У ребенка повышены лейкоциты в крови — что это означает

С момента появления ребенка на свет родители вместе с врачами тщательно следят за состоянием его здоровья. Иногда различные патологии не проявляются в виде выраженной симптоматики, однако, выявить их можно при помощи клинического анализа крови. Одним из главных показателей, на который врачи обращают наибольшее внимание, является уровень лейкоцитов.

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, отвечающие за общий иммунитет человека. Именно белые тельца уничтожают любые чужеродные микроорганизмы в крови (вирусы, бактерии, микрогрибки).

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге человека, после чего вместе с током крови распространяются по всему организму. Их наибольшее накопление наблюдается в пораженных тканях или органах, где ведется интенсивная борьба с физиологическими или патологическими изменениями. Лейкоциты бывают разных типов, и каждые из них ответственны за определенный механизм защиты.

Например, фагоциты призваны уничтожать чужеродные микроорганизмы, и такой процесс называется фагоцитозом. После того, как чужеродные микроорганизмы поглощены фагоцитами, последние погибают и выводятся из крови. Таким образом, лейкоциты являются защитниками нашего организма, и без них мы просто не смогли бы выжить в подобных суровых условиях современного мира.

В данной статье мы поговорим о лейкоцитозе (повышенном уровне лейкоцитов) у детей, его основных причинах, симптомах и методах лечения.

Какой уровень лейкоцитов считают повышенным

Специалисты отмечают, что в детском возрасте уровень белых клеток крови немного повышен, и это считается нормальным явлением. Чтобы понять, какой уровень лейкоцитов можно считать повышенным, необходимо знать нормы:

• для детей до 1 года: 9,3-18,9х10^9 на 1 литр крови;
• с однолетнего возраста до 4 лет: 6,1-17,1х10^9 на 1 литр крови;
• с 4-х до 10-ти лет: 6,2-11,5х10^9 на 1 литр крови;
• начиная с десятилетнего возраста: 4,1-8,9х10^9 на 1 литр крови.

Многим могут быть непонятны вышеуказанные цифры, так давайте разберемся в том, о чем же это говорит на самом деле. У ребенка могут быть повышены лейкоциты только в том случае, когда их общая концентрация на литр крови перешагнет верхнюю допустимую границу.

Возьмем, для примера, второй пункт норм: здесь верхняя граница — это 17,1 млрд. лейкоцитов, то есть, именно такое количество белых кровяных телец на один литр крови еще можно считать граничной нормой. 17,2 млрд. уже говорит о наличии каких-то незначительных изменений в детском организме. Но вы только вдумайтесь: разница между 17,1 млрд. и 17,2 млрд. — это 100 млн. лейкоцитов.

Иногда врачи вынуждены вести подсчет уровня определенных видов лейкоцитов. Это делается при выявлении конкретного типа заболевания. Например, при пневмонии в борьбу вступают фагоциты, в таком случае будет целесообразно провести подсчет не общего уровня лейкоцитов, а лишь фагоцитов. На основании полученных данных можно сделать вывод об опасности (степени) заболевания и «мощности» иммунитета ребенка.

Причины повышенного уровня лейкоцитов

Причинами повышенных лейкоцитов в крови у ребенка до года и после могут стать различные физиологические процессы или же патологии и заболевания внутренних органов. В любом случае, иммунная система подает сигнал на выработку все большего количества белых кровяных телец лишь в случаях каких-то изменений. Бывает такое, что эти изменения незначительны и не несут угрозы для жизни малыша. Но перед тем как предпринимать необходимые меры лечения, нужно точно диагностировать причины лейкоцитоза. Доктор Комаровский считает, что если у ребенка повышены лейкоциты в крови, то причиной этому является какое-то инфекционное заболевание или аллергическая реакция.

Физиологический лейкоцитоз

Врачи не зря предупреждают о подготовке к сдаче крови. Для максимальной достоверности результатов анализов необходимо соблюдать некоторые правила поведения за 1-2 дня до похода в лабораторию. В противном случае, на результаты повлияют физиологические раздражители. Это особенно касается маленьких детей, которые без помощи родителей не справятся с подготовкой к диагностике. Среди основных причин физиологического лейкоцитоза выделяют следующие:

• повышенная активность ребенка, постоянные двигательные рефлексы ручками и ножками;
• сильное эмоциональное раздражение, например, длительный плач;
• банные процедуры с использованием горячей воды;
• прием пищи (если он осуществляется непосредственно перед диагностикой).

Важно понимать, что физиологический лейкоцитоз не является заболеванием или патологическим нарушением в работе организма. В этом случае «плохие» результаты анализов будут только потому, что родители не смогли нормально подготовить ребенка к диагностике. Повторные результаты анализов могут показать норму лейкоцитов.

Заболевания, при которых лейкоциты повышены

Если анализ крови был сделан правильно, подготовка прошла по всем требованиям врача, то причинами высокого уровня лейкоцитов в крови у детей могут стать следующие патологические изменения:

• заболевания воспалительного характера, например, воспалительные процессы ЖКТ;
• вирусные поражения организма (грипп, ОРВИ, краснуха, бронхит);
• аллергические реакции организма;
• множественные ожоги (в данном случае результаты анализов также покажут повышенный уровень гемоглобина);
• болезни, провоцирующие гнойные скопления и выделения (пиелонефрит, , воспаление легких, отит). В случаях более серьезных патологических изменений (сепсис, абсцесс) уровень белых кровяных телец может подниматься в несколько раз;
• химические или пищевые отравления;
• попадание в детский организм микрогрибков или одноклеточных организмов;
• онкологические заболевания разного характера;
• хирургическое удаление селезёнки;
• болезни костного мозга;
• большие потери крови;
• аутоиммунные заболевания или ревматизм;
• многочисленные травмы кожных покровов;
• хронические или острые заболевания печени;
• неправильное питание (при частом употреблении в пищу полусырого или сырого мяса уровень лейкоцитов регулярно повышается.

Это связано с тем, что в организм ребенка попадают микроорганизмы, которые ранее находились в крови животных). У новорожденного лейкоциты в крови могут быть повышены из-за инфицирования в половых путях матери, и это не значит, что данное состояние следует игнорировать. Во время родов ребенок часто поражается бактериальными микроорганизмами, вследствие чего у него могут возникать отит, фарингит, конъюнктивит (при этом, соответственно, наблюдается повышенный уровень лейкоцитов). По окончанию родов врачи немедленно берут анализ крови крохи и проводят необходимые терапевтические меры.

Изменение лейкоцитарной формулы

В большинстве случаев повышенный уровень общих лейкоцитов у ребенка не даст четкой картины о состоянии его здоровья. Для выявления истинной причины лейкоцитоза необходимо провести детальное исследование лейкоцитарной формулы, то есть, определить в крови количество тех или иных видов лейкоцитов. К примеру, такой вид лейкоцитов, как эозинофилы, отвечает за борьбу с аллергическими реакциями и глистами, поэтому, если врач диагностирует у малыша критическое значение эозинофилов (эозинофилия), то можно говорить о наличии у ребенка аллергии или гельминтов. В крови человека существует несколько видов лейкоцитов, и повышенный уровень определенного вида может говорить о том или ином заболевании:

• наиболее частый диагноз в детском возрасте — нейтрофилез. Это значит, что у ребенка в крови может присутствовать бактериальная инфекция, онкопатология, воспаление внутренних органов. У детей до 1-го года много лейкоцитов-нейтрофилов может возникать на фоне прививок;

• если лейкоцитарная формула показала повышенный уровень базофилов, то можно говорить о наличии болезни Ходжкина, ветряной оспы, аллергической реакции, язвенного колита, нефроза, анемии, патологии щитовидной железы. Кстати, базофилы начинают активно синтезироваться костным мозгом в процессе принятия ребенком большого количества гормональных препаратов;
• в случае повышенного уровня моноцитов врачи ставят диагноз моноцитоз. Он говорит о наличии у ребенка одной из следующих патологий: туберкулез, ревматизм, лимфогранулематоз, мононуклеоз (инфекционной этиологии), лейкоз, язвенный колит. Моноциты также призваны человеческим организмом для борьбы с простейшими и микроскопическими паразитами;
• повышенный уровень лимфоцитов в детском организме также регистрируется довольно часто. Лимфоцитоз может возникать на фоне отравления, вирусных инфекций, или бесконтрольного приема определенных типов лекарственных препаратов;
• в большинстве случаев повышение эозинофилов свидетельствует об аллергии. Критический уровень данного вида лейкоцитов может стать следствием малярии или скарлатины. Эозинофилы наблюдаются в повышенном составе при попадании в юный организм гельминтов.

Симптомы лейкоцитоза у ребенка

Если у ребенка в крови повышены лейкоциты, то, скорее всего, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) также имеет отклонения от нормы. Второй показатель отклоняется от нормы, как и уровень лейкоцитов, при различных воспалительных реакциях организма.

Основные симптомы лейкоцитоза следующие:

• озноб, сопровождающийся интоксикацией организма, вызванной тем или иным очагом воспаления. Озноб может нести постоянный или временный характер;
• повышение температуры тела. Стандартная реакция человеческого организма на воспалительные реакции. Причем температура может варьироваться в рамках от 37 до 40 градусов, в зависимости от степени патологических процессов и уровня защитных сил организма;
• нарушение функций мочеиспускания. Частота походов в туалет либо уменьшится, либо увеличится;
• на фоне общей интоксикации могут проявляться тошнота, рвота, жидкий стул;
• цвет мочи отклоняется от нормы и приобретает слишком темный или слишком светлый оттенок;
• раздражительность, вялость, усталость, постоянная сонливость;
• появление мутного осадка в моче;
• появление синяков и кровоподтеков;
• ухудшение зрения;
• снижение аппетита;
• головные боли, головокружения, потеря сознания;
• аллергические реакции.

Перечисленные симптомы далеко не в полной мере описывают всю картину лейкоцитоза. Ведь при повышенном уровне белых кровяных телец могут развиваться различные заболевания. В таком случае симптоматика будет зависеть от характера болезни.

Как сдавать анализ крови, чтобы показатель был достоверным

Наверное, наиболее важное правило перед сдачей клинического анализа крови: не давать ребенку завтракать. Обычно кабинет кровяного забора работает с 8:00 до 9:30-10:00. Поэтому нужно проснуться, направиться в лабораторию, сдать анализы, а уж потом можно и покушать. Следует заметить, что на уровень лейкоцитов в крови не влияет лишь обычная питьевая вода, и даже чай с сахаром может внести некоторые изменения в общую картину анализов. Помимо этого врачи рекомендуют успокоить ребенка перед забором крови. Нервное напряжение может исказить достоверность результатов. Если на время сдачи крови ребенок лечится какими-либо медикаментозными препаратами, то об этом необходимо сообщить врачу. Физиотерапевтические процедуры, рентгенография и ФГДС также влияют на уровень лейкоцитов, поэтому, указанные виды диагностических мероприятий лучше не проводить в день забора крови.

Почему у некоторых новорожденных определяют лейкоцитоз

У новорожденных деток уровень белых кровяных телец всегда немного выше, нежели у взрослых детей. В первую очередь, это связано со скорым ростом ребенка и активными перестройками в его организме. Критическое значение уровня лейкоцитов у новорожденных может проявляться на фоне:

• механической травмы во время родов;
• недоношенности;
• слишком большого веса малыша;
• повышенной вязкости крови;
• попадания в организм малыша патологических микроорганизмов из половых путей матери во время родов.

Врачи объясняют повышенный уровень лейкоцитов в крови у новорожденного тем, что малыш в первые недели жизни беззащитен перед инфекционными заболеваниями, а белые кровяные тельца помогают ему усилить защиту. Иногда защита не срабатывает, и заболевание все-таки настигает ребенка. Тогда можно говорить о том, что лейкоциты повысились на фоне борьбы с инфекцией. Далее общепринятая клиническая ситуация: забор крови на исследование лейкоцитарной формулы — диагностирование точного заболевания — терапия.

Проблемы с лейкоцитарной формулой могут появиться у ребенка из-за того, что его мама во время беременности болела каким-либо инфекционным заболеванием. Как правило, высокий уровень лейкоцитов наблюдается у всех новорожденных деток, и если он не связан с болезнью, то сам приходит в норму через 7-10 дней после рождения.

Методы лечения

Важно понимать, что повышенный уровень белых кровяных телец — это симптом какой-либо патологии в организме малыша (именно симптом, ведь лейкоцитоз не является отдельным заболеванием). Как правило, симптомы не лечатся, а устраняются посредством лечения основного заболевания. После того, как при помощи клинического анализа крови врач выяснит истинную причину лейкоцитоза, начнется лечение. Эффективная и целенаправленная терапия вскоре нормализует уровень лейкоцитов в крови. Методы лечения подбираются в зависимости от конкретного случая.

• В случаях острых воспалительных реакций прибегают к терапии с помощью нестероидных противовоспалительных средств.
• Аллергические реакции организма будут лечиться посредством антигистаминных медикаментозных средств.
• Инфекционные болезни разного характера залечиваются антибиотиками, подбор которых осуществляет опытный специалист.
• Если лейкоцитоз вызван механическим повреждением кожных покровов, то будет назначена местная терапия противомикробными и противовоспалительными мазями.
• Если высокий уровень белых кровяных телец наблюдается из-за приема определенных типов лекарственных средств, то необходима замена на аналоговые препараты.
• Онкологии и патологические изменения в костном мозге требуют более серьезного лечения. В таких случаях понадобятся дополнительные диагностические мероприятия и консультация пары-тройки врачей более узкой направленности.

Диета

Иногда лейкоцитоз возникает по причине патологических изменений в селезенке или печени. Регулярный прием высокобелковой пищи способствует повышению уровня лейкоцитов в крови ребенка. В таких случаях врачи назначат индивидуальную диету, исключающую из рациона жирную, острую и жареную пищу. Будет делаться уклон на овощи, фрукты, мясной бульон, продукты крахмального происхождения, компоты и соки.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного медикаментозного лечения болезней, сопровождающихся повышенным уровнем лейкоцитов, может привести к различным тяжелым последствиям. Длительный лейкоцитоз может стать причиной онкологических патологий или лимфомы. Подобные заболевания лечатся труднее, терапия занимает более длительное время. Именно поэтому лучше не затягивать с обследованием и лечением, дабы избежать трагических последствий.

Профилактика

Лейкоцитоза можно избежать, если придерживаться следующих правил профилактики:

• регулярно добавляйте в рацион малыша витамины, макро- и микроэлементы. Но такая терапия не должна быть бесконтрольной, лучше всего посоветоваться с врачом о целесообразности использования поливитаминных препаратов;
• важно понимать, что повышение уровня лейкоцитов очень часто протекает бессимптомно. Поэтому необходимо регулярно сдавать клинический анализ крови. Врачи рекомендуют делать это каждые 6 месяцев;
• следите за состоянием здоровья малыша. Если у него проявляются какие-либо симптомы нездорового состояния, сразу обратитесь за консультацией к врачу;
• не допускайте переохлаждения ребенка. Это может вызвать развитие инфекционных заболеваний.

Подводя итог, нужно сказать, что повышенные лейкоциты в крови у новорожденного или грудничка — это не всегда повод для беспокойства. Иногда лейкоцитоз может значить, что ребенок неправильно питается, а повышение уровня лейкоцитов у новорожденного практически во всех случаях можно считать нормой. Как бы там ни было, приводить в норму уровень белых кровяных телец может лишь опытный специалист медицинского учреждения. А заниматься самолечением — довольно опасная махинация, способная вызвать всяческие осложнения.