Герпес в третьем триместре беременности: симптомы и лечение

Период вынашивания малыша сопряжён с понижением защитной системы организма женщины, поскольку в это время все её силы и ресурсы направлены на защиту от инфекций как самой себя, так и младенца. В 3-м триместре, во время активного роста плода, это происходит ещё более интенсивно. В такие моменты женщину подкарауливают различные вирусы, как, например, вирус герпеса, который активизируется именно в ослабленном организме.

Что это за вирус и чем опасен при беременности

Вирус герпеса (герпесвирус) — это инфекция, которая поражает нервную систему организма и имеет внешнее проявление в виде сыпей, состоящих из мелких пузырьков, наполненных экссудатом. Высыпания обычно локализуются на слизистых и эпидермисе.

При вынашивании ребёнка заражение герпесом крайне вредно, особенно до 36-й недели, поскольку это приводит к тяжёлым поражениям плода, из-за которых он может даже погибнуть. Ситуация осложняется ещё и противопоказанием для лечения будущей мамы любыми медицинскими препаратами.

Видео: герпес при беременности

Причины появления

Одной из причин возникновения герпеса у человека является ослабление иммунных сил организма из-за воздействия внешних и внутренних факторов.

Это могут быть:

• переохлаждение;
• перегрев;
• переутомление;
• вредные привычки;
• грипп, ОРЗ или ОРВИ;
• стрессы;
• приём медпрепаратов;
• авитаминоз;
• гормональные перепады.

Ещё одной причиной появления упоминаемой инфекции является передача вируса от другого лица (носителя).

Способы передачи от носителя:

• воздушно-капельный;
• контактный;
• через бытовые предметы;
• во время родовой деятельности от матери младенцу.

Симптомы

Первичное проникновение вируса в организм вызывает его интоксикацию, при которой наблюдаются определённые симптомы. Существует несколько проявлений герпесвируса, среди которых обнаруживается локализация сыпи на губах и других участках тела.

На губах

Герпесвирус вокруг ротовой полости имеет определённые симптомы, развивающиеся поэтапно:

1. Заражение первичное. Появляется зуд, покалывание вокруг ротовой полости и покраснение в местах будущей локализации пузырьков. Иногда зуд проявляется на всём лице. Эти ощущения — индикаторы начального периода заболевания, длительность которого — от пары часов до двух суток. В этот промежуток времени нужно принимать срочное лечение, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
2. Предшествующий период. Набухают места покраснения и зуда, на них появляется пузырьковая сыпь с прозрачным содержимым. Позже пузырьки увеличиваются в размерах, и жидкость становится мутной. Внутри пузырьков начинает расти давление, и они вызывают болезненные ощущения.
3. Период наибольшей контагиозности для окружающих. Через двое-трое суток пузырьки начинают лопаться, и появляются язвочки, затягивающиеся корочкой, подсыхающей в течение следующих суток.
4. Заживление язвочек. Длится до пяти суток, а затем на губах остаются небольшие шрамы. Данный этап отмечается болевыми ощущениями и покалыванием в местах затягивания язв.
5. Период восстановления. Дерма в местах изъязвлений восстанавливается в течение недели.

Случается, что при первом инфицировании могут иметь место и дополнительные проявления:

• повышение температуры;
• тошнота;
• вялость и общая слабость.

На теле

Поражение герпесвирусной инфекцией с её локализацией на участках тела сопровождается следующими симптомами:

1. Начальный период болезни. Незначительно повышается температура, наблюдается общая вялость, снижается аппетит, ломота во всём теле и боль в местах будущих высыпаний — на месте расположения периферических нервов (межрёберные нервы, тройничный нерв на лице), на бёдрах или гениталиях. Период длится до 4 суток и имеет различную интенсивность проявления.
2. Период высыпаний. По расположению периферических нервов на дерме проявляются герпетические пузырьки с серозной жидкостью, расположенные группами. Их появление сопровождается жжением и интенсивным болевым приступообразным синдромом, усиливающимся ночью.

После того как повышенная температура идёт на спад, дискомфортные проявления и интоксикация организма снижаются, и улучшается общее состояние. Отдельно остановимся на проявлениях генитального герпесвируса, поскольку именно эта форма наиболее опасна для будущего малыша.

Течение заболевания:

1. Начальный этап болезни обусловлен покраснением кожных покровов и зудом в области промежности, заднего прохода и внутренней части бёдер.
2. Спустя 2–3 суток возникает зудящая пузырьковая сыпь с прозрачным содержимым. Она может локализоваться как внутри половых органов, так и снаружи.
3. На 5-й день пузырьковые высыпания вскрываются, а на их месте остаются язвочки с подсыхающей корочкой.
4. Через 7–14 дней корочки сходят.

Также при данной форме герпесвирусной инфекции присутствуют сопутствующие симптомы:

• боли при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• жидкий и прозрачный влагалищный секрет;
• набухшие лимфоузлы в паху;
• головная боль;
• жар;
• лихорадка.

Острый период при генитальной форме герпеса длится до 10 дней.

Чем лечить герпес у беременных в третьем триместре

Будущей маме на 35-й неделе вынашивания большинство лекарственных препаратов, воздействующих на герпесвирус, противопоказаны.

Полностью излечиться от герпеса невозможно, но, применяя действенные и щадящие медикаменты, а также народные способы, можно побороть агрессивное воздействие вируса, сведя его на нет. Лечение поможет ослабить симптомы, ускорит восстановление и сократит острое течение заболевания и количество рецидивов.

Аптечные препараты

При тяжёлой форме заболевания доктор может назначить лекарственные средства в таблетированной форме, а также мази. Врач порекомендует приём следующих препаратов:

• Ацикловир;
• Валацикловир;
• Панцикловир;
• Фамцикловир;
• Парацетамол и Ибупрофен (для снижения температуры).

Мази:

• Ацикловир;
• Зовиракс;
• Эритромициновая;
• Тетрациклиновая;
• Оксицилиновая.

При более лёгких формах течения болезни необходимо избегать приёма внутрь химических препаратов и ограничиться применением мазей наружно. Их действующие вещества не попадают в кровоток и не несут вред малышу, а снимают отёк и снижают активность вируса.

Способ применение мазей:

• их наносят толстым слоем на высыпания, немного втирая;
• после впитывания наносится повторный слой;
• длительность лечения должна продолжаться даже после подсыхания пузырьков (минимум 5 суток).

Также в период лечения беременная женщина должна попутно принимать средства, направленные на стимулирование иммунитета:

• витаминно-минеральный комплекс;
• растительные иммуностимуляторы (эхинацея, женьшень).

Народные средства

Чтобы устранить неприятные ощущения и ускорить процесс заживления кожных поражений, доктор порекомендует натуральные средства, применяемые наружно, которые не вредят будущему малышу.

Наиболее эффективные народные средства:

• сок алоэ или каланхоэ (смазывать воспалённые места);
• отвары или настои ромашки, календулы, полыни, пижмы, корня солодки (делать примочки);
• сок чеснока с мёдом (чеснок натереть на тёрке, смешать с мёдом и наложить на больные места);
• мазь из яблочного уксуса и мёда (соотношение 1:1);
• внутренняя плёнка куриного яйца (прикладывать на высыпания);
• содовый компресс (100 мл воды + 1 ч. л. соды);
• чайный компресс (в крепкую заварку опускается ложка, а потом прикладывается к высыпаниям);
• зубная паста (намазывать сыпь толстым слоем);
• корвалол или витамин Е (смазывать сыпь).

Правила гигиены

Гигиенические меры, которые необходимо соблюдать беременной как при проявлениях заболевания, так и в повседневной жизни:

• частое мытьё рук;
• пользоваться только тёплым душем и отказаться от горячей ванны;
  Знаете ли вы? Учёные-генетики сделали открытие: будущая мама во время беременности и её ребёнок обмениваются своими ДНК. Впоследствии этот материал может сохраняться в организме женщины годами.
• не использовать грубые мочалки;
• регулярная влажная уборка квартиры;
• частая смена и кипячение постельного и нательного белья;
• использование индивидуальных средств гигиены (посуда, полотенце и т. д.);
• пользоваться двумя полотенцами (одно — для здоровых участков, другое — для поражённых);
• обрабатывать унитаз хлорсодержащими средствами;
• не прикасаться руками к поражённым участкам, чтобы дальше не распространять вирус по телу;
• наносить лечебные средства только ватными или стеклянными палочками, одноразовыми спонжами.

Правильное питание

В процессе терапии герпесвируса беременной необходимо скорректировать питание и употреблять как можно больше продуктов, в состав которых входит лизин:

• мясо курицы;
• кролик;
• индейка;
• кальмары;
• треска;
• судак;
• фрукты;
• овощи;
• крупы;
• молочные продукты (натуральный йогурт, сыр, обезжиренное молоко).

Из рациона необходимо исключить продукты, содержащие аргинин:

• какао-бобы;
• яйца;
• бобовые;
• семена подсолнечника;
• говядина;
• свинина;
• тунец;
• миндаль;
• арахис;
• грецкие орехи.

Указанные аминокислоты имеют противоположное действие на организм: лизин не даёт вирусу размножиться, а аргинин, наоборот, стимулирует его активность.

Также из питания в период лечения исключаются:

• сладости;
• мучные изделия;
• копчёности.

Роды при рецидиве заболевания

Если у будущей мамы перед родами в мазке обнаружен герпесвирус или в наличии кожные высыпания, то акушер-гинеколог предложит ей на выбор следующие способы родоразрешения:

1. Кесарево сечение (КС).
   Ознакомьтесь с показаниями и последствиями кесарево сечения, а также узнайте как восстановиться после этой процедуры.
2. Естественные роды с обработкой родовых путей и кожи новорождённого антисептическими средствами (вокадином или бетадином).

Подчеркнём, что при КС не исключается заражение ребёнка герпесвирусом, но медицинские показания и акушерская ситуация могут стать поводом для данного способа родовспоможения. В последнем же случае использование указанных антисептических средств значительно снизит риски инфицирования младенца неонатальным герпесвирусом.

Меры профилактики

Будущая мамочка должна направлять все свои силы для предотвращения заражения вирусом герпеса или исключения его повторного появления.

Для этого она должна выполнять простые действия:

• строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, регулярно проходить УЗИ и сдавать все необходимые анализы;
• при проявлении симптомов болезни немедленно обращаться к специалисту, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму;
• придерживаться правил личной гигиены;
• вести здоровый образ жизни (полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, активное движение, умеренные физические нагрузки);
• во время вспышек респираторных заболеваний носить защитную повязку;
• отказаться от орального секса;
• при половых контактах использовать презервативы;
• скорректировать рацион;
• избегать стрессовых ситуаций и переутомления;
• не переохлаждаться и не перегреваться;
• отказаться от вредных привычек.

Видео: профилактика развития герпеса Из сказанного выше следует, что при планировании зачатия обоим супругам нужно обязательно провериться на наличие герпесвируса — это исключит все неприятные последствия болезни и оградит будущую маму и её младенца от проблем.

Если же сама мамочка будет добросовестно придерживаться всех лечебно-профилактических мер, то этим значительно снизит риск развития внутриутробной патологии у малыша.

Отзывы из сети