Нейтрофилы в крови у ребенка: когда отклонения от нормы опасны?

Нейтрофилы — один из важных критериев оценки здоровья и пунктов в бланке с результатами общего (клинического) анализа крови. Давайте же разберемся, какое количество нейтрофилов у детей — норма, и что они означают вообще.

Роль нейтрофилов и их виды

Это один из видов лейкоцитов, коими являются белые клетки крови. Они ответственны за уничтожение «вредителей» в кровеносной системе. Красный костный мозг играет главную роль в их создании. Местом их расположения служат другие органы, системы.

Нейтрофилы развиваются долго, и по стадиям роста имеют названия: миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные, сегментоядерные. Их в крови всего 1 %.

Видов нейтрофилов, необходимых для анализа, в крови у ребенка два: незрелые, или палочкоядерные, и зрелые — сегментоядерные. Первые из них в большем количестве имеются лишь у новорожденных, и со временем их становится меньше, а зрелых, наоборот, больше.

Сегментоядерные и ведут активную деятельность. Первые две стадии их развития учитываются только когда течение заболевания тяжелое. И только тогда они помогают сегментоядерным «камикадзе» бороться за здоровье.

Функции

Задачей нейтрофилов является борьба с микробами, бактериями, вирусами, грибками, токсинами, шлаками и всем, что только может навредить. Клетки, которые отмерли, инородные частицы сюда тоже относятся.

Нейтрофилы находят их в крови и тканях, поглощают, расщепляют благодаря различным ферментам в специальных гранулах внутри — и пропадают.

И если нападение, например, вируса на организм имеет серьезный характер, то они все идут «воевать», от чего общее их количество в крови падает, а иммунная система дает сбой.

Каждый из типов лейкоцитов выполняет определенную роль. Лейкоциты отличаются между собой и в плане того, что имеют узкую «специализацию»: одни атакуют вирусы, другие борются с бактериями. В итоге выходит, что организм благодаря их работе восстанавливается и обновляется.

Миелоциты и метамиелоциты

Миелоцит — только что родившийся нейтрофил. Он становится метамиелоцитом: учеником в армии. Анализ может не показать их, ведь они концентрируются в костном мозге.

А если наблюдается их появление в крови во множественном числе (сдвиг формулы лейкоцитов влево), то можно диагностировать миелоидную лейкемию. Также их присутствие означает, что силы сегменто-и палочкоядерных клеток на исходе из-за серьезности любого другого заболевания.

Сегментоядерные

Это клетки с сегментированным ядром, зрелые, которых в крови человека в норме 40–70 % — самое большее количество. Универсальные солдаты.

Палочкоядерные

Незрелые клетки с ядром в виде палочки, способные на много чего, но еще не асы своего дела.

Нормальное содержание в крови у детей в зависимости от возраста

Понятно, что норма этих клеток в крови говорит о хорошем иммунитете и хорошей борьбе с «вредителями» в организме. Возраст играет важную роль в определении количества клеток. Существует формула для определения.

Как определяют уровень

Кислые и щелочные красители помогают сделать анализ. Для оценки нормы нейтрофилов у детей с помощью таблицы в микроскоп помещают точное, на все случаи одинаковое количество материала (крови) и считают относительно 1 л крови.

Лейкоциты всех видов имеют отличительные черты, поэтому подсчитать их не составляет труда в общей сумме 100. Такая процедура возможна благодаря стеклышку с кровью.

Таблица процентного соотношения

Число всех лейкоцитов является точкой отсчета для определения количества нейтрофилов. У детей их будет всегда больше, нежели у взрослых. Лейкоцитарная формула имеет такой вид.

1. Если ребенку до 1 месяца, то палочкоядерных должно быть от 12 до 5 %, а сегмнтоядерных — 80–17 %.
2. Нейтрофилы у детей от 1 месяца до 1 года: палочкоядерные в норме — 0,5–5 %, а 17–65 % — сегментоядерные.
3. От 1 до 13 лет означает, что палочкоядерных в списке — 1–4 %, а сегментоядерных — 45–62 %.

Нейтрофилы и лимфоциты — соотношение

Лимфоцитами называют вид лейкоцитов, функционирующий для распознавания своих и чужих клеток, для запоминания информации в памяти иммунной системы. В составе лейкоцитов их до 40 %.

Если у детей до 1 месяца максимальная норма сегментоядерных нейтрофилов до 80 %, то лимфоцитов будет 60 %. До 1 года будет почти одинаковое число — 70 %, а до 13 лет — лейкоцитов 45 %, а сегментоядерных 62 %.

И возрастание общего количества белых клеток обоих видов, и возрастание количества сегментоядерных характеризуют острые воспаления, а иногда инфекционные болезни.

Изредка могут даже указывать на присутствие в организме опухолей любой характеристики. Понижение показателей также будет восприниматься врачом как синхронные показатели болезней.

Как получить достоверный результат исследования крови

Лейкоцитарные показатели будут чуть выше после еды, поэтому необязательным условием есть взятие крови натощак, после 1–3 часов. Пить можно воду. Лучше отказаться от жира и жареной пищи.

Что делать, если в анализе уровень не соответствует норме?

Совет врача необходим, потому что от индивидуальности организма тоже зависит расчет. И лечение причины плохого результата, и дообследование назначает только он. Причины потому, что лекарства, способного нормализовать уровень самих белых клеток, нет. Единственное, что при нормальном состоянии лимфоцитов и малом количестве нейтрофилов часто назначают витамины, чтобы иммунитет поднялся.

Отклонения нейтрофилов от нормы: причины

Если абсолютная норма нейтрофилов у детей превышена, значит диагноз — нейтрофилез. Он сопутствует:

• лейкозам,
• трофическим язвам,
• гемолитической анемии,
• абсцессам
• ожогам 3–4-й степени,
• острым воспалительным процессам,
• анемии,
• вирусному заболеванию: корь, краснуха, грипп, гепатит;
  Рекомендуем вам почитать о том как проявляются у детей гепатиты А, В и С.
• свидетельствует об облучении, анафилактическом шоке, химическом отравлении.

Нейтрофильным лейкоцитозом называют превышение нормы сегментоядерных клеток. Снижение нормы нейтрофилов в крови у детей называют нейтропенией. Она сопутствует нарушениям функций костного мозга или чаще говорит о недавнем тяжелом заболевании, которое способствовало снижению иммунитета. А также о:

• приеме огромного количества препаратов,
• анемии,
• вирусном или бактериальном заболевании,
• радиоактивном облучении.

Когда отклонения от нормы вызваны не болезнью?

В случае повышенного процента содержания нейтрофилов сначала нужно оценить факторы, которые могли повлиять. Ведь это может свидетельствовать всего-то о недавней физической нагрузке, сильном волнении, недостатке витаминов или снижении веса, если нет сопутствующих симптомов.

Но когда количество белых клеток зашкаливает — следует идти к врачу. Бывает, что на отклонения от нормы нейтрофилов (NEUT) у детей влияет наследственность.

При этом анализ часто имеет одинаковое описание, которое не соответствует норме (называется доброкачественной нейтропенией и часто бывает у маленьких деток), а самочувствие ребенка нормальное, и другие пункты результата анализа крови в норме.

Такой случай требует врачебного контроля до 2 лет: именно в этом сроке зачастую идет улучшение.

Иногда ненормальное количество бывает врожденным — редко. Нейтрофилов не может быть тогда вообще, либо их количество критично понижено. Иммунитет ребенка при этом не справляется с работой, нужна помощь со стороны медицины.

Симптомы отклонения

Среди симптомов отклонения от нормы как сегментоядерных, так и палочкоядерных нейтрофилов у детей выделяют нарушенную микрофлору во рту, неправильную работу в кишечнике и склонность к частым заболеваниям.

В заключение отметим: анализ крови, с какими бы негативными описаниями он ни был, всего лишь помогает врачу определить направление, в котором имеется проблема со здоровьем ребенка. Точный диагноз можно поставить на его основе далеко не всегда. Быстро и недорого можно провести диагностику крови в любой больнице. Главное — слушать врача и вовремя помогать ему и своему ребенку побеждать болезни.