышает риск развития новообразований.

• воспалительные заболевания органов малого таза, характеризующиеся появлением гнойников, камней в почках, вирусных или бактериальных поражений ОМТ;
• внематочная беременность;
• патологии мочевого пузыря (камни, новообразования).

Следует понимать, что УЗИ является информативным методом оценки состояния собственного здоровья. Врачи рекомендуют проходить ультразвуковое исследование каждой женщине регулярно (2 раза в год). Такое исследование поможет проводить мониторинг в период беременности, а также обезопаситься от проявления внезапных заболеваний.